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慢性完全閉塞病變介入治療doc-wenkub

2022-08-15 17:37:37 本頁(yè)面
 

【正文】 性導(dǎo)絲的尚永改善了通過(guò)完全閉塞病變的能力,在硬的閉塞病變中使用旋磨裝置也提高了操作成功率。 急性閉塞慢性閉塞伴隨的臨床疾病急性心肌梗死多見(jiàn)于心絞痛情況下,一般為勞力性心絞痛(側(cè)支循環(huán)不充分)組織病理檢查纖維帽破裂,表面有軟的粥樣硬化斑塊;常見(jiàn)血栓導(dǎo)致的急性閉塞纖維鈣化的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和慢性機(jī)化的血栓組織的混合自發(fā)再通偶爾會(huì)發(fā)生極少發(fā)生側(cè)支循環(huán) 自身冠狀動(dòng)脈側(cè)支 其它冠狀動(dòng)脈側(cè)支 極少不太常見(jiàn)3. 如何預(yù)測(cè)操作成功率   病例選擇是PTCA成功率的重要獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,根據(jù)不同的臨床和造影因素,再血管化的成功率在1887%之間。靶血管再血管化(包括失敗的PTCA)在支架組是24%,而PTCA組是53%(P=),在8個(gè)月后支架組沒(méi)有不良事件,而PTCA組仍然有不良事件發(fā)生。主要研究終點(diǎn)是在6個(gè)月后冠狀動(dòng)脈造影測(cè)定的靶血管通暢的喪失,次要終點(diǎn)是靶血管再次再血管化治療,主要心血管不良事件和冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)再狹窄(直徑狹窄50%)。該研究認(rèn)為在非急性完全閉塞病變患者中使用支架治療效果顯著
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