【正文】
況下,一般為勞力性心絞痛(側(cè)支循環(huán)不充分)組織病理檢查纖維帽破裂,表面有軟的粥樣硬化斑塊;常見血栓導(dǎo)致的急性閉塞纖維鈣化的動脈粥樣硬化斑塊和慢性機化的血栓組織的混合自發(fā)再通偶爾會發(fā)生極少發(fā)生側(cè)支循環(huán) 自身冠狀動脈側(cè)支 其它冠狀動脈側(cè)支兩組中心臟不良事件發(fā)生率相似(PTCA組 %,%,P=NS),支架組在6個月時有較大的最小管腔內(nèi)徑( versus mm, P)和顯著低的再狹窄率(55% versus 70%, P)。圖 2 無臨床不良事件(死亡、AMI、TVR,再閉塞)生存率(實線=支架組;虛線=PTCA組)TOSCA試驗 該試驗有18個醫(yī)療中心參與,共入選了410例非急性冠狀動脈閉塞病變的患者,隨機接受PTCA治療或使用肝素涂膜的PalmazSchatz支架治療。 極少不太常見該研究認為在非急性完全閉塞病變患者中使用支架治療效果顯著優(yōu)于單純PTCA治療,能改善晚期的血管通暢率,降低再狹窄和靶血管再次再血管化治療。這些數(shù)據(jù)顯示慢性完全閉塞病變采用支架治療有長期的安全性和臨床益處,對