【正文】 年6月17日，宿遷市政府辦原文轉(zhuǎn)發(fā)了《泗洪縣進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展二十一條意見》，縣衛(wèi)生局還多次在市級以上有關(guān)會議作典型交流。積極探索深化改革，出臺了促進(jìn)發(fā)展新措施。五年來全縣共公開發(fā)表省級以上醫(yī)學(xué)論文140余篇，有11項(xiàng)醫(yī)學(xué)成果獲市以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)，有18項(xiàng)醫(yī)學(xué)成果通過專家鑒定，引進(jìn)新技術(shù)、開展新項(xiàng)目61項(xiàng)，達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的診療項(xiàng)目有20余項(xiàng)，組合式外固定支架治療Ⅲ型Pilon骨折、閉全復(fù)位有限擴(kuò)髓交鎖內(nèi)釘固定治療脛閉合性骨折等高難度手術(shù)在我縣得以順利實(shí)施。每名醫(yī)生年承擔(dān) 1891診療人次；。2006年新建的界集東方醫(yī)院總投資600多萬元，2007年新建的上塘協(xié)和醫(yī)院總投資達(dá)500萬元。（二）醫(yī)療衛(wèi)生穩(wěn)步發(fā)展2010年底全縣共有醫(yī)院44所，農(nóng)村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站） 419個(gè)，建成農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站219個(gè)，%，門診部、個(gè)體診所及廠校醫(yī)務(wù)室（所）79個(gè)，機(jī)構(gòu)建設(shè)日趨完善。%，“四苗”%，％，％。在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展疫情防控和醫(yī)療救治技術(shù)培訓(xùn)13期3500多人次，印發(fā)了以甲流感防治為主要內(nèi)容的《全民健康報(bào)》6期102萬份，設(shè)立集中收治點(diǎn)、醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)和哨點(diǎn)醫(yī)院，投入500多萬元裝備五里江醫(yī)院和進(jìn)行車輛、設(shè)備、藥品、防護(hù)及消殺等物資儲備，實(shí)行24小時(shí)專人值班和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍24小時(shí)待命工作制度，組織甲流感疫苗接種25500人份。同時(shí)積極做好突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作，積極防控重大傳染病流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，幾年來我縣有效控制和處置了重大傳染病和較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一、“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的成績“十一五”期間，我縣衛(wèi)生改革不斷深化，全縣衛(wèi)生綜合服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，較好地滿足了人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求，基本完成了“十一五”衛(wèi)生規(guī)劃確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。全縣居民平均期望壽命達(dá)到72歲，比“十五” 歲；嬰兒死亡率8‰；孕產(chǎn)婦死亡率10/10萬。通過綜合措施，迅速有效地處置了甲流感暴發(fā)疫情。瘧疾病、地方病得到有效控制。全縣已有31家醫(yī)院達(dá)到“合格產(chǎn)科”和愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，孕產(chǎn)婦和兒童保健管理率分別為96％％，％，‰，孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰和10‰，深入開展以“兩癌”（乳腺癌和宮頸癌）防治為主的婦女病普查普治、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作，免費(fèi)實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查。“十一五”期間全縣醫(yī)療條件得到較大改善，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備投入逐年增加，衛(wèi)生資源不斷壯大。截至2009年底，全縣醫(yī)院擁有萬元以上醫(yī)療設(shè)備2389臺（套），B超76臺（其中彩超28臺），CT9臺，核磁共振3臺，直線加速器1臺，鈷—60放射治療裝置1套，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自行投資購置了全自動生化分析儀、血球計(jì)數(shù)儀、CR等高精技術(shù)診療設(shè)備。%，全年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為 。縣醫(yī)院通過省醫(yī)院建設(shè)和管理規(guī)范化驗(yàn)收，建成了蘇北地區(qū)一流的重癥監(jiān)護(hù)中心（ICU）、真空無菌操作手術(shù)室、艾滋病監(jiān)測篩查實(shí)驗(yàn)室等。2010年4月27日，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，縣政府出臺了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的二十一條意見》。（三）醫(yī)保體系牢固建立目前我縣已實(shí)行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)政策，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障全員覆蓋。同時(shí)按照“便民、利民、惠民”的原則，對達(dá)標(biāo)的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站予以新農(nóng)合定點(diǎn)，引導(dǎo)居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”，有效降低農(nóng)民的醫(yī)療支出。加大違法案件的處罰力度，“十一五”期間共查處無證經(jīng)營案90件，查封不合格食品4320公斤，未發(fā)生重大群體性食物中毒事件。出臺了“八要八不準(zhǔn)”工作規(guī)定，定期不定期對機(jī)關(guān)、直屬單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出勤情況以及夜間值班情況進(jìn)行突擊檢查，加大熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題查處力度。但也正是隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾也不斷出現(xiàn)。城鄉(xiāng)之間發(fā)展不協(xié)調(diào)，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展嚴(yán)重滯后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)投入不到位。部分醫(yī)院公共意識淡薄，業(yè)主追逐經(jīng)濟(jì)為主，質(zhì)量管理放松，消毒隔離和無菌操作不規(guī)范，醫(yī)護(hù)質(zhì)量存在較大安全隱患，甚至為了經(jīng)濟(jì)利益截留病人、超范圍開展手術(shù)等現(xiàn)象依然存在。按照國家規(guī)定，應(yīng)該配備100150人，而我縣實(shí)有49人；，應(yīng)該配備60120人，而我縣實(shí)有15人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照上級規(guī)定配備編制數(shù)為總?cè)丝谌f分之2，應(yīng)該配備200人，而我縣實(shí)有98人。五是醫(yī)院公益性質(zhì)淡化。三、“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（一）指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個(gè)代表”、科學(xué)發(fā)展觀重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，堅(jiān)定不移地堅(jiān)持以人為本，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以跨越發(fā)展為主題，以“兩個(gè)率先”為總體目標(biāo)，以建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線，以深化改革和科技進(jìn)步作為主要推動力，把保障人民健康利益提高全民健康水平作為根本出發(fā)點(diǎn)，遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的客觀規(guī)律，切實(shí)履行政府公共衛(wèi)生職能，充分發(fā)揮市場機(jī)制調(diào)節(jié)作用，調(diào)整醫(yī)療資源存量與有序發(fā)展醫(yī)療資源增量相結(jié)合，開放醫(yī)療市場，實(shí)現(xiàn)辦醫(yī)主體多元化，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生機(jī)和活力，規(guī)范醫(yī)療行為，營造公平有序的競爭環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展，為人民群眾提供質(zhì)量優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、費(fèi)用合理的多層次多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（三）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指標(biāo)指標(biāo)1，平均期望壽命75歲。指標(biāo)5，主要傳染病控制：到2015年，基本消滅脊髓灰質(zhì)炎；鞏固基本消滅麻風(fēng)病、新生兒破傷風(fēng)成果；控制艾滋病、性病、結(jié)核病、肝炎、霍亂、傷寒、菌痢、出血熱、乙型腦炎等疾病的發(fā)病率。指標(biāo)9，婦幼保健：婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)90 %，孕產(chǎn)婦保健管理率達(dá) 95%以上，7歲以下兒童保健管理率達(dá)到95%以上；低體重新生兒發(fā)生率不超過5%，4—6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%；城鎮(zhèn)注冊托幼機(jī)構(gòu)兒童健康建檔率達(dá)95% ，符合衛(wèi)生保健要求的托幼機(jī)構(gòu)達(dá)100 %。指標(biāo)10，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率85%，其中無害化廁所占65%以上。指標(biāo)13，食物中毒發(fā)生率控制在5/10萬以內(nèi)。（1）著力加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)建設(shè)，讓居民步行15分鐘就可得到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。編制職工人數(shù)700人。；中醫(yī)院投資9500萬元建設(shè)17層門急診大樓一棟和投資8000萬元建設(shè)康復(fù)治療綜合樓一棟；，分金亭腫瘤醫(yī)院投資8000萬元建設(shè)腫瘤外科大樓和綜合大樓一棟；（分別位于縣城東、南、西、北及縣城中心）、部分?？漆t(yī)院（6家左右，當(dāng)前急需建設(shè)的有精神病?？漆t(yī)院，投資3000萬元，占地30畝；傳染病?？漆t(yī)院，投資2500萬，占地35畝。（2）加強(qiáng)急救體系建設(shè)投資3000萬元，占地35畝，建設(shè)泗洪縣“120”急救指揮調(diào)度業(yè)務(wù)大樓一棟，配備信息化指揮調(diào)度設(shè)備和車輛，完善院前急救網(wǎng)絡(luò)，在縣城建設(shè)6家急救站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為依托，建設(shè)6家急救站，實(shí)現(xiàn)全縣急救網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。緩解青陽衛(wèi)生院預(yù)防接種大廳面積較小帶來的壓力。指標(biāo)16，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和布局應(yīng)符合泗洪縣區(qū)域規(guī)劃要求，充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑，體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，方便居民就醫(yī)。1所二級中醫(yī)院即泗洪縣中醫(yī)院（原址擴(kuò)建）；5所一級醫(yī)院，即城西醫(yī)院、陽光兒童醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、陽光康復(fù)醫(yī)院、城南醫(yī)院。鼓勵(lì)社會各種力量興辦婦產(chǎn)、口腔、醫(yī)學(xué)美容、皮膚病、眼科、康復(fù)等?？漆t(yī)院。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已有1所一級綜合醫(yī)院，原則上社會人口大于4萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可設(shè)置2所一級綜合醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1個(gè)衛(wèi)生院。指標(biāo)20，全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的診療技術(shù)項(xiàng)目達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。二級醫(yī)院一級臨床科室和二級?？茖W(xué)科帶頭人應(yīng)具有高級以上技術(shù)職稱，醫(yī)技科室具有中級以上技術(shù)職稱；縣級以上重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人必須具有副高級以上技術(shù)職稱，人才職稱結(jié)構(gòu)達(dá)到相應(yīng)等級醫(yī)院的比例。指標(biāo)27，農(nóng)村中醫(yī)：建成農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣,90 %的鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到宿遷市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。指標(biāo)29，健全和完善由急救中心、綜合性醫(yī)院、傳染病救治機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治體系。建立縣級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心，具備綜合檢索與分析能力，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，提高突發(fā)事件的實(shí)時(shí)報(bào)告速度、組織指揮能力、應(yīng)急處理效率和科學(xué)防治水平。政府新增的衛(wèi)生投入經(jīng)費(fèi)，主要向農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及重點(diǎn)疾病防治領(lǐng)域傾斜；強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，改善監(jiān)督執(zhí)法條件，依法加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)管理。按照公共財(cái)政和分級財(cái)政體制的要求，明確政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補(bǔ)助的范圍和方式，逐步建立起投資責(zé)任明確、補(bǔ)償渠道規(guī)范、資源利用合理的衛(wèi)生投入機(jī)制。完善政府宏觀調(diào)控下的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)