血液透析水質(zhì)與透析液要求與研究進展-wenkub
2023-06-10 18:25:19 本頁面
【正文】 格和產(chǎn)水量；二是當?shù)厮|(zhì)，決定采取哪幾種方式進行組合 常用水處理系統(tǒng)的配置 ? 1自來水 砂濾 炭濾 軟化 反滲 （儲水箱）加壓泵 透析機；該系統(tǒng)產(chǎn)生的水稱為純水，可用于普通血液透析。水中顆粒物質(zhì)和微生物不能通過透析膜進入患者體內(nèi)，但可破環(huán)透析設(shè)備。血液透析水質(zhì)要求與研究進展 浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)血透室 雷秀芬 ? 血液透析患者需要長期依靠透析治療生存，保障患者透析安全是提供透析技術(shù)的前提和最基本要求。溶于水的無機或有機物質(zhì)，以及細菌產(chǎn)物易通過透析膜進入患者體內(nèi)，引起中毒癥狀。 ? 2自來水 加壓泵 砂濾 炭濾 軟化 紗濾 反滲 1反滲 2（儲水箱） 加壓泵 透析機；該套配置產(chǎn)生的水稱為超純水，可用于血液透析濾過和高通量血液透析 進水口 加壓泵 砂錳活 濾砂性 碳 紗 芯 濾 過 樹脂 鹽缸 測硬度 測余氯 一級水箱 血透機 紫外線消毒 復用 Ro水 加壓泵 一級反滲機 二級反滲機 儲水箱 反滲水檢 測及培養(yǎng) 3 水處理的發(fā)展方向及研究進展 ? 主動節(jié)水系統(tǒng) ? 血透中心經(jīng)常會有不滿負荷工作的情況，如果沒有節(jié)水系統(tǒng)，大量未使用的反滲水就會被直接排放，或者參與再循環(huán)中容易二次污染。如果濃度低了也會較低消毒效果，濃度高了就會導致反滲膜不可逆轉(zhuǎn)的損害。鹽水如果不是飽和狀態(tài)的，會使樹脂再生不充分，這會影響到硬水變?yōu)檐浰馁|(zhì)量，導致硬水綜合癥的發(fā)生。 余氯的檢測方法和標準判定 ? 透析用水余氯檢測應該在水處理系統(tǒng)正常運行 15分鐘后，從活性炭過濾器出口（進入反滲機或軟水器前）采樣檢測。一般要求對整個水處理系統(tǒng)和管路，每 6月消毒一次。 水處理設(shè)備裝置需按生產(chǎn)廠家或 水質(zhì)情況進行更換 ? 石英砂過濾器：據(jù)用水情況每周反沖 2~3次，每年更換 ? 活性炭過濾器：據(jù)用水情況每周反沖 2~3次，每年更換 ? 樹脂軟化器：陽離子交換樹脂每周 2~3次，每1~2年一次 ? 再生裝置：每 2天再生一次 ? 精密過濾器：過濾精度 5~10UM，每 2月更換一次 ? 反滲膜：每 2~3年更換一次 ? 醫(yī)生護士只有了解整個系統(tǒng)的功能，才能掛鉤和工程師進行有效的交流，從而對水處理系統(tǒng)提供安全的維護和保養(yǎng)，才能有效控制設(shè)備，使其持續(xù)生產(chǎn)出合格的反滲水，避免已知的或有害的物質(zhì)過量，使水質(zhì)達到規(guī)定的要求，為患者提供安全的治療?；瘜W消毒法可采用%~%過氧乙酸消毒，管路消毒完畢必須沖洗徹底，嚴格檢測透
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