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腎移植及術(shù)后監(jiān)護--首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院泌尿科付鳳齊-wenkub

2023-06-10 18:14:17 本頁面
 

【正文】 46小時檢查透析通路 ,不在有瘺的肢體測血壓和靜脈穿刺 ,保持通暢 180mmHg或小于110mgmHg,要通知醫(yī)生 10術(shù)后前三天每日晨查血生化檢查 11保護性隔離 12每日霧化吸入 2次 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 六、術(shù)后監(jiān)護 術(shù)后評估: 查閱手術(shù)記錄,了解術(shù)中失血量,術(shù)中血壓及生命體征的變化 ,輸血輸液量,第一次排尿時間。 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 術(shù)前準備 2 一般外科常規(guī)準備 3 護理評估表 體溫 血壓 干體重 既往史 透析時間 4患者準備 心理評估 術(shù)前宣教 5 房間準備 6 儀器準備 7 測體重 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 五、手術(shù)方法 麻醉:連續(xù)硬膜外 +腰麻。 活體供者須進行泌尿系全面檢查包括靜脈腎盂造影、腎動脈造影。 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 受者年齡 腎移植受者的年齡范圍也在不斷的擴大,最低和最高年齡已沒有一個絕對的界限。首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 腎移植及術(shù)后監(jiān)護 首都醫(yī)科大學附屬 北京友誼醫(yī)院泌尿科 付鳳齊 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 授課目標 了解腎移植的基本原則 了解免疫藥物的作用及副作用 熟悉腎移植的適應癥及禁忌癥 掌握術(shù)后并發(fā)癥 掌握術(shù)前評估的內(nèi)容及重要性 掌握術(shù)后觀察護理的要點及健康教育的重要性 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 腎移植的發(fā)展現(xiàn)狀 移植數(shù)量穩(wěn)定增長 34832例次 存活率大幅提高 親屬活體供腎腎移植增多 三聯(lián)用藥方案成為基本模式 供腎保存時間延長 最長可達 72小時 有健全的學術(shù)組織,定期組織學術(shù)交流 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 移植術(shù) :通過手術(shù)將一有活力的器官移植到自身某一部位或另一個體內(nèi) 。一般認為 1250歲患者接受腎移植手術(shù)治療的效果最佳。了解腎臟形態(tài)、功能、解剖結(jié)構(gòu)。 切口:下腹部腹股溝上方二橫指斜形切口。 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 術(shù)后監(jiān)護 生命體征監(jiān)護、重點是血壓和水電解質(zhì)的觀察及護理。 首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 少尿及無尿的管理
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