急性腎功能衰竭病人的護理-wenkub
2023-06-10 08:46:52 本頁面
【正文】 （ 二 ） 發(fā)病機制 1．腎血流動力學改變： 各種原因使腎血流量下降 2．腎小管阻塞學說： 各種原因導致腎小管阻塞 3．反漏學說： 指腎小管上皮細胞壞死脫落，腎小管管腔與腎間質直接相通，原尿反流擴散到腎間質，引起間質水腫，壓迫腎單位，加重腎缺血。 4．彌散性血管內凝血 二 . 臨床表現(xiàn) 急性腎小管壞死是急性腎衰竭最常見的原因，分為 ▲ 少尿型 （尿量＜ 400ml/d），分為三期： 少尿期、多尿期和恢復期。 少尿期越長，病情越重。 14 臨床表現(xiàn)： 由于少尿期體內水的蓄積（水中毒）、低鈉（稀釋性低鈉血癥、鈉泵效應下降），高血鉀（鉀排出障礙）病人可以出現(xiàn)高血壓、肺水腫和心力衰竭、心臟驟停。 進入多尿期初，少尿期的癥狀并不改善，甚至會加重，只有當血液中尿素氮、肌酐開始下降時，病情才開始逐漸好轉。 此時，患者體質虛弱，抵抗力差，消瘦，貧血等，容易產生消化道出血和合并感染。此型多由腎毒性物質所致。 （二）多尿期的治療 維持水、電解質和酸堿平衡，控制氮質血癥，治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。 （一）護理診斷
黨政相關相關推薦
鄂ICP備17016276號-1