20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性肝功能衰竭-wenkub
2024-11-14 21 本頁面
【正文】 余，無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、精神(jīngsh233。TBIL 158mol/L，直接膽紅素108mol/L, AST 338IU/L,ALT 229IU/L，PT22秒，APTT67秒， INR 1.78，F(xiàn)IB 1.78g/L。,患者出現(xiàn)出現(xiàn)肝功能變化的病因和臨床診斷主要(zhǔy224。 acute liver failure,第四頁，共二十六頁。 超急性肝功能衰竭型； 急性肝功能衰竭型； 亞急性肝功能衰竭型。,ALF臨床表現(xiàn)和診斷(zhěndu224。 診斷要點： 病史； 臨床表現(xiàn)； 病因； 實驗室檢查。o)要點,安靜休息、嚴(yán)密監(jiān)護 支持治療(zh236。ng)機制,氨中毒學(xué)說(xu233。n ch224。li225。n)綜合征的定義,肝腎綜合征(hepatorenal syndrome,HRS)是指急性或慢性嚴(yán)重肝病患者發(fā)生的腎衰竭，腎臟(sh232。,HRS發(fā)病(fā b236。 有效血漿容量下降 低動力型HRS 側(cè)支循環(huán)淤積 腎小血管收縮和腎內(nèi)血液重新分布。 膽汁的不良影響 HRS可促使和加重肝性腦病的發(fā)生和發(fā)展。o)要點,臨床特點：晚期肝硬化或爆發(fā)性肝功能衰竭。ng)的改善情況。o fǎ) 植入Lereeu管行腹腔靜脈分流，或行肝移植術(shù) 防治一切導(dǎo)致腎衰的誘因 一般支持療法。ng),一年存活率40%92%。o)。ich236。 膽道上皮、門靜脈、肝靜脈內(nèi)皮細胞炎癥細胞浸潤。,肝移植的術(shù)后監(jiān)護(jiānh249。ng)含膠體的液體輸注，適當(dāng)注意晶膠比例。nbi233。,心血管功能(gōngn233。密切監(jiān)測CVP和SPO2，關(guān)注心胸比的變化
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