常見中毒的解毒藥物應(yīng)用-wenkub
2023-06-10 07:42:32 本頁面
【正文】 /海波 ) ? 硫代硫酸鈉作為 供硫劑 ，含有活潑的硫原子，在肝內(nèi)轉(zhuǎn)硫酶 的作用下，與體內(nèi) 游離的 CN以及與高鐵血紅蛋白結(jié)合的 CN結(jié)合 ，使 其 轉(zhuǎn)化為無毒的 硫氰酸鹽 而隨尿排出。 ? 高鐵血紅蛋白 不但可與血中 游離的 CN結(jié)合，而且可奪取結(jié)合的氰化細(xì)胞色素氧化酶 中的 CN形成氰化高鐵血紅蛋白，使酶復(fù)活。 ? 組織缺氧首先引起腦、心血管系統(tǒng)損害和電解質(zhì)紊亂。含有各種氰甙，進(jìn)入 體內(nèi)后，經(jīng)過水解可以生成氫氰酸。 ? 常用乙酰胺注射液，靜脈或肌內(nèi)注射，肌注時有局部疼痛，可配合應(yīng)用 %普魯卡因或利多卡因，以減輕疼痛。 ? 對急性氟乙酰胺中毒具有延長潛伏期、減輕癥狀和預(yù)防發(fā)病的作用。 氟檸檬酸 氟檸檬酸可競爭性地抑制 烏頭酸酶而阻斷 三羧循環(huán) 的順利進(jìn)行，使檸檬酸在體內(nèi)大量蓄積，造成組織代謝障礙，破壞細(xì)胞的正常功能。特別是對神經(jīng)系統(tǒng)和心臟功能的嚴(yán)重?fù)p害而導(dǎo)致中毒甚至死亡。 ? 有機氟中毒的發(fā)展迅速，需 早期、足量用藥 ；并配合使用氯丙嗪等 鎮(zhèn)靜藥 以對抗中樞神經(jīng)過度興奮的癥狀，方可取得滿意的療效。 有機氟中毒的特異解毒藥 — 乙酰胺 (解氟靈 ) 氰化物中毒的解毒藥 氰化物中毒來源： ? 氰化物是毒性極大、作用迅速的毒物。 氰化物中毒的解毒藥 ? 氰化物中毒的 毒理 ? 氰化物可在體內(nèi)釋放出氰離子 (CN)， 氰離子 能迅速與 線粒體中 氧化型 細(xì)胞色素氧化酶 的 Fe3＋ 結(jié)合， 生成 氰化細(xì)胞色素氧化酶 ， 使酶失活而讓細(xì)胞 不能利用血中的氧 ，產(chǎn)生細(xì)胞內(nèi)窒息，嚴(yán)重阻礙細(xì)胞有氧代謝的進(jìn)行。 氰化物中毒的特異性解毒藥 ? 解救氰化物中毒的關(guān)鍵是迅速恢復(fù) 細(xì)胞色素氧化酶 的活性和加速 氰化物 轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒或低毒的物質(zhì)排出體外。 ? 氰化高鐵血紅蛋白易解離，數(shù)分鐘后釋出的 氰離子 又重現(xiàn)毒性，僅能暫時性延遲氰化物對機體的毒性。 ? 硫代硫酸鈉 解毒作用產(chǎn)生較慢，應(yīng)先靜脈注射作用迅速的 亞硝酸鈉 (或大劑量 亞甲藍(lán) )，然后緩慢注射本品，可顯著提高療效。 氰化物中毒的解毒藥－兩步解毒 ? 利用亞硝酸鈉或大劑
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