臺州市h7n9禽流感防控培訓(xùn)醫(yī)療-wenkub
2023-06-10 05:28:25 本頁面
【正文】 倍 ，療程 57天。 治療 ? 對疑似和確診患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療。 ? 雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度有 4倍或以上升高，有助于回顧性診斷 診 斷 ? 流行病史 ? 流感表現(xiàn) ? 病毒分離 /核酸測定 /抗原抗體測定 流行病學(xué)史 ? 發(fā)病前 1周內(nèi)曾到過禽流感暴發(fā)的疫點(diǎn) ? 與被感染的禽類及其分泌物、排泄物等有密切接觸者 ? 從事禽流感病毒實驗室工作人員 ? 與禽流感患者有密切接觸的人有患病的可能。對患者呼吸道標(biāo)本（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細(xì)胞）采用 real time PCR（或 RTPCR）檢測到 H7N9禽流感病毒核酸。 胸部影像學(xué)檢查 ? 發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像 。 輔助檢查 ? 外周血象白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。 ? 高危人群 。經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。 ? 在有甘油存在的情況下可保持活力 1年以上。 ? 活禽市場則可能是禽流感病毒傳播的重要場所。 ? 此次報道的為人感染 H7N9禽流感病毒。 ? 流感病毒表面有兩種糖蛋白結(jié)構(gòu)稱為血凝素 (H)和神經(jīng)氨酸酶 (N)，根據(jù)其表面蛋白質(zhì)的不同被分為 H116等亞型、 N19亞型 。 ? 4月 5日，杭州市疾控中心 5日從活禽攤點(diǎn)的 12份樣品中檢出 N7H9病毒（浙江省衛(wèi)生廳 3日確診的第二例患者，病前在活禽攤點(diǎn)購買并食用過鵪鶉）， 5份陽性樣本分別為：鴿子羽毛及足涂抹物、禽類糞便、籠具及操作臺涂抹物、褪毛污水。 ? 對這一新型流感我們了解不多，死亡病例多及疫情蔓延趨勢引起全球關(guān)注。人感染 H7N9禽流感防治 浙江省臺州醫(yī)院 朱堅勝 背 景 ? 2022年 2月以來，上海、安徽、江蘇、浙江先后發(fā)生不明原因重癥肺炎病例，并出現(xiàn)死亡病例。 ? 病原來自哪里？ ? 傳播途徑？ ? 臨床特征？ ? 治療方法？ ? 病死率？ ? 如何科學(xué)應(yīng)對？ 疫情回顧 ? 3月 31日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會通報：上海和安徽發(fā)現(xiàn)三例人感染 H7N9禽流感病例，兩例上?；颊咭阉劳觯焕不栈颊卟∏閲?yán)重正在搶救。 ? X月 X日， ? 更多的是未知？？？？？？ 政策文件依據(jù) ? 《 人感染 H7N9禽流感診療方案（ 2022年第 1版） 》 ? 《 人感染 H7N9禽流感疫情防控方案（ 2022年第 1版） 》 ? 《 人感染 H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（ 2022年版） 》 國家衛(wèi)計委 （ 2022年 4月 2日） ? 《 浙江省人感染 H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案 》 浙衛(wèi)辦醫(yī) [2022]4 禽流感病毒 ? 禽流感病毒屬正粘病毒 (OrthomyxoVirus)科 ,流感病毒屬 (InfluenzaVirus) 。 禽流感病毒 ? 世界各地的禽流感主要由高致病性的
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