臺(tái)州市h7n9禽流感防控培訓(xùn)醫(yī)療(已修改)
2025-06-07 05:28 本頁(yè)面
【正文】 人感染 H7N9禽流感防治 浙江省臺(tái)州醫(yī)院 朱堅(jiān)勝 背 景 ? 2022年 2月以來(lái)，上海、安徽、江蘇、浙江先后發(fā)生不明原因重癥肺炎病例，并出現(xiàn)死亡病例。 ? 2022/3/31公布其病原為 H7N9亞型禽流感病毒。 ? 截止 2022/4/8，全國(guó)共感染 21例，死亡 6例。 ? 對(duì)這一新型流感我們了解不多，死亡病例多及疫情蔓延趨勢(shì)引起全球關(guān)注。 ? 病原來(lái)自哪里？ ? 傳播途徑？ ? 臨床特征？ ? 治療方法？ ? 病死率？ ? 如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？ 疫情回顧 ? 3月 31日，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)：上海和安徽發(fā)現(xiàn)三例人感染 H7N9禽流感病例，兩例上海患者已死亡，一例安徽患者病情嚴(yán)重正在搶救。 ? 4月 4日，農(nóng)業(yè)部通報(bào)：國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室從上海市送檢的鴿子樣品中檢測(cè)到 H7N9禽流感病毒，基因序列分析結(jié)果表明，該毒株為低致病力禽流感病毒，與 H7N9禽流感病毒人分離株高度同源。 ? 4月 5日，農(nóng)業(yè)部通報(bào)：國(guó)家禽流感參考實(shí)驗(yàn)室從上海送檢的 738份樣品中檢出 19份 H7N9禽流感陽(yáng)性樣品，其中雞 10份、鴿子 2份、環(huán)境樣品 7份。 ? 4月 5日，杭州市疾控中心 5日從活禽攤點(diǎn)的 12份樣品中檢出 N7H9病毒（浙江省衛(wèi)生廳 3日確診的第二例患者，病前在活禽攤點(diǎn)購(gòu)買并食用過(guò)鵪鶉）， 5份陽(yáng)性樣本分別為：鴿子羽毛及足涂抹物、禽類糞便、籠具及操作臺(tái)涂抹物、褪毛污水。 ? X月 X日， ? 更多的是未知？？？？？？ 政策文件依據(jù) ? 《 人感染 H7N9禽流感診療方案（ 2022年第 1版） 》 ? 《 人感染 H7N9禽流感疫情防控方案（ 2022年第 1版） 》 ? 《 人感染 H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（ 2022年版） 》 國(guó)家衛(wèi)計(jì)委 （ 2022年 4月 2日） ? 《 浙江省人感染 H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案 》 浙衛(wèi)辦醫(yī) [2022]4 禽流感病毒 ? 禽流感病毒屬正粘病毒 (OrthomyxoVirus)科 ,流感病毒屬 (InfluenzaVirus) 。 ? 流感病毒由特異的核糖核蛋白抗原區(qū)分為三個(gè)不同的抗原型 ,即 A、 B、 C三型。其中 B、 C兩型僅能對(duì)人致病 ,A型可對(duì)人、豬、馬、海洋哺乳動(dòng)物和禽致病。 ? 流感病毒表面有兩種糖蛋白結(jié)構(gòu)稱為血凝素 (H)和神經(jīng)氨酸酶 (N)，根據(jù)其表面蛋白質(zhì)的不同被分為 H116等亞型、 N19亞型 。 禽流感病毒 ? 世界各地的禽流感主要由高致病性的 H5和H7兩種亞型引起。病毒通常只在禽類中傳播，很少感染人類。 ? 感染人的禽流感病毒亞型主要為 H5NH9N H7N H7N H7N3。 ? 此次報(bào)道的為人感染 H7N9禽流感病毒。該病毒為新型重配病毒，其內(nèi)部基因來(lái)自于H9N2禽流感病毒。 ? 野鴨等水棲候鳥(niǎo)攜帶 H5N1病毒最多，但它們對(duì)病毒具有免疫力。 ? 雞、鴨
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