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人感染h7n9禽流感20xx版診療方案解讀(已修改)

2025-06-06 18:13 本頁(yè)面
 

【正文】 人感染 H7N9禽流感診療方案( 2022年版) 醫(yī)院感染管理科 1 ? 人感染 H7N9禽流感是由 H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,其中重癥肺炎病例??珊喜⒓毙院粑狡染C合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。 病原學(xué) ? 流感病毒:屬正粘病毒科 ? 依據(jù)其外膜血凝素( H)和神經(jīng)氨酸酶( N)蛋白抗原性不同,目前可分為 16個(gè) H亞型( H1~ H16)和 9個(gè) N亞型( N1~ N9)。 ? 感染人的禽流感: H5N H9N H7N H7N H7NH7N H10N8等 3 禽流感病毒 ? 普遍對(duì)熱敏感 ? 65℃ 加熱 30分鐘或煮沸( 100℃ ) 2分鐘以上可滅活 ? 對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng) ? 病毒在較低溫下可存活 1周 ? 在 4℃ 水中或有甘油存在的情況下可保持活力 1年以上 ? 傳染源: ? 禽類及其分泌物或排泄物 ? 活禽市場(chǎng) ? 個(gè)別家庭聚集 ? 尚無(wú)持續(xù)人際間傳播的證據(jù) ? 發(fā)現(xiàn)病例: ? 多較重、病死率較高 ? 輕型病例 —— 可能未發(fā)現(xiàn) ? 傳播途徑 : ? 呼吸道傳播 ? 密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物 ? 通過(guò)接觸病毒污染的環(huán)境 ? 不排除有限的非持續(xù)的人傳人 ? 高危人群 : 在發(fā)病前 1周內(nèi)接觸過(guò)禽類或者到過(guò)活禽市場(chǎng)者,特別是老年人。 應(yīng)對(duì)的原則 ? 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療 ? 加強(qiáng)重癥病例救治 ? 注意中西醫(yī)并重 ? 有效防控、提高治愈率、降低病死率 目前流行的 H7N9禽流感病毒 ? 禽類多無(wú)感染癥狀 ? 新型重配病毒 ? 同
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