疫抑制劑應(yīng)用ppt課件-wenkub
2023-05-16 18:21:47 本頁(yè)面
【正文】 此驍悉 ?不會(huì)引起骨髓抑制，肝、腎毒性。 ? FK506與胞漿內(nèi) FKBP12相結(jié)合 ,從而與 Calcineurin 發(fā)生反應(yīng) ， 抑制 IL2 基因的表達(dá) 。 ? 免疫性疾病中的發(fā)展相對(duì)滯后，系統(tǒng)掌握免疫抑制劑的基礎(chǔ)知識(shí)，合理地應(yīng)用于免疫性疾病的臨床，十分迫切。 藥物應(yīng)用存在的問(wèn)題 ? 移植物的長(zhǎng)期存活：不樂(lè)觀； ? 感染、心血管疾病的發(fā)生； ? 肝、腎毒性，血液系統(tǒng)毒性。 免疫抑制藥物研究的時(shí)間表 1950 1960 1970 1980 1990 2022 XRT ANTIT CELL Abs OKT3amp。 內(nèi)容提綱 ?免疫抑制劑的種類及作用機(jī)理 ?不同免疫抑制劑作用特點(diǎn) ?應(yīng)用免疫抑制劑的策略、原則、發(fā)展 Modes of Action of Currently Available Immunosuppressants ? Calcineurin inhibitors – Cyclosporine – Tacrolimus ? Purine synthesis inhibitors – Azathioprine – Mycophenolate mofetil ? Nonspecific – prednisone ? Target of Rapamycin inhibitor – Sirolimus ? Polyclonal antibodies (bind several CD’s) – Thymoglobulin ? – Atgam ? ? Monoclonal Antibodies – Blocks Il2 receptor ? Daclizumab ? Basilixmab – OKT3 (antiCD3) 免疫抑制劑的分類 藥理學(xué)制劑 非生物性 /核酸代謝 a) 非選擇細(xì)胞毒藥物 : Aza, CTX b) 淋巴細(xì)胞選擇性 :MMF, Mizoribine, brequinar sodium, leflunomide 2. Immunophilin 結(jié)合類 a) Calcineurin 抑制劑 : CsA, FK506 b) TOR抑制劑 :雷帕霉素及類似藥物 Substance a)皮質(zhì)激素類 b)雷公藤內(nèi)酯醇 (Triptolide) 藥理學(xué)制劑 生物性制劑 a)多克隆抗淋巴細(xì)胞（ ALG） ,抗胸腺球蛋白（ ATG） b)鼠單抗 :AntiCD3(OKT3),AntiCD4(OKT4) AntiLFA, AntiICAM c)人體化單抗 AntiIL2R? chain (Fusion proteins ) 球蛋白類 :CTLA4 lg。 MHC/Ag TCR Ca2+ CALCINEURIN PHOSPHATASE NFAT *NFAT *NFAT IL2 ENHANCER BLOCK CsA FKBP12 FK506 CYCLOPHILIN Activation CsA與 FK506比較 CsA FK506 IL2抑制作用 ＋＋＋ ＋＋＋ 防止器官移植急排 ＋＋＋ ＋＋＋ 對(duì) CD4的作用 ＋＋＋ ＋＋＋ 對(duì) CD8的作用 ＋（ naive） ＋＋＋ (primed) 對(duì) IL10的作用 ＋＋ 副作用 : 多毛、齒齦增生 ＋＋＋ 高血壓、高脂血癥 ＋＋
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