血庫關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)急預(yù)案-wenkub
2023-05-02 12:07:43 本頁面
【正文】 生故障，值班人員應(yīng)及時向科主任匯報，科主任上報給醫(yī)務(wù)科、主管院長或者總值班，院長或者總值班通知器械科聯(lián)系廠家工程師進(jìn)行維修。血庫關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)急預(yù)案血庫是醫(yī)院重要輔助科室之一，一旦發(fā)生儀器故障，影響臨床用血，為使臨床輸血迅速、有序、妥善的處理，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，根據(jù)我院實(shí)際情況制定本預(yù)案。任何人不得隱報、瞞報和拖延。平時不允許關(guān)閉專用儲血冰箱報警功能，日常必須按照規(guī)定觀察并記錄溫度。對離心機(jī)出現(xiàn)的故障不能解決的，通知設(shè)備維修人員，盡快維修，同時上報負(fù)責(zé)人。協(xié)助醫(yī)院對輸血傳染疾病的調(diào)查與上報。 一、輸血不良反應(yīng)監(jiān)控、調(diào)查及處理程序（一）輸血過程應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理： （1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。抽取剩余血液送輸血庫重新進(jìn)行血型檢定和交叉配血； （3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量； （4）立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、 直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價； （5）如懷疑由細(xì)菌污染引起的，按我院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，取剩余血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定； （6）盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白； （7）必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后 57 小時測血清膽紅素含量。 （五）輸血庫在接到發(fā)生輸血不良反應(yīng)的報告并初步核實(shí)后,要立即通知血站, 并協(xié)同醫(yī)務(wù)科、臨床科室等做好證據(jù)保全的工作。（四）具體流程如下：輸血傳染病處理流程疑似患者輸血傳染?。ù_認(rèn)HIV、HCV等傳染?。┇I(xiàn)血員（血站）輸血前傳染病檢測（醫(yī)院）當(dāng)時實(shí)驗記錄及質(zhì)控患者在輸血后到目前為止是否有其他感染途徑或機(jī)會獻(xiàn)血員目前是否陽性用到其他患者目前情況當(dāng)時試驗記錄及質(zhì)控三、血液輸注無效預(yù)防處理措施（一）選用單一供者血制品，盡可能減少患者與多個供血者抗原接觸。（五）紫外線照射滅活抗原提呈細(xì)胞功能。（四）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件
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