血庫關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)急預(yù)案(專業(yè)版)
【正文】 （四）接到緊急用血事件通知的科室，應(yīng)做好輸血前一切準(zhǔn)備工作，包括血樣采集、標(biāo)識及送檢和取血的前期準(zhǔn)備。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時，則應(yīng)繼續(xù)輸注O型紅細(xì)胞。臨床各科主任具體負(fù)責(zé)各科室的應(yīng)急工作。 二、輸血傳染疾病處理程序（一）輸血傳染疾病發(fā)生者，從采供血機(jī)構(gòu)和用血機(jī)構(gòu)追溯傳染源頭。（三）血庫負(fù)責(zé)人每周檢查一次設(shè)備，觀察運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并有記錄。一、值班人員為第一時間責(zé)任人。 醫(yī)務(wù)科及臨床輸血管理委員會負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)對輸血嚴(yán)重危害（SHOT）的處置與鑒定工作。（三）去除血制品中的白細(xì)胞。（三）如果在短時間內(nèi)患者由急診轉(zhuǎn)入病房，如果繼續(xù)輸血應(yīng)重新采集配血樣本，避免因標(biāo)識不一致導(dǎo)致錯誤。注意：（1）Rh陰性患者輸注Rh陽性紅細(xì)胞后，如果需要再次輸血，必須輸注Rh陰性紅細(xì)胞制品。八、附則（一）本預(yù)案由臨床輸血管理委員會負(fù)責(zé)解釋。（2）Rh陰性制品輸注給Rh陽性患者時，輸注前應(yīng)對Rh陰性血漿、血小板制品篩查RhD抗體，抗體陰性者可輸注給Rh陽性患者。同時積極和浦口區(qū)中心醫(yī)院聯(lián)系從其血庫調(diào)配相應(yīng)血源（五）血庫在接到臨床醫(yī)生注明“相容性輸注”的《臨床輸血申請單》及血標(biāo)本后，如病情“危急”且不知患者血型情況下，可進(jìn)行相容性輸注。（四）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（五）《艾滋病防治條例》三、指導(dǎo)思想和基本原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)。抽取剩余血液送輸血庫重新進(jìn)行血型檢定和交叉配血； （3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量； （4）立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、 直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價； （5）如懷疑由細(xì)菌污染引起的，按我院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，取剩余血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定； （6）盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白； （7）必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后 57 小時測血清膽紅素含量。平時不允許關(guān)閉專用儲血冰箱報警功能，日常必須按照規(guī)定觀察并記錄溫度。2℃儲血冰箱及20℃低溫冰箱各一臺，并定期檢查狀態(tài)。通知
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