兒童診斷與評(píng)估-wenkub
2023-04-28 04:28:42 本頁(yè)面
【正文】 階段、診斷評(píng)估的實(shí)施階段、分析綜合資料并提出具體的評(píng)估鑒定的階段以及評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用階段。傳統(tǒng)意義上的評(píng) 估一般與標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)或量表聯(lián)系在一起,如智力測(cè)驗(yàn)、行為評(píng)定量表、綜合成就測(cè)驗(yàn)等,它們 都屬于正式測(cè)驗(yàn)。雖然這些正式的評(píng)估手段可以提供一些非常有價(jià)值的信息,但未能提供兒 童下一步學(xué)習(xí)所需要的詳細(xì)信息,對(duì)教師的教學(xué)沒(méi)有直接的指導(dǎo)和幫助。一、準(zhǔn)備階段 在評(píng)估的準(zhǔn)備階段，我們要作好兩個(gè)方面的準(zhǔn)備，一是明確評(píng)估目的和了解評(píng)估對(duì)象，二是設(shè)計(jì)好評(píng)估方案。 評(píng)估目的是指通過(guò)評(píng)估明確想要獲得的結(jié)果或想要解決的問(wèn)題。如，普通小學(xué)三年級(jí)有個(gè)男生，班主任和其他任課老師都反映該生學(xué)習(xí)很用功，做作業(yè)態(tài)度很認(rèn)真，但總是會(huì)出錯(cuò)，經(jīng)常把數(shù)字看錯(cuò)、看顛倒，寫字丟三落四，另外，寫字用力很大，看上去這孩子也不笨，學(xué)習(xí)成績(jī)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其表現(xiàn)水平。如給盲生做教育評(píng)估，就要考慮掌握盲文的盲生和沒(méi)有掌握盲文的盲生，所用的評(píng)估方法和評(píng)估工具就不盡相同，前者可使用自陳問(wèn)卷或測(cè)驗(yàn)做書面評(píng)估，而后者只能做口頭評(píng)估，還有一點(diǎn)要注意的是兩者都不能用視覺(jué)材料進(jìn)行評(píng)估。有些評(píng)估可能非常簡(jiǎn)單，只需要對(duì)特殊需要兒童的某個(gè)特定領(lǐng)域做評(píng)估；有些評(píng)估比較復(fù)雜，需要對(duì)特殊需要兒童的整體狀況進(jìn)行評(píng)估。所謂評(píng)估的指標(biāo)體系，是指表征評(píng)估對(duì)象心理及相關(guān)屬性發(fā)展?fàn)顩r的各級(jí)各類因素的集群及量化方法。 2．選擇收集資料的方法、途徑和工具，并設(shè)計(jì)收集資料的程序評(píng)估的指標(biāo)體系確定后，就應(yīng)該根據(jù)指標(biāo)體系中所包含的內(nèi)容選擇收集資料的方法、途徑及采用的評(píng)估工具，并設(shè)計(jì)出評(píng)估的程序。為了使收集資料工作能夠有序進(jìn)行，評(píng)估者應(yīng)該先了解各方面的情況，通過(guò)和家長(zhǎng)、任課老師、校長(zhǎng)、醫(yī)生等協(xié)商，最后制定出一個(gè)相對(duì)合適的資料收集的時(shí)間表。組來(lái)共同完成評(píng)估資料的搜集工作，這也是特殊需要兒童診斷評(píng)估發(fā)展的一個(gè)趨勢(shì)。 6．物質(zhì)準(zhǔn)備和活動(dòng)場(chǎng)所的安排在這個(gè)階段中，有三個(gè)步驟： (2)由義務(wù)人員、心理學(xué)工作者和特殊教育人員進(jìn)行分項(xiàng)測(cè)評(píng)。 （一）綜合評(píng)定(1)求同存異 剔除對(duì)評(píng)估和制定教學(xué)計(jì)劃無(wú)用的資料。 運(yùn)用專業(yè)知識(shí)以合理的方式比較和解釋各種資料，根據(jù)評(píng)估的目的對(duì)評(píng)估對(duì)象的心理發(fā)展?fàn)顩r及存在的各種問(wèn)題作出書面結(jié)論。 包括個(gè)案的姓名、性別、出生日期等。(4)非標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)所得資料 (5)結(jié)果解釋 根據(jù)結(jié)果，提出具體建議，包括教學(xué)、輔導(dǎo)及相關(guān)服務(wù)等。其次 ， 與 其他精神障礙相似，兒童孤獨(dú)癥的診斷主要依據(jù)詳細(xì)而客觀的病史，全面的精神檢查，必要的心理評(píng)估，軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及必要的輔助檢查。(4)對(duì)兒童進(jìn)行軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以除外視、聽覺(jué)等障礙對(duì)兒童交往和交流的影響，必要時(shí)可對(duì)兒童進(jìn)行頭顱CT、MRI或腦電圖等檢查，但因該障礙的診斷主要基于兒童發(fā)展和行為方面的特征性異常，因此CT、MRI、腦電圖等檢查對(duì)診斷并無(wú)幫助，主要用于尋找可能的病因及確定共存的軀體或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。例如，“想象性游戲”并不適用于心理年齡在12月齡以下的兒童和很高功能的孤獨(dú)癥患兒。在鑒 別 診 斷方面，把握兒童孤獨(dú)癥的起病年齡和3大類核心癥狀具有非常重要的意義。2 兒童孤獨(dú)癥的評(píng)估兒童 孤 獨(dú) 癥是一種心理發(fā)育障礙，患兒不僅存在3大類核心癥狀，智力發(fā)展也可能受損，同時(shí)還可能伴有其他非特異癥狀，因此對(duì)患兒進(jìn)行全面的評(píng)估不僅有助于了解患兒存在的癥狀及嚴(yán)重程度，也有助于了解患兒疾病的發(fā)展水平，從而能夠幫助臨床醫(yī)師對(duì)患兒做出更加科學(xué)的診斷，并有利于教育訓(xùn)練計(jì)劃的制定和各項(xiàng)科研工作的開展。(3)2歲兒童孤獨(dú)癥篩查量表(screeningtol forautismintwoyear一olds，STAT):該量表由Stone等于197年編制，包括12個(gè)項(xiàng)目，反映兒童游戲、交流和模仿技能，需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員對(duì)兒童進(jìn)行評(píng)定，適用于2一3歲兒童孤獨(dú)癥的篩查[6j?？耸瞎陋?dú)癥行為量表(clancyautismbehaviorscale，CABS):由Clancy于1%9年編制，共14個(gè)項(xiàng)目，界限分為7分，適用于2歲以上兒童孤獨(dú)癥的篩查，該量表靈敏度不夠理想，適當(dāng)降低界限分可能更有助于兒童孤獨(dú)癥的篩查[，]。在上述量表中，除ABC、CABS已被引人我國(guó)外，其他量表均未被引人。Anl一R是一種以評(píng)定者為基礎(chǔ)、標(biāo)準(zhǔn)化、半定式、專業(yè)人員用的訪談量表，共包括6個(gè)部分(應(yīng)診患兒的家庭背景、發(fā)現(xiàn)異常的時(shí)間和各種里程碑的發(fā)育情況、言語(yǔ)和交流、社交發(fā)展和游戲、興趣和行為、多種非特異的行為
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1