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正文內(nèi)容

門診部管理制度-wenkub

2023-04-28 03:15:53 本頁面
 

【正文】 予以實施。僅限緊急情況下簡化流程進行電話申請停診、替診。堅持首診負責制,不得推諉病人。專家專科門診醫(yī)生接診要做到優(yōu)質(zhì)服務,對病員認真負責,檢查耐心細致,電子處方和病歷記錄要符合要求。替診、停診、改診均需要通過OA流程提交申請,經(jīng)科室主任和門診部審批后執(zhí)行。二、專家??崎T診管理制度專家??崎T診由已取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱或經(jīng)過專業(yè)進修的主治醫(yī)師擔任。1加強檢診與分診工作,指導正確掛號,及時分流患者,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,出診科室應當做好疫情報告。1規(guī)范轉(zhuǎn)診流程,對雙向轉(zhuǎn)診或外地轉(zhuǎn)診患者,在轉(zhuǎn)回基層或原地和轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院時要提出診治意見。門診醫(yī)生應嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫門診病歷。各科醫(yī)務人員應充分利用掌握的新技術新業(yè)務,根據(jù)醫(yī)院具體情況增設專科門診,為患者提供更加精細化的診療服務。各科主任、副主任應當加強對本科門診的業(yè)務技術領導。成立由門診部主任任組長的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)德醫(yī)風考評小組。 制定工作計劃、質(zhì)量標準以及質(zhì)量與安全指標,并組織實施,其他醫(yī)護人員共同參與。因工作需要門診人員調(diào)動時,應按照《院內(nèi)崗位人員配置原則與調(diào)動程序的規(guī)定》執(zhí)行。對疑難重癥患者不能確診或病員3次復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師診治或請他科會診。門診手術應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。1門診設有導診服務工作人員,要做到關心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量縮短排隊等候時間,有序安排患者文明就診。1提供預約診療服務,指導患者預約就診,減少候診時間,改善就醫(yī)體驗。專家??崎T診需要本人通過OA流程提交申請,經(jīng)科主任同意,醫(yī)務科、門診部審批后,方能坐診。長時間停診、替診、改診提前三天將申請單交門診辦公室,臨時情況至少提前一天交到門診辦公室。要通過宣傳欄、電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站等途徑做好專家??崎T診的宣傳。急危重癥患者按優(yōu)先處理程序進行優(yōu)先處置。為保障病人的診療,各科室主任盡量安排同專業(yè)、同級別職稱的醫(yī)生替診。對長期堅持提前開診的醫(yī)生給予一定的獎勵。門診部定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。 門診窗口人員要堅持原則,按章辦事,規(guī)范辦理門診病人掛號收費、取藥、采血以及做檢查等工作?! √幚聿∪送丝睢⑼怂?,有關工作人員要嚴格按照有關規(guī)定執(zhí)行。  門診收費處、藥房及采血室嚴禁閑雜人員入內(nèi),保證資金安全、藥品安全、樣本安全及器械物資安全,做好清潔衛(wèi)生。增加預約診療的方式,拓寬診療途徑,最大程度方便患者就醫(yī)。做好預約診療患者的服務工作,不斷提高預約掛號的比例。六、多學科綜合門診管理制度多學科綜合門診在分管院長的領導下,由門診部、醫(yī)務科負責日常工作。(3)外院轉(zhuǎn)來本院的疑難病患者。申請流程對需多學科綜合門診診治的患者,由首診醫(yī)師提出申請→填寫《多學科綜合門診會診申請單》→完善基本檢查后,將檢查結果和申請單送交門診部→門診部根據(jù)申請醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學科綜合門診的科室和專家→安排會診時間→完成多學科綜合門診診治。必要時,可請有關科室會診,嚴禁相互推諉。 門診會診前要在門診病歷上書寫本科的診療情況、申請會診的目的,填寫門診會診申請單,在門診信息化系統(tǒng)提交門診會診申請,指定會診科室和會診醫(yī)生。具體要求如下:手寫病歷使用藍黑墨水、碳素墨水筆書寫。手寫病歷過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間,修改人簽名。病歷應當按照規(guī)定的內(nèi)容書寫,并由相應醫(yī)務人員簽名。患者不具備完全民事行為能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人簽字。初診病歷記錄書寫內(nèi)容應當包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。(4)門診病歷記錄應當由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。2.討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職稱的醫(yī)師主持,全科醫(yī)生、進修醫(yī)生、實習醫(yī)生及護士長和相關護理人員參加,必要時請醫(yī)務科派人參加。,主持人審簽。3.我院目前在門診手術室準予施行的是Ⅰ級手術,麻醉方式原則上僅限于局部麻醉。6.門診手術應在門診手術室內(nèi)完成,手術完成前不得中途離開崗位。10.違反上述規(guī)定者,按《醫(yī)院職工獎懲辦法》相關內(nèi)容給予處罰。電子病歷要求打印清晰,無污跡。住院病人需繼續(xù)休息時,除開具出院證明書外,還需開具休息證明。凡有不符合上述規(guī)定的休息證明,門診醫(yī)療證明蓋章處一律不予蓋章??缈瞥鼍叩募膊≡\斷證明書、未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者及進修、實習醫(yī)師出具的診斷證明書均被視為無效,門診部不予蓋章。疾病診斷證明書的建議須慎重考慮病情需要與實際可能。十四、門診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度門診患者病種復雜,涉及人員復雜,出現(xiàn)意外情況多,需要多科室通力合作,特別是門診與輔助檢查科室的協(xié)調(diào)配合。定期監(jiān)督和管理已經(jīng)進行協(xié)調(diào)的事項,對存在的問題進行持續(xù)改進。遇到突發(fā)事件,就近輔助科室要積極響應,把事態(tài)控制在萌芽狀態(tài),及時向門診部及相應主管部門聯(lián)系。十五、門診部投訴管理制度為了使門診投訴處理工作制度化、規(guī)范化,強化內(nèi)部監(jiān)督制約機制,充分尊重病人知情權和選擇權,構建和諧的醫(yī)患關系,現(xiàn)結合門診的實際工作情況,制定投訴處理制度。接待病員投訴要堅持以病人為中心,本著實事求是的原則,熱情接待投訴者,耐心聽取其反映的問題、意見、建議和要求,能溝通解釋的立即答復,需要進一步調(diào)查了解情況的,要建立投訴登記表,經(jīng)投訴人簽字(捺?。┐_認,并做好投訴登記,向門診部報告。對門診病員直接投訴到黨辦或溝通辦的問題,要及時調(diào)查了解情況,組織科內(nèi)討論,書寫反饋記錄。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當有專人引導到將病人分診至感染性疾病科或隔離的分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。預檢、分診人員應堅守工作崗位,嚴格按分診流程工作,熟練掌握分診業(yè)務,做到合理分診。在預檢、分診工作中,工作人員要積極開展衛(wèi)生防病知識的健康教育的宣傳。上報醫(yī)務科的治療搶救意見及過程要實事求是,如實報告病例情況。十八、門診急危重癥患者優(yōu)先處置制度 為了及時診斷與搶救門診急危重癥患者,使其得到
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