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正文內(nèi)容

門診管理制度[001]-wenkub

2023-04-28 03:15:15 本頁面
 

【正文】 )為患者免費提供開水及一次性水杯。(3)要熱情主動接待患者,禮貌待人、有問必答、百問不厭,主動介紹醫(yī)院概況、科室組成、醫(yī)院設(shè)備及門診各科情況等。(5)對重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員,要優(yōu)先安排就診。五、工作程序::(1)分診人員應儀表端莊、衣著整潔、佩戴胸卡,準時上崗,不脫崗,不閑談。四、門診導醫(yī)工作職責:,對患者熱情接待,耐心解釋,提供幫助。三、門診分診護士職責:,有事向護士長請假后方可離開。盡量使患者心情放松,注射完畢,簽名、記錄。(注射班、靜脈班、治療班)工作程序:(1)注射班護士做好開診前準備工作。維持就診秩序,督促醫(yī)務人員及患者保持醫(yī)院清潔衛(wèi)生。四、工作程序::(1)當患者來到時,由門診導診護士指引就診路線。、治療班等各班護士在最短時間內(nèi)按醫(yī)囑給患者治療及護理。三、門診登記范圍應包括各科每日工作量、新病例登記、初復診比例、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或入院人數(shù),做到日報表、月報表按時上報。十二、要嚴格防止濫用藥物,提倡合理用藥。八、處方劑量一般以3日量為宜,7日量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情延長。四、處方項目應填寫病人姓名、性別、年齡、門診號、年、月、日、單位或住址等。六、按衛(wèi)生行政部門規(guī)定,做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報告。二、在傳染病流行期間要設(shè)立臨時檢疫崗,對可疑者進行重點處理。疑難病例討論制度一、凡門診2次得不到確診的病人應提請上級醫(yī)師診治。三、接受會診的科原則上應有主治醫(yī)師以上人員接診,并將檢查結(jié)果和診療意見詳細記載在病歷上,轉(zhuǎn)回原科。三、及時發(fā)現(xiàn)危重病人并作出相應處理。三、各種單據(jù)的規(guī)范存放。三、出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預約門診。六、每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時間。二、為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應專門建立??苹?qū)2〉拈T診病歷保管制度。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑患者下次門診時掛專家號看病。五、各科要做好專家門診的管理工作,認真考勤、考核。按規(guī)定門診工作量掛號,不得超掛號。專家門診管理制度一、專家門診由已取得教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔任。九、加強無菌觀念,嚴格無菌操作。七、患者的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經(jīng)過消毒后再行保存和應用。五、要根據(jù)條件適當劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。三、腹瀉病門診發(fā)現(xiàn)其他腸道傳染病?!案篂a病”防治門診工作制度一、腹瀉病門診開診時間:每年自5月1日至10月31日,要求24小時有人值班。八、門診醫(yī)師不得開寫外購藥品證明。五、健康查體者,由門診部辦公室辦理體檢手續(xù)。急診患者的病休證明一般不得超過3天。人員調(diào)換時,科室應與醫(yī)務科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務科和門診部制表公布。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出書面診治意見。九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排患者就診。五、對患者要進行認真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評分一次,上報院長,并送有關(guān)科室。二、參加門診工作的醫(yī)務人員,應派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士擔任。每日檢查開診情況。并及時向院長匯報工作,提出改進工作措施。 門診管理制度門診部工作制度一、在院長領(lǐng)導下,負責做好門診全面管理工作。二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務 質(zhì)量。五、健全和落實好本部門各項規(guī)章制度。八、加強醫(yī)德、醫(yī)風建設(shè),搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查,進行分析改進工作措施,提高服務水平。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定,護士一般較長期固定。六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果,必須做到準確、及時。十、門診應保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點,建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制,并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。實行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。二、證明蓋章時須持掛號證(或小病歷)在假期時間內(nèi)有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。六、須轉(zhuǎn)外院診療者,由專業(yè)組副主任醫(yī)師以上人員填寫轉(zhuǎn)診病歷,門診部登記蓋章。如有缺藥,可與藥房倉庫聯(lián)系或用其他藥品代替。二、發(fā)現(xiàn)霍亂病疑似或確診病例,必須立即電話報告所駐地區(qū)防疫站,并填寫傳染病報告卡片。要按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病卡片,報告患者所駐地區(qū)衛(wèi)生防疫站。門口必須設(shè)置浸有消毒液的擦腳墊?;颊叩膰I吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒?;灪蟮臉悠芬咎幚怼6?、專家門診由各科科主任或總住院醫(yī)師負責排班,并將排班表于每月28日前送門診部辦公室,由門診部統(tǒng)一掛牌,掛號室負責分診掛號。四、門診全體醫(yī)護人員要努力發(fā)揚救死扶傷的精神,做好專家門診的宣傳、配合工作。醫(yī)護人員要切實維持好秩序,指導患者就醫(yī)。七、專家每周安排兩個半日門診,除完成定量門診外,要對低年資醫(yī)師工作進行指導,專家看普通門診≥2次/周以提高普通門診的醫(yī)療技術(shù)水平。三、門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。七、若要請求他科會診,應將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。四、病人為了合理安排時間,不論是初診還是復診都可到醫(yī)院或電話聯(lián)系指定??漆t(yī)師,事先確定門診時間。四、診室的清潔衛(wèi)生工作。四、及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,實行早期消毒隔離。四、若診治結(jié)果認為確是本科專業(yè)范圍,也可不轉(zhuǎn)回原科,由本科負責處理到底。二、3次以上得不到確診者要提請本科主任或副主任醫(yī)師會診,以求提高門診確診率。三、門診應專設(shè)腸道傳染病人的專用廁所。門診處方制度一、嚴格門診處方制度,做到處方內(nèi)容齊全,書寫規(guī)范,字跡清楚,劑量準確無誤。五、處方一律用橫書形式,中醫(yī)處方要有簡要醫(yī)案,麻醉品處方要用紅字專用處方。九、麻醉藥品、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡寫,其用量必須按有關(guān)規(guī)定使用,即麻醉藥品每張?zhí)幏?,〖JP2〗注射劑不得超過2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3日常用量,連續(xù)使用不得超過7天。十三、藥房配藥發(fā)藥后,配方人、檢查發(fā)藥人都應簽名。門診患者接待管理制度一、目的:保證患者治療過程中各環(huán)節(jié)的銜接,減輕患者在診療過程的疑慮,同時得到患者的配合,使患者能在最短時間內(nèi)得到優(yōu)質(zhì)、快捷的診療。同時做好衛(wèi)生宣教工作,解決患者診療中遇到的問題。(2)需住院患者,門診導診護士負責指引路線,危重患者應由導診護士護送至病房。(5)高熱患者給予測量體溫、物理降溫,優(yōu)先就診。(2)注射班負責執(zhí)行皮試、肌肉注射工作,患者持注射單來到注射室,注射班護士接待患者問“您好!請把注射單給我好嗎?”“請您按順序排隊”,在執(zhí)行操作過程中盡量引導患者“請別緊張,一會兒就好。(4)治療班護士接到患者換藥單后,囑患者按順序排隊,“請您稍候,叫到名字請您進來,”根據(jù)傷口部位,囑患者擺好體位,動作輕微、細致,如患者出現(xiàn)疼痛不適,耐心安慰患者,換藥完畢交待患者按時換藥,并注意清潔衛(wèi)生,整理用物,簽名、記錄。、重、緩、急及病種有序地排號分診。并馬上報告有關(guān)醫(yī)師進行搶救。(2)要熱情主動接待患者,禮貌待人、有問必答、百問不厭,熱情做好解釋工作。(6)下班之前必須關(guān)好各診室、候診室電器、門窗。(4)經(jīng)常巡視大廳,引導患者掛號、候診、檢查。免費發(fā)送《就診指南》、《健康教育處方》等衛(wèi)生宣傳資料。門診患者管理工作制度一、目的:指導患者配合護理治療,并對患者的管理質(zhì)量進行檢查,保證護理人員做好患者管理工作。(3)配合醫(yī)師做好就診工作。、分診護士負責門診患者的導醫(yī)、分診。門診部管理過程控制制度一、目的:創(chuàng)造良好環(huán)境,保證門診患者及時就診,完成診療、預防、護理工作。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。(5)組織領(lǐng)導科內(nèi)護理人員的業(yè)務學習、技術(shù)培訓及考核。(9)按要求認真填寫各種護理資料。四、工作程序::(1)門診護士由護士長負責管理,科主任積極協(xié)助。讓上級領(lǐng)導了解問題之所在,以便于予以協(xié)助、解決。(5)檢查工作:①護理文件及工作記錄,要按要求及時、完整、正確填寫。⑤根據(jù)護理部及科內(nèi)工作計劃,制訂門診具體護理工作計劃,并付諸實施。(4)借出物品必須履行登記手續(xù),經(jīng)借物人簽名,方可借出。(3)嚴格交接班,急救藥物班班清點,班班檢查,護士長或?qū)9苋藛T應每天檢查一次,發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期、破損、污染或標志不清的應立即更換。:(1)專人專管,由護士長或質(zhì)控護士負責。正常消毒應以舊換新,由于任務變更,可增、減基數(shù),請領(lǐng)或更換器材時要認真核對,當面點清。(6)每日常備流動的消耗性器材,要當面清點,班班交接。(9)門診儀器設(shè)備不能私自外借,外借設(shè)備應按時收回,并當面清點、檢查。②注意電路安全定期檢查,不可超量用電。⑥護士長或質(zhì)控護士每天對防火情況進行巡視一次,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報處理。③加強門診巡視,發(fā)現(xiàn)遺失或有可疑者,立即報告科領(lǐng)導及上級部門。:(1)保持門診各診室整潔、舒適、安靜、安全,注意通風,保持空氣清新。(5)適于使用的抹布,應按治療室、換藥室、辦公室分開使用,采取一桌一巾,有明顯標記,不得混用。(7)采取一切措施避免一切噪音。:(1)護士著裝符合要求,儀表端莊。按要求檢查,按質(zhì)量標準嚴格考核(見《護理人員工作日程安排》)。(6)門診質(zhì)控小組每周一次檢查本區(qū)管理制度執(zhí)行情況,護士長對護理人員每天工作質(zhì)量進行檢查記錄,每月對護士進行工作質(zhì)量考核、記錄評分。三、職責:,而且要負責對門診患者進行宣教,并使用適當?shù)男谭椒āK?、工作程? ,分診、導醫(yī)護理人員負責發(fā)放。、用藥后應交待患者或家屬注意事項。三、職責:。(詳見《醫(yī)院管理職責》)四、工作程序::為了提高門診工作質(zhì)量與效率,方便患者就診,我院根據(jù)工作需要開展了導醫(yī)服務。參照《常見疾病基本診療規(guī)范》各科分冊、《中醫(yī)常見病癥基本診療規(guī)范》,以及《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》(第四版)中的“門診各科診療工作常規(guī)”。向患者交待清楚在檢驗方面和治療方面應注意的事項。(6)檢查患者后應洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時應按消毒隔離常規(guī)處理,并按規(guī)定填寫傳染病報告卡片。(8)言語低聲。:(1)門診接診醫(yī)師必須認真書寫門診病歷,門診病案的一般要求及內(nèi)容、排列次序均以《病歷書寫規(guī)范》為依據(jù):①病歷記錄應用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚、整潔,不得刪改、倒填。③門診病歷要簡明扼要。⑤請求他科會診,應將請求會診目的及本科初步意見在病歷上寫清楚。⑨中醫(yī)醫(yī)師按中醫(yī)病歷書寫要求書寫。(2)申請檢查、治療及理療等,除注明診斷外,應將有關(guān)病史、檢查結(jié)果及檢驗數(shù)據(jù)扼要記載,并提出診療目的與要求。醫(yī)師應協(xié)助準備,并檢查是否完善。(5)檢查完畢,視需要預約復診。(3)接受會診科應按申請科要求,由主治醫(yī)師以上人員或指定的醫(yī)師,認真檢查,并將檢查結(jié)果記錄于病歷上。:診斷證明書主要用于證明診斷,所診斷的疾病應盡量明確、具體,說明程度。診斷證明書中的主要處理意見,如休息方式及期限,要記入門診病歷,以備查考。:門診接診醫(yī)師負責開寫處方,處方按《基本醫(yī)療管理制度》的處方制度要求管理。(4)藥品及制劑的名稱、使用劑量,應以藥品國家標準、地方標準以及醫(yī)院制劑規(guī)范的標準為準。藥品用量單位以克〖JP2〗(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位()計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸為單位;注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。(1)一般手術(shù),如表淺膿腫切開、表淺小腫瘤摘除、包皮環(huán)切術(shù)等,有條件在門診進行者,均可在門診手術(shù),手術(shù)種類應根據(jù)設(shè)備與技術(shù)條件而定。(4)手術(shù)所用的敷料、器械及手術(shù)區(qū)域皮膚準備,均按消毒、備皮常規(guī)進行。(6)術(shù)后給患者適當護理及休息,并預約復查及拆線日期,必要時可予鎮(zhèn)痛劑、抗生素。(1)門診部主任和內(nèi)審員依據(jù)《門診部質(zhì)量考核標準》,每月檢查一次門診的醫(yī)療質(zhì)量(護理質(zhì)量檢查由護理部組織),對存在的問題要及時處理,并在一周內(nèi)拿出處理意見。急診科工作制度一、急診科必須24小時開診,隨時應診,節(jié)假日照常接診。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在5~10分鐘內(nèi)接診患者,進行處理。進修醫(yī)師經(jīng)科主任同意報醫(yī)務科、門診部批準,方可參加值班。對需立即進行手術(shù)治療的患者,應及時送手術(shù)室進行手術(shù)。觀察時間一般不超過3天,最多不超過一周。上述規(guī)定,不可機械執(zhí)行,以免耽誤患者診病。~95%。、藥品齊備,完好率達100%。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進行工作。三、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次,重癥隨時查看。五、加強基礎(chǔ)護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。對非本科疾病患者,應詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應去就診科室。二、急診首診負責制:,參照門診首診負責制執(zhí)行,由急診室護士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師。當調(diào)集人員到達后,以其中職稱最高者負責組織搶救。在辦公室具體領(lǐng)導下,及時部署,科學決策,組織醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫、后勤保障等若干個小組,以保證現(xiàn)場醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫等實施的需要。五、切實做好后勤物資保障:;、器材、消毒殺蟲劑的供給;;、水源和食品、生活用品的供給。四、有效地組織醫(yī)療救護,要根據(jù)具體情況組織好三線救護組織,明確不同分工,在此基礎(chǔ)上切實做好病人的運送。四、淹溺搶救使心跳恢復后仍發(fā)生死亡的比例比較高,因此必須進行全面處理,包括糾正酸中毒,預防腦水腫、肺水腫,防止感染等綜合急救措施。二、在發(fā)生車禍事故后首先要將傷員從車內(nèi)救出,燃燒或毒氣等因素都會繼續(xù)進一步威脅傷員,其原則是盡快將傷員從車內(nèi)救出,這是搶救的第一環(huán)節(jié),否則無法進行有效的醫(yī)療處理?;馂氖鹿始本裙芾碇贫纫?、火災現(xiàn)場急救管理的原則是先救災后救人,首要任務是現(xiàn)場搶救使受傷人員盡早脫離危險區(qū),因為如果險情不控制,仍會繼續(xù)發(fā)生傷害人們的情況??针y事故急救管理制度一、醫(yī)務人員要掌握空難事故的特點:,毫無規(guī)律性;,傷員較多;,具有多種復合性外傷;,有時在交通極為不便的山區(qū)、水中、或沼澤地帶。:(1)登機搶救技術(shù),特別在煙霧
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