【正文】 2. 依靠各方力量參與。從災(zāi)難當(dāng)時(shí)的救援，到整個(gè)事件的善后安置處理，都需要有心理危機(jī)管理的意識(shí)與措施，以便為整個(gè)災(zāi)難救援工作提供心理保障。 （九）將干預(yù)結(jié)果及時(shí)向當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)人進(jìn)行匯報(bào)，提出對(duì)重點(diǎn)人群的干預(yù)指導(dǎo)性意見，特別是對(duì)重點(diǎn)人群開展救災(zāi)工作時(shí)的注意事項(xiàng)。 （六） 對(duì)篩選出有急性心理應(yīng)激反應(yīng)的人員進(jìn)行治療及隨訪。 在災(zāi)民轉(zhuǎn)移集中安置點(diǎn)，建議采用線索調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)巡查的方式發(fā)現(xiàn)需要干預(yù)的對(duì)象，同時(shí)發(fā)放心理救援宣傳資料。 五、現(xiàn)場(chǎng)工作流程 （一）接到任務(wù)后按時(shí)間到達(dá)指定地點(diǎn)，接受當(dāng)?shù)鼐葹?zāi)指揮部指揮，熟悉災(zāi)情，確定工作目標(biāo)人群和 場(chǎng)所。 （五）制定初步的干預(yù)方案 /實(shí)施計(jì)劃。災(zāi)難類型，傷亡人數(shù)、包括道路、天氣、通訊和物資供應(yīng)等；了解目前政府救援計(jì)劃和實(shí)施情況等。 第三級(jí)人群：與第一級(jí)、第二級(jí)人群有關(guān)的人，如幸存者和目擊者的親人等 第四級(jí)人群：后方救援人員、災(zāi)難發(fā)生后在災(zāi)區(qū)開展服務(wù)的人員或志愿者。干預(yù)重點(diǎn)應(yīng)從第一級(jí)人群開始，逐步擴(kuò)展。 （二）了解受災(zāi)人群的社會(huì)心理狀況，發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的緊急群體心理事件苗頭，及時(shí)向上級(jí)報(bào)告并提供解決方法。 （三）實(shí)施分類干預(yù)，針對(duì)受助者當(dāng)前的問(wèn)題提供個(gè)體化幫助。衛(wèi)生部心理危機(jī)干預(yù)方案（修訂版） 本方案應(yīng)在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的精神衛(wèi)生專業(yè)人員指導(dǎo)下實(shí)施。嚴(yán)格保護(hù)受助者的個(gè)人隱私。 （三）通過(guò)實(shí)施干預(yù)，促進(jìn)形成災(zāi)后社區(qū)心理社會(huì)互助網(wǎng)絡(luò)。一般性宣傳教育要覆蓋到四級(jí)人群。 三、目標(biāo)人群評(píng)估、制定分類干預(yù)計(jì)劃 評(píng)估目標(biāo)人群的心理健康狀況（ SRQ），將目標(biāo)人群分為普通人群、重點(diǎn)人群。 （二） 復(fù)習(xí)本次災(zāi)難引起的主要軀體損傷的基本醫(yī)療救護(hù)知識(shí)和技術(shù)，例如骨折傷員的搬運(yùn)、創(chuàng)傷止血等。 （六）沒(méi)有災(zāi)難心理危機(jī)干預(yù)經(jīng)驗(yàn)的隊(duì)員，進(jìn)行緊急心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)。 （二）按照干預(yù)方案開展干預(yù)；沒(méi)有制定心理危機(jī)干預(yù)方案的地方，抓緊制定干預(yù)方案。 在災(zāi)難發(fā)生的現(xiàn)場(chǎng)，在搶救生命的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)心理創(chuàng)傷較重者并隨時(shí)干預(yù)。 （七）有條件的地方，要對(duì)救災(zāi)工作的組織者、社區(qū)干部、救援人員進(jìn)行集體講座、個(gè)體輔導(dǎo)、集體心理干預(yù)等措施，教會(huì)他們簡(jiǎn)單的溝通技巧、自身心理保健方法等。 （十）在工作結(jié)束后，要及時(shí)總結(jié)并匯報(bào)給有關(guān)部門，全隊(duì)接受一次督導(dǎo)。包括以下幾方面： 1. 對(duì)災(zāi)難中的普通人群進(jìn)行妥善安置，避免過(guò)于集中。建立與當(dāng)?shù)孛裾块T、學(xué)校、社區(qū)工作者或志愿者組織等負(fù)責(zé)災(zāi)民安置與服務(wù)的部門 /組織的聯(lián)系，并對(duì)他們開展必要的培訓(xùn)，讓他們協(xié)助參與、支持心理危機(jī)管理工作。 （二） 重點(diǎn)人群 重點(diǎn)人群是指目標(biāo)人群中經(jīng)過(guò)評(píng)估有嚴(yán)重應(yīng)激癥狀的人群。 （ 2）增強(qiáng)安全感。 （ 4）釋疑解惑。 （ 6）重建支持系統(tǒng)。 （ 8）聯(lián)系其它服務(wù)部門。（分離反應(yīng)表現(xiàn)為：對(duì)過(guò)去的記憶、對(duì)身份的覺察、即刻的感覺乃至身體運(yùn)動(dòng)控制之間的正常的整合出現(xiàn)部分或完全喪失）。同時(shí)，鑒別重點(diǎn)人群中因?yàn)?zāi)難受到嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的人員，并提供到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的建議和信息。引導(dǎo)重點(diǎn)人群說(shuō)出在災(zāi)難中的感受、恐懼或經(jīng)驗(yàn)，幫助重點(diǎn)人群明白這些感受都是正常的。強(qiáng)調(diào)讓重點(diǎn)人群確認(rèn)自己可以從外界得到幫助，有人關(guān)心他 /她，可以提高重點(diǎn)人群的安全感。幫助重點(diǎn)人群思考選擇積 極的應(yīng)對(duì)方式；強(qiáng)化個(gè)人的應(yīng)對(duì)能力；思考采用消極的應(yīng)對(duì)方式會(huì)帶來(lái)的不良后果；鼓勵(lì)重點(diǎn)人群有目的地選擇有效的應(yīng)對(duì)策略；提高個(gè)人的控制感和適應(yīng)能力。要善于用兒童使用 過(guò)的語(yǔ)言來(lái)傳遞有效的信息。 （三）各心理救援協(xié)調(diào)組的工作，應(yīng)及時(shí)與所在地精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)溝通和協(xié)調(diào)，并接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格保護(hù)受助者的個(gè)人隱私，不隨便向第三者透露受助者個(gè)人信息。 （二）工作內(nèi)容。 （三）確定目標(biāo)人群和數(shù)量。 第一級(jí)人群：親歷災(zāi)難的幸存者，如死難者家屬、傷員、幸存者。 （四）目標(biāo)人群評(píng)估、制訂分類干預(yù)計(jì)劃。 緊急心理危機(jī)干預(yù)的時(shí)限為災(zāi)難發(fā)生后的 4 周以內(nèi)，主要開展心理危機(jī)管理和心理危機(jī)援助。 人員以精神科醫(yī)生為主，可有臨床心理治療師、精神科護(hù)士加入。 心理危機(jī)干預(yù)人員也可以作為其他醫(yī)療隊(duì)的組成人員。在開始工作以前對(duì)所有人員進(jìn)行短期緊急培訓(xùn)。 （四）初步估計(jì)干預(yù)對(duì)象及其分布和數(shù)量。 （八）做好團(tuán)隊(duì)食宿的計(jì)劃和準(zhǔn)備，包括隊(duì)員自用物品、常用藥品的配備等。 （二）在已有心理危機(jī)干預(yù)方案的地方，繼續(xù)按照方案開展干預(yù)；還沒(méi)有制訂心理危機(jī)干預(yù)方案 的地方，抓緊制訂干預(yù)方案。 （五）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)心理應(yīng)激反應(yīng)較重的人員及時(shí)進(jìn)行初步心理干預(yù)。每天晚上召開碰頭會(huì)，對(duì)工作方案進(jìn)行調(diào)整，計(jì)劃次日的工作，同時(shí)進(jìn)行團(tuán)隊(duì)內(nèi)的相互支持，最好有督導(dǎo)。 普通人群是 指目標(biāo)人群中經(jīng)過(guò)評(píng)估沒(méi)有嚴(yán)重應(yīng)激癥狀的人群。 在集中安置的情況下實(shí)施分組管理，最好由相互熟悉的災(zāi)民組成小組，并在每個(gè)小組中選派小組長(zhǎng)，作為與心理救援協(xié)調(diào)組的聯(lián)絡(luò)人。 3. 利用大眾媒體向?yàn)?zāi)民宣傳心理應(yīng)激和心理健康知識(shí)，宣傳應(yīng)對(duì)災(zāi)難的有效方法。 重點(diǎn)人群是指目標(biāo) 人群中經(jīng)過(guò)評(píng)估有嚴(yán)重應(yīng)激癥狀的人群。 （ 2）增強(qiáng)安全感。 （ 4）釋疑解惑。 （ 6）重建支持系統(tǒng)。 （ 8）聯(lián)系其他服務(wù)部門。（分離反應(yīng)表現(xiàn)為：對(duì)過(guò)去的記憶、對(duì)身份的覺察、即刻的感覺乃至身體運(yùn)動(dòng)控制之間的正常的整合出現(xiàn)部分或完全喪失）。同時(shí)，鑒別重點(diǎn)人群中因?yàn)?zāi)難受到嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的人員，并提供到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的建議和信息。 第二，尋求社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。給兒童做心理輔導(dǎo)時(shí)，目的和活動(dòng)內(nèi)容相同，但形式可以更靈活，讓兒童多畫畫、捏橡皮泥、講故事或?qū)懽帧? 討論在災(zāi)難發(fā)生后，你都采取了哪些方法來(lái)應(yīng)對(duì)災(zāi)難帶給自己的反應(yīng)的？如多跟親友或熟悉的人呆在一起、積極 參加各種活動(dòng)、盡量保持以往的作習(xí)時(shí)間、做一些可行且對(duì)改善現(xiàn)狀有幫助的事等，避免不好的應(yīng)對(duì)（如沖動(dòng)、酗酒、自傷、自殺）。 附表： 1. 心理健康自評(píng)問(wèn)卷 2. 心理干預(yù)工作日志 廣州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院 學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警干預(yù)工作實(shí)施方案 為貫徹落實(shí)教育部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校學(xué)生管理工作和心理健康教育工作的通知》（教社政廳〔 2020〕 2 號(hào)）、《教育部、衛(wèi)生部、共青團(tuán)中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》（教社政〔 2020〕 1 號(hào)）文件精神，結(jié)合學(xué)院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。 （二）整合學(xué)院教育資源，建設(shè)一支以專職教師為骨干，專兼聘結(jié)合、專業(yè)互補(bǔ)、相對(duì)穩(wěn)定、素質(zhì)較高的心理健康教育師資隊(duì)伍，加強(qiáng)心理健康教育專兼職教師的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)和科學(xué)研究，推動(dòng)心理健康教育和危機(jī)預(yù)警干預(yù)與時(shí)俱進(jìn)、與生俱進(jìn)。 三、預(yù)防教育 （一）開設(shè)心理健康教育課程和講座。10”世界精神衛(wèi)生日主題活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生熱愛生活，珍惜生命，善待人生；引導(dǎo)學(xué)生正 確認(rèn)識(shí)自我、愉快接納自我、積極發(fā)展自我，樹立自信、消除自卑；讓學(xué)生了解什么是危機(jī)，什么情況下會(huì)出現(xiàn)危機(jī)，哪些言行是自殺的前兆，對(duì)出現(xiàn)自殺預(yù)兆的同學(xué)如何進(jìn)行幫助和干預(yù)。 3．遭遇性危機(jī)（性傷害、性侵犯、意外懷孕等）后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。 （三）學(xué)習(xí)壓 力特別大出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生： 1. 第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀生； 2. 需要重修多門功課的學(xué)生； 3. 將試讀的學(xué)生； 4. 將被退學(xué)的學(xué)生； 5. 完成畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）有嚴(yán)重困難的學(xué)生； 6. 高分低錄的學(xué)生等。 （七）出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的新生。