freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

婦科單病種質(zhì)量管理規(guī)范本規(guī)范引用的疾病名稱與icd-wenkub

2023-04-22 21:04:00 本頁(yè)面
 

【正文】 FIGO分期是判斷病情的重要指標(biāo),據(jù)此決定治療方案。宮頸癌治療后要嚴(yán)密定期隨診: 治療后2年內(nèi)應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查1次; 第35年每6個(gè)月復(fù)查1次;第6年開(kāi)始每年復(fù)查1次。 。 。 《NOVAK婦科學(xué)》中將術(shù)中出血納入宮頸癌根治術(shù)的急性并發(fā)癥,平均出血量為800ml。 ??股氐念A(yù)防性使用顯著降低術(shù)后感染的發(fā)生率。手術(shù)治療包括:全子宮切除術(shù),宮頸廣泛根治術(shù),宮頸癌根治術(shù)等,以上手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道進(jìn)行。 、選擇手術(shù)方案。準(zhǔn)確和規(guī)律的術(shù)前分期,有利于術(shù)前評(píng)估和手術(shù)療效的隨訪。 。 一般異位妊娠患者手術(shù)切口多能Ⅰ/甲愈合。并發(fā)癥發(fā)生率的高低直接反應(yīng)醫(yī)療質(zhì)量。 。 (有適應(yīng)征、無(wú)禁忌證者)。 目 錄一、異位妊娠 ICD10:O00質(zhì)量管理規(guī)范二、宮頸癌 ICD10 三、子宮內(nèi)膜癌ICD10 C51C58質(zhì)量管理規(guī)范四、卵巢惡性腫瘤 ICD10:C56質(zhì)量管理規(guī)范 五、葡萄胎ICD10:O01質(zhì)量管理規(guī)范 六、女性不孕癥(輸卵管因素)ICD10 質(zhì)量管理規(guī)范七、功能失調(diào)性子宮出血質(zhì)量管理規(guī)范八、多囊卵巢綜合征(PCOS)質(zhì)量管理規(guī)范 九、子宮肌瘤 ICD10:D25質(zhì)量管理規(guī)范 十、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫 ICD10: 十一、子宮腺肌癥手術(shù)治療質(zhì)量管理規(guī)范十二、性激素替代治療質(zhì)量管理規(guī)范 十三、下生殖道感染治療質(zhì)量管理規(guī)范 十四、自然流產(chǎn)診療質(zhì)量管理規(guī)范 一、異位妊娠 ICD10:O00質(zhì)量管理規(guī)范: 。. .. . ..婦科單病種質(zhì)量管理規(guī)范本規(guī)范引用的疾病名稱與ICD10編碼采用衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《疾病分類(lèi)與代碼(修訂版)》的通知(衛(wèi)辦綜發(fā)〔2011〕166號(hào)。在到院 60 分鐘內(nèi)完成病情評(píng)估。 明確診斷 60分鐘內(nèi)實(shí)施藥物治療(有適應(yīng)證、無(wú)禁忌證)標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)型。急性腹腔內(nèi)出血多的異位妊娠患者適合回收式自體輸血。 ,書(shū)面告知術(shù)后隨訪與病情監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)。陳舊性宮外孕合并感染者除外。 通過(guò)對(duì)患方滿意度的調(diào)查,可以了解整體醫(yī)療過(guò)程,有利于提高服務(wù)水平,調(diào)整服務(wù)方式,讓病人得到更滿意的服務(wù)。采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。 臨床分期評(píng)估結(jié)果:決定手術(shù)治療范圍和手術(shù)方式。合理的手術(shù)方式可提高療效,減少手術(shù)并發(fā)癥,促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)等。 ,制定術(shù)后規(guī)范化宮頸癌綜合治療方案。 宮頸癌手術(shù)范圍廣,創(chuàng)傷多,手術(shù)時(shí)易發(fā)生并發(fā)癥。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道宮頸癌根治術(shù)平均出血量為8001500ml,而隨著腹腔鏡手術(shù)普及,手術(shù)技巧的提高,術(shù)中失血量不斷減少。 宮頸癌手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),尤其是開(kāi)腹手術(shù),手術(shù)切口大,患者年齡偏大,低蛋白血癥和貧血狀態(tài)患者占有一定比例,術(shù)后恢復(fù)較慢,可能影響切口愈合。 通過(guò)對(duì)患方滿意度的調(diào)查,可以了解整體醫(yī)療過(guò)程,有利于提高服務(wù)水平,調(diào)整服務(wù)方式,讓病人得到更滿意的服務(wù)。對(duì)了解病情的變化,給予進(jìn)一步處理及判斷預(yù)后非常重要。準(zhǔn)確的手術(shù)病理分期分期,有利于術(shù)前評(píng)估和手術(shù)療效的隨訪。手術(shù)可采用開(kāi)腹或腹腔鏡來(lái)完成。 對(duì)II期患者,術(shù)式應(yīng)為廣泛子宮切除、雙側(cè)卵巢和輸卵管切除及盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。 3)手術(shù)超過(guò)三小時(shí)加用抗菌藥物一次。抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括手術(shù)過(guò)程和術(shù)后4h,若手術(shù)時(shí)間≥3h,或失血量≥1500ml,應(yīng)加用一次抗菌藥物。 5. 子宮內(nèi)膜癌術(shù)后DVT等并發(fā)癥的預(yù)防及再手術(shù)。 6. 切口甲級(jí)愈合??陕?lián)合應(yīng)用化療增敏。9.平均住院日與費(fèi)用。 11.術(shù)后隨訪。 (安徽省婦科臨床質(zhì)控中心) 四、卵巢惡性腫瘤 ICD10:C56質(zhì)量管理規(guī)范: 1.患者病情評(píng)估。術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估手術(shù)可能達(dá)到的效果,對(duì)判斷無(wú)法達(dá)到滿意的瘤體減滅術(shù)者,可先行24個(gè)療程先期化療后根據(jù)化療效果,擇期進(jìn)行手術(shù)。FIGO卵巢癌手術(shù)病理分期應(yīng)按照版本及時(shí)更新。 2)在手術(shù)前一小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用預(yù)防性抗菌藥物??股氐念A(yù)防性使用顯著降低術(shù)后感染的發(fā)生率。術(shù)后主要并發(fā)癥包括:臟器(如膀胱、輸尿管、腸管)損傷,尿潴留,下肢靜脈栓塞和肺栓塞,術(shù)后感染,術(shù)后出血,盆腔淋巴囊腫等。 8. 術(shù)后輔助化療的指征,合理用藥與療程制定。 在出院小結(jié)記錄中,需明確告知卵巢惡性腫瘤患者術(shù)后定期隨訪,對(duì)了解病情的變化,給予進(jìn)一步處理及判斷預(yù)后非常重要。 平均住院日與費(fèi)用可以從另一個(gè)側(cè)面反映醫(yī)療質(zhì)量的高低與醫(yī)院的工作效率。 葡萄胎可以通過(guò)經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查,結(jié)合血βhCG檢測(cè)基本明確診斷,及時(shí)清宮術(shù)可以阻斷病情快速進(jìn)展。葡萄胎清宮術(shù)應(yīng)在手術(shù)室進(jìn)行,在輸液、備血準(zhǔn)備下,充分?jǐn)U張宮頸管,選用大號(hào)吸管吸引,待大部分組織吸出后,改用刮匙輕柔刮宮。 葡萄胎清宮術(shù)屬于Ⅱ類(lèi)切口手術(shù),涉及陰道等開(kāi)放性臟器,預(yù)防性應(yīng)用抗生素首選一代頭孢菌素類(lèi)藥物;若存在感染高危因素如術(shù)前有較長(zhǎng)時(shí)間的陰道流血,或有發(fā)熱等可選擇第一代或第二代頭孢菌素加甲硝唑或單用頭孢西丁。 4.手術(shù)并發(fā)癥:子宮穿孔、感染、損傷腸管。 隨訪內(nèi)容包括有無(wú)異常陰道流血,有無(wú)咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并作婦科檢查,必要時(shí)做超聲檢查、胸部X片或CT等檢查。再次妊娠者應(yīng)在早孕期做超聲檢查與血βhCG測(cè)定,以明確是否正常宮內(nèi)妊娠;如分娩后也需隨訪血βhCG至正常范圍。8.患者對(duì)服務(wù)滿意程度評(píng)價(jià)效果。 有手術(shù)適應(yīng)證(盆腔粘連,輸卵管欠通暢,輸卵管積水或阻塞且患者有保守手術(shù)意愿),合理的術(shù)式選擇(腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),輸卵管周?chē)尺B分解,輸卵管造口,傘端成形,輸卵管吻合等)。 (1)術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物的種類(lèi)選擇: 按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的要求,首選使用第一、二代頭孢菌素作為預(yù)防性抗菌藥。 (4)術(shù)后停止使用預(yù)防性抗菌藥物的時(shí)間。 為患者提供有關(guān)健康教育與重點(diǎn)護(hù)理服務(wù),書(shū)面告知并重點(diǎn)指導(dǎo)術(shù)后懷孕注意事項(xiàng),可以讓病人充分了解病情,配合治療,必要時(shí)選擇適當(dāng)?shù)呐怕驯O(jiān)測(cè)或助孕方法,盡快受孕。 通過(guò)對(duì)患方滿意度的調(diào)查,可以了解整體醫(yī)療過(guò)程,有利于提高服務(wù)水平,調(diào)整服務(wù)方式,讓病人得到更滿意的服務(wù)。 (3)超聲檢查結(jié)果。: 治療48小時(shí)出血無(wú)明顯減少為藥物治療失敗,可改用其他方法。 。調(diào)整周期的關(guān)鍵是補(bǔ)充孕激素。 告知患者功能失調(diào)性子宮出血可能長(zhǎng)期存在,需定期
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
公司管理相關(guān)推薦
文庫(kù)吧 www.dybbs8.com
備案圖片鄂ICP備17016276號(hào)-1