【正文】 示讀書的目的是為了什么？（ ）（1）追求美好生活（2）能有一份好工作（3）為了不做家務(wù)你的孩子表示有錢會用來干什么？（ ）（1）買書籍（2）買零食（3）放入存錢罐你的孩子面對老師或者父母的批評會怎樣？（ ）（1）欣然接受（2）無動于衷（3）傲慢你的孩子聽到說粗話或看見亂扔垃圾等不文明行為時會怎樣？（ ）（1）表示與己無關(guān)，無所謂（2）上前阻止你的孩子在公共汽車上看見孕婦或老人會怎樣？（ ）（1）不能主動讓座（2）能主動讓座1你在孩子犯錯時常怎么樣？（ ）（1）教育（2）打罵（3）先教育再打罵（4）先打罵后教育（5）讓孩子自己糾正1你的孩子能做到自己上學(xué)回家嗎？（ ）（1）能（2）不能1你的孩子經(jīng)常幫父母做家務(wù)？（ ）（1）是（2）不是1你的教育孩子在家有陌生人敲門時會怎樣？（ ）（1）會問清來意再決定是否開門(2)不論是誰都不給開門1　你的孩子喜歡怎樣的老師？（ ）（1）品德高尚型教師（2）知識淵博型教師（3） 要求嚴格型教師（4）情感交流型教師你1你的孩子景仰什么？（ ）（1）科學(xué)家（2）景仰體育、影視明星（3）景仰自己的父母（4）景仰黑勢力老大1當(dāng)有麻煩、心里不愉快時，你的孩子會怎樣？（ ）（1）傾向于憋在心里誰也不告訴（2）你的孩子會告訴父母（3）會告訴老師。當(dāng)有麻煩、心里不愉快時，%的學(xué)生傾向于憋在心里誰也不告訴，%的學(xué)生會告訴父母，%的學(xué)生會告訴老師。）　　　　　　　　　　　　　　　學(xué)生姓名：　　　　　　　班級：１、起居與作息（　　　?。?、作息,生活很有規(guī)律，自理能力很強 Ｂ、家長在時,生活、作息、自理能按照家長的要求去做。２、主動做家務(wù)（　　　?。?、主動做家務(wù)，自己衣物、書籍、用具、自己事情自己去做。不過孩子對家務(wù)活不反感。Ｂ、上學(xué)期間，經(jīng)常要零花錢，而且家長給多少，孩子就花多少。４、尊敬父母（　　　　?。?、尊敬長輩，體貼父母，和父母說話和氣、有禮貌，禮貌回答長輩問話。５、服從管理（　　　　　）Ａ、進出門向家長打招呼，課余時間不經(jīng)家長允許不外出。 ６、孝敬父母（ ）A、動為父母端茶、盛飯，父母有病多問候，能悉心照顧。D、亂翻東西的習(xí)慣屢教不改。不多交往也不多好事C、不和鄰里交往，遇見鄰里不打招呼，喜歡打探鄰里之間矛盾糾紛，偶爾參與其中D、因子女的不文明行為曾擾亂鄰里生活，鄰里有過人登門找麻煩或麻煩不斷。Ｄ、衛(wèi)生習(xí)慣較差，家長很費心。否則三心二意。1飲食習(xí)慣（ ）Ａ、有良好的飲食習(xí)慣，不挑食、偏食，不亂吃零食。D、有吸煙或上網(wǎng)或賭博或打架的惡性事件發(fā)生。１知錯就改（　　　　　?。?、能自己發(fā)現(xiàn)自己的錯誤，并能主動向家長道歉或認錯。1.、您的家庭屬于以下情況中的（ ）：（請選1項）2.□ 重組家庭4.□其他（請寫明）：您和孩子的關(guān)系是（6□關(guān)系緊張，有對立現(xiàn)象3. 您的孩子，對父母和其他家庭成員：（請選1項）1□ 很關(guān)心，熱情為家人服務(wù)2□ 比較關(guān)心，能為家人服務(wù)3□ 有時關(guān)心，有時為家人服務(wù)2□ 比較關(guān)心，能為班集體服務(wù)3□ 有時關(guān)心，有時為班集體服務(wù)4□ 很少關(guān)心，很少為班集體服務(wù)4.、對您孩子進行家庭教育的主要人員是（ ）：（請選1項）A、父親C、父母 4□ 嚴厲訓(xùn)斥 8□ 暗示（用迂回的方法提醒他，引起重視） 3□罰站5□不讓他做喜歡的事情7□ 關(guān)在家里不許出去9□ 堅持說服教育，對孩子從不懲罰E不讓他做喜歡的事情B主動與教師聯(lián)系（拜訪、電話等）” B、“自己想。） 家庭教育調(diào)查問卷尊敬的家長：您好！ 孩子的教育僅靠學(xué)校單方面的力量是難以完成的，需要社會各方面，尤其是家庭的通力合作。 D. 祖母 D老師請家長 E老師寫給家長的信或便條 F 老師與家長的聯(lián)系本 G經(jīng)常與孩子談?wù)搶W(xué)校生活B、沒有 ）孩子的心理健康A(chǔ)、關(guān)注 ）和孩子的溝通A、很注重 B、一般重要 D、不知道 C、孩子的天性孩子對待陌生人能（ ）A、喜歡C、不理睬 C、只顧自己玩1孩子受到委屈時（ ）A、為自己辯解C、獨自生悶氣 D、找家長述說1孩子有話對（ ）說A、老師B、無所謂1您認為孩子到學(xué)校的心情（ D、不了解二、親子溝通情況 1 、 你對孩子的情緒自控能力是否滿意： 滿意　 較滿意　 不滿意　 很不滿意　 2 、 您碰到困難是否和孩子商量 ：是　 有時是　 基本不是　 不是　 3 、 您和孩子的交流時間（次）： 每天有　 幾天一次　 一星期　 幾乎沒有　 孩子碰到困難是否向你求助 ：是　 有時是　 基本不是　 不是　 5 、 孩子是否知道您及家人的生日 ：知道　 不知道隨著孩子的成長，你對他的教育顯得： 有效 無效 面對孩子出現(xiàn)這樣或那樣的問題，你常常：得心應(yīng)手 無能為力 希望能得到幫助 三、孩子的學(xué)習(xí)情況 1 、 您的孩子在家每天完成作業(yè)時間需要： 半小時　 一小時　 　 2 、 您的孩子每天在家自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容：學(xué)校作業(yè)　 父母布置的作業(yè)　 其他興趣類　 3 、 您對孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣和狀況是否滿意 ：滿意　 較滿意　 不滿意　 很不滿意　 4 、 你對孩子在校的表現(xiàn)是否滿意： 滿意　 較滿意　 不滿意　 很不滿意　 5 、 您的孩子學(xué)習(xí)是否快樂： 快樂　 一般　 不太快樂　 很不快樂　 6 、 您的孩子是否有厭學(xué)現(xiàn)象： 有　 基本沒有　 沒有 嚴復(fù)　 7 、 您的孩子對學(xué)校的老師評價如何： 好　 較好　 一般　 不好　四、網(wǎng)絡(luò)使用情況 1 、 您的孩子是否上網(wǎng)： 是　 否　 2 、 您孩子上網(wǎng)的地點 ：家里　 學(xué)?！? 網(wǎng)吧　 3 、 您的孩子上網(wǎng)時間（每天）： 1小時　 2小時　 2——4小時　 4小時以上　 4 、 您孩子上網(wǎng)的主要作用： 查資料　 學(xué)習(xí)　 玩游戲　 看新聞　 5 、 在上網(wǎng)的問題上，是否和孩子發(fā)生矛盾 ：有時發(fā)生　 偶爾發(fā)生　 經(jīng)常發(fā)生　 6 、 您是否反對孩子上網(wǎng) ：是　 否　 7 、 您認為您的孩子是否有網(wǎng)絡(luò)依賴的現(xiàn)象 ：有　 沒有　 8 、 您是否需要在網(wǎng)絡(luò)依賴問題上求助于專家： 需要　 不需要五、家庭關(guān)系及其他 1 、 您對孩子的期望值和一般人相比 ：較高　 一般　 不高　 2 、 您對孩子的未來是否擔(dān)憂 ：是　 否　 3 、 您和您的配偶在教育孩子的問題上意見是否一致 ：一致　 不太一致　 不一致　 很不一致　 4 、 您是否和您的配偶常常在孩子面前爭吵： 沒有　 偶爾有　 經(jīng)常有　 5 、 您的夫妻關(guān)系如何： 很好　 較好　 一般　 不好　 6 、 您的長輩是否參與孩子的教養(yǎng)： 參與　 基本參與　 基本不參與　 不參與　六、 在家庭教育方面，您比較認可的幫助方式 ： 1 、 聽家庭教育講座 2 、 聽取其他家長的經(jīng)驗介紹 3 、向“金子家庭教育指導(dǎo)中心”救助 4 、你認可的其它方法：[ ]家庭教育調(diào)查問卷各位家長：您們好！ 孩子的進步，與您平時所受的教育是息息相關(guān)的。 ）a 長期與母親生活在一起b 與爺爺奶奶生活在一起 c 與父親在一起 d 與父母在一起 除了老師要求做的作業(yè)以外，您們還給孩子做其他的作業(yè)嗎？ （您們要求孩子做家務(wù)活或參加其他的勞動嗎？他們做過沒有，經(jīng)常做嗎？（” b “自己想。 （1）“不許哭。 ）a 品德　 b 個性　 c 脾氣　 d 學(xué)習(xí)　 e 其它 您是否了解您的孩子（興趣、愛好、朋友圈等）： （ ）a 未讀過書 b 小學(xué) c 初中 d 高中 e 大學(xué) 1您夫人的學(xué)歷是什么？ （ ）a 未讀過書 b 小學(xué) c 初中 d 高中 e 大學(xué)1您認為孩子讀書的主要目的是什么？ （ ） a 讀書是為了掙錢 b 讀書是為了完成九年義務(wù)教育 c 讀書是為了學(xué)得一技之長 d 讀書是為了學(xué)知識、明道理1您對小孩買書是如何看的？ （ ）a 浪費金錢，沒有必要 b 想買多少就買多少，全力支持 c 會親自幫他挑選，指導(dǎo)閱讀1孩子成績不理想或不聽話您會采取什么手段教育他？ （