各專業(yè)應急預案及處理流程-wenkub
2022-11-02 15:15:44 本頁面
【正文】 盡早使用抗生素預防感染。如持續(xù)引出不凝血塊或持續(xù)大量溢氣且肺難以復張，心率 120/min， 血壓80/50mmHg，神志恍惚，四肢厥冷，說明患者出現(xiàn)失血性休克，應在抗休克同時，積極做好手術準備。 (四 )密切觀察患者神志、面色、口唇指甲顏色。 【程序】 立即通知醫(yī)生 → 開放靜脈通路 → 配合搶救 → 監(jiān)測察生命體征 → 腹穿 → 胃腸減壓 → 絕對臥床休息 → 做好術前準備 → 做好心理護理 4 四、 急性胸部外傷患者的應急預案及程序 【 應急 預案】 (一 )立即通知醫(yī)生，使用套 管針或用大針頭建立兩條以上靜脈通路，給予氧氣吸入，應用心電監(jiān)護，通知患者禁飲食。注意為患者保暖。 (四 )協(xié)助醫(yī)生做腹腔穿刺，以明確診斷。 【程序】 通知醫(yī)生立即搶救 → 建立靜脈通路 → 吸氧 → 保持呼吸道通 暢 → 觀察生命體征 → 術前準備 → 心理護理 → 記錄搶救過程 3 三、 閉合性腹部外傷患者的應急預案及程序 【應急預案】 (一 )立即通知醫(yī)生的同時，應盡早為患者建立靜脈通路，補充血容量。 (五 )必要時留置尿管，觀察尿液顏色、性質(zhì)和量，以了解有效循環(huán)血量情況，泌尿系統(tǒng)損傷及損傷程度。 【程序】 立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程 2 二、 開放性骨折的應急預案及程序 【應急預案】 (一 )及時通知醫(yī)生的同時，迅速為患者建立靜脈通路，補充血容量，抽取血標本，必要時遵醫(yī)囑輸血，準確及時應用藥物。 (六 )注意為患者保暖，適當增加蓋被，但應避免用熱水袋或熱水瓶，防止燙傷。 (二 )遵醫(yī)囑給予止血劑及新鮮血或 706 代血漿，如患者繼續(xù)出現(xiàn)血壓下降，心率 120/min、血壓 80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出現(xiàn)失血性休克，應迅速補充血容量，應及時查找原因 是否有合并內(nèi)臟破裂，及時請有關科室會診，同時臨時結扎肢體出血部位。 (三 )準備好各種搶救物品及藥品。 (七 )及時留取各種標本，并送驗。 (二 )保持呼吸道通暢，充分給氧，改善患者的通氣功能，提高組織血氧含量，糾正低氧血癥。 (六 )協(xié)助做好各種診斷性穿刺及治療，如胸穿、腹穿、胃腸減壓及胸腔閉式引流術。盡量使用套管針或選用 9 號頭皮針，必要時建立兩條靜脈通路。 (五 )遵醫(yī)囑行胃腸減壓并保持通暢，注意觀察引流液顏 色及量，囑患者禁飲食。 (七 )遵醫(yī)囑做好術前準備、備皮、注射術前藥物，待手術。 (二 )保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物。每 1530mim 測量生命體征一次，嚴重者 5min 測一次，病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測生命體征。 (七 )患者病情危重時，平臥位，絕對臥床，穩(wěn)定后改半臥位，及時更換污染被褥，保持病室安靜、清潔、空氣新鮮。 (二 )保證輸血、輸液的通暢，同時應用止血藥物。 (四 )觀察血尿及腹膜刺激癥狀，判斷有無再出血發(fā)生，記錄 24h 引流尿液的顏色、性狀、量，鼓勵多飲水，增加內(nèi)沖洗作用。 (七
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