哮喘診治年ppt課件-wenkub
2023-04-06 01:49:49 本頁面
【正文】 大汗淋漓 呼吸頻率 輕度增加 增加 常＞ 30次 /min 輔助呼吸肌活動及三凹征 常無 可有 常有 胸腹矛盾運動 哮鳴音 散在，呼吸末期 響亮、彌漫 響亮、彌漫 減弱、乃至無 脈率（次 /min） ＜ 100 100～ 120 ＞ 120 ＞ 120或脈率變慢或不規(guī)則 奇脈 無，＜ 10 mm Hg 可有， 10～ 25 mm Hg 常有，＞ 25 mm Hg（成人） 無，提示呼吸肌疲勞 最初支氣管擴張劑治療后 PEF占預(yù)計值或個人最佳值 % ＞ 80% 60%～ 80% ＜ 60%或 100L/min 或 作用持續(xù)時間＜ 2 h PaO2(吸空氣 ,mm Hg) 正常 60~80 ＜ 60 PaCO2(mm Hg) ＜ 45 ≤45 ＞ 45 SaO2（吸空氣 ,%） ＞ 95 91～ 95 ≤90 pH值 降低 哮喘急性發(fā)作期的分級 17 治療前的哮喘病情嚴重程度的分級 ≥預(yù)計值的 80% 變異率 20% ≤ 2次 /月 1次 /周 一級 間歇發(fā)作 ≥預(yù)計值的 80% 變異率 2030% 2次 /月 但 1次 /周 1次 /周 ,但 1次 /日 可能影響活動和睡眠 二級 輕度持續(xù) 預(yù)計值的 60－ 79% 變異率 30% ≥ 1次 /周 每日有癥狀 影響活動和睡眠 三級 中度持續(xù) 預(yù)計值的 60% 變異率 30% 頻繁 每天有癥狀 ,頻繁 ,體力活動受限 四級 嚴重持續(xù) PEF/FEV1 夜間癥狀 白天癥狀 包括新發(fā)生的哮喘患者和暨往已診斷為哮喘而長時間未應(yīng)用藥物治療的患者 18 完全控制 （滿足以下所有條件 ） 部分控制 （在任何 1周內(nèi)出現(xiàn)以下 1～ 2項特征） 未控制 （在任何 1周內(nèi)） 白天癥狀 無（或 ≤2次 /周） ＞ 2次 /周 出現(xiàn) ≥3項部分控制特征 活動受限
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