[醫(yī)藥衛(wèi)生]cvd的ckd危險因素及acei的作用-wenkub
2023-03-02 05:42:25 本頁面
【正文】 FR 危險度 60 4559 3044 15 1529 (+40%) (+100%) (+240%) (+180%) 心血管事件和 GFR 60 4559 3044 15 0 5 10 15 20 25 30 35 40 GFR估計值 (ml/min/) 心血管事件的標準化年齡發(fā)生率/100人年 篩選 1,120,295 例受試者，在 1996－ 2022年間持續(xù)監(jiān)測肌酐的變化情況 N = 6252* Creatinine clearance ≤55mL/min predicted significantly worse oute after adjustment for covariables* 腎功能障礙與急性心肌梗死患者死亡率 0 1 2 3 4 5 6 0 Years Mortality 40 mL/min 40–55 56–70 71–85 85 *Adjusted for age, high BP, diabetes, history of angina, previous MI, current smoker, anterior acute MI, ventricular fibrillation, CHF, wall motion index, and thrombolytic therapy. Sorensen CR, et al. Eur Heart J. 2022。 隨著血壓水平的增高，尿蛋白的排出明顯增加。19:19921997. 1 缺血性心臟病相對風險 RENAAL: Baseline Proteinuria As A Determinant For Cardiac Events In T2DM De Zeeuw et al. Circulation 2022。 114: 1083–1087 Coresh J, Astor BC, Greene T, Eknoyan G, Levey AS. Am J Kidney Dis. 2022。 基礎(chǔ)腎功能水平。17:1197–203. Rauta V, et al. Clin Nephrol .2022。1:221–8 CV = 心血管 。 The HOPE Study Investigators. N Engl J Med. 2022。 主要終點： 復合心血管事件和死亡，平均隨訪 36個月 Jamerson K et al. N Engl J Med 2022。 p 25% Gee Bakris et al. LBCT at renal week, 6th Nov 2022 ACCOMPLISH： CKD亞組分析 ACEI+CCB更好延緩 eGFR進展 Bakris GL, et al. published online Feb 18, 2022 ACEI+氨氯地平（ n=561） ACEI+利尿劑（ n=532） P 糖尿病，例（ %） 335（ %） 309（ %） NS 腎臟事件，例（ %） 16（ %） 17（ %） 腎臟終點 +CV死亡，例（ %） 28（ %） 30（ %） eGFR變化 血壓＜ 130/80mmHg ，例（ %） 220（ %） 198（ %） ACCOMPLISH腎臟預后分析 白蛋白尿變化： ACEI+利尿劑更好降低蛋白尿 Bakris GL, et al. published online Feb 18, 2022 基線白蛋白尿＞ UACR與基線相比的變化 ACEI+CCB （ n=229）， %， ~ AC
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