[醫(yī)藥衛(wèi)生]cvd的ckd危險(xiǎn)因素及acei的作用-文庫吧
2025-01-31 05:42 本頁面
【正文】 093 非 CKD患者 n=10398 HR(95%CI) P值 心血管死亡 46(%) 194(%) () P 全因死亡 91(%) 406(%) () P CKD增加心血管死亡危險(xiǎn) ACCOMPLISH: 11506例心血管高?；颊?,平均隨訪 The Lancet, Published Online February 18, 2022 DOI:(09)621000 中國高血壓病患者微量白蛋白尿檢出率 高血壓患者中總的微量白蛋白尿的檢出率為 %，蛋白尿的總檢出率（微量白蛋白尿加臨床蛋白尿）為 %。 隨著血壓水平的增高，尿蛋白的排出明顯增加。 高血壓伴糖代謝 異常者其尿蛋白的排泄率增加。 孫寧玲 中國高血壓病患者微量白蛋白尿檢出的分析 2022 尿蛋白水平正常 微量白蛋白尿 血壓、微量白蛋白尿與缺血性心臟病危險(xiǎn) 140 140–160 0 1 2 3 4 5 6 160 收縮壓 (mm Hg) N = 2085。前瞻性、開放性隊(duì)列研究，隨訪 10年 BorchJohnsen K, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999。19:19921997. 1 缺血性心臟病相對風(fēng)險(xiǎn) RENAAL: Baseline Proteinuria As A Determinant For Cardiac Events In T2DM De Zeeuw et al. Circulation 2022。110:921–7 CV Endpoint Heart Failure 0 12 24 36 48 Month 0 20 40 60 % with CV endpoint ≥ g/24h 0 12 24 36 48 Month 0 20 40 60 % with heart failure endpoint ? g/24h g/24h Ninomiya T, et al. JASN 2022。20: 1813 ADVANCE: 10640 2型糖尿病患者 ,平均隨訪 UACR, eGFR與心血管風(fēng)險(xiǎn)的 密切相關(guān) 心血管事件 心血管死亡 相對風(fēng)險(xiǎn)(HR) 相對風(fēng)險(xiǎn)(HR) 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 5 6 正常 蛋白尿 微量 蛋白尿 大量 蛋白尿 eGFR ≥90 eGFR 6089 eGFR 60 正常 蛋白尿 微量 蛋白尿 大量 蛋白尿 eGFR ≥90 eGFR 6089 eGFR 60 2022ESC/ESH 高血壓指南強(qiáng)調(diào)腎臟疾病的重要性 Mancia G et al. J Hypertens 2022。 25:11051187 只要存在腎臟疾病不論血壓水平高低，患者都需要立即開始藥物治療 AHA Science Advisory It is estimated that up to 11% of adults in the US suffer CKD The prevalence of CKD is even higher among patients with CVD Death from CVD is 10 to 30 times higher in dialysis patients than in the general population Detection of CKD is remended for all adult patients with CVD Brosiu
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