手足口病教學(xué)ppt課件-wenkub
2023-01-23 04:57:04 本頁面
【正文】 11等型。 75%酒精、 5%來蘇對腸道病毒沒有作用。 ? 4月 23日專家組向衛(wèi)生部正式報(bào)告，明確此次疫情主要由腸道病毒 EV71型感染所致的手足口病 丙類傳染病發(fā)病數(shù)第三位 ,死亡數(shù)第一位 20222022年北京市手足口病流行趨勢 發(fā)病人數(shù)020224000600080001000012022140001600018000202202022年 2022年 2022年 2022年發(fā)病人數(shù)2022年、 2022年北京市發(fā)病季節(jié)對照圖 0100020223000400050006000700080001月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月2022年2022年2022年北京市區(qū)縣手足口病發(fā)病情況圖 北京市 2022年手足口病年齡組情況圖 發(fā)病人數(shù)05001000150020222500300035004000450050000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 25 30 35 40 45 50手足口病職業(yè)分布圖 49%41%9%1%幼托兒童散居兒童學(xué)生其他EV71特點(diǎn) ? EV71 ? 較強(qiáng)的傳染性：爆發(fā)、流行 ? 較高的重癥率和病死率 ? 較為特殊的發(fā)病機(jī)制： 病情加重突然 EV71致病機(jī)理 ? EV71病毒主要是通過口腔進(jìn)入消化道。初期有輕度上感癥狀 ? 手足口表現(xiàn) ? 口腔粘膜疹出現(xiàn)較早 , 初為粟米樣斑丘疹或水皰 ,周圍有紅暈，舌及兩頰部 ,唇齒側(cè)也常發(fā)生 ? 手、足、肛周等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，斑丘疹在 5ｄ左右由紅變暗 ,然后消退。觸摸皮疹是一種實(shí)性、有質(zhì)感、稍突出的小皮疹 重癥病例表現(xiàn) 少數(shù)病例 (尤其是小于 3歲者 )可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險(xiǎn)，可致死亡或留有后遺癥。 ? ：面色蒼灰、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼，指 (趾 )發(fā)紺；出冷汗；心率增快或減慢，脈搏淺速或減弱甚至消失；血壓升高或下降。 ? 出冷汗、末梢循環(huán)不良。 重癥手足口病臨床分期探討 目前尚沒有公認(rèn)的分期標(biāo)準(zhǔn)，有臺(tái)灣學(xué)者提出如下分期，供大家參考 ? 第一期：上呼吸道感染 ─ 手足口病 ? 第二期：神 經(jīng) 癥 狀 ─ 腦膜腦炎、腦脊髓炎 ? 第三 A期：高血 壓 — 肺水 腫 出血 第三 B期：低血 壓 ─ 心 臟 衰竭 ? 第四期： 恢復(fù)期 ? 我國部分專家基本認(rèn)可臺(tái)灣學(xué)者分析的臨床過程，但認(rèn)為第三期 A、 B兩個(gè)階段在臨床上是一個(gè)短暫的連續(xù)過程，不易區(qū)分，可以合并。 ? 重癥病例： ，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。嚴(yán)重者出現(xiàn)頻
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