【正文】 康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的全過(guò)程。 ? 健康是人類(lèi)生活不可或缺的重要資源。 ? 有人說(shuō)：人類(lèi)財(cái)富“ 100000000...” 的組成是“ 1+0” 的工程。 ” ? 資源是一切可被人類(lèi)開(kāi)發(fā)和利用的客觀(guān)存在。如何理解 “ 健康是每天生活的資源 ” 的重要性？ 《 辭海 》 中對(duì)資源的定義是：“ 資財(cái)?shù)膩?lái)源，一般是指天然的財(cái)源。 第二節(jié) 健康管理概念 ? 一、健康是人生最寶貴的財(cái)富和資源 ? 1986年 WHO參與主辦的首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)發(fā)布的 《 渥太華憲章 》 重新為健康定義 ： ? “健康是每天生活的資源并非生活的目標(biāo)。 ? 行為： 是指人們?cè)谧匀慌c社會(huì)環(huán)境影響下，所導(dǎo)致的機(jī)體內(nèi)在生理和心理的反應(yīng)和表現(xiàn)。 ? 人類(lèi) 60%左右疾病發(fā)生的主要原因是由不健康的生活方式引起，而其中 70%— 80%的人又死于不健康生活方式引起的許多非傳染性慢性疾病。 ? 過(guò)去， 人們常常因?yàn)槭澄锒倘薄魅拘约膊』蛞驗(yàn)閼?zhàn)爭(zhēng)等社會(huì)因素而導(dǎo)致饑餓與死亡，人們的 平均壽命常處于較低水平。 ? 由于民族、地區(qū)、年齡、性別的差異，或在不同時(shí)期、不同工作崗位要求，對(duì)健康標(biāo)準(zhǔn)的定義也不盡相同；即在一般健康標(biāo)準(zhǔn)以外，還有特殊健康標(biāo)準(zhǔn)。 。 ? “ 三良好”（心理健康）： 。 ：一有便意，能很快排泄大小便，且感覺(jué)良好。 ? 不良心態(tài) 不僅破壞自身生理平衡，引發(fā)各種疾病或加重原有疾病的病情，并可影響他人情緒，禍及他人健康。 ? 道德健康以軀體健康、心理健康為基礎(chǔ)，是軀體健康和心理健康的發(fā)展。 ? 社會(huì)適應(yīng)是以生理健康、心理健康、道德健康為基礎(chǔ)而發(fā)展了的高級(jí)健康層次。觀(guān)察問(wèn)題客觀(guān)現(xiàn)實(shí)，具有較好的自控能力，能適應(yīng)復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境。 ? 心理健康以身體健康為基礎(chǔ)，以維持人體生命活動(dòng)的內(nèi)在表現(xiàn)形式。 ? 指出健康者應(yīng)具有 辨別 真與偽、善與惡、美與丑、榮與辱等是非觀(guān)念，能按照社會(huì)行為的規(guī)范準(zhǔn)則來(lái) 約束 自己及 支配 自己的思想和行為，而不以 損害 他人利益來(lái)滿(mǎn)足自己的需要。 ? 1978年，國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì) 《 阿拉木圖宣言 》 中，重申“健康不僅是疾病體弱的匿跡。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，健康觀(guān)念發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變。對(duì)健康的概念也不斷豐富完善。而是身心健康、社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。 ? 因此，現(xiàn)代健康的定義應(yīng)包含以下四個(gè)方面內(nèi)容： 軀體健康 心理健康 良好的社會(huì)適應(yīng)能力 道德健康 ? 身體健康 ? 指人體結(jié)構(gòu)完整，生理功能正常，沒(méi)有疾病，這是健康的基礎(chǔ)。 ? 心理健康包括： ? （ 1） 良好的個(gè)性人格 。 ? （ 3） 良好的人際關(guān)系 。 ? 其內(nèi)涵包括具有較強(qiáng)的社會(huì)交往能力、工作能力和廣博的文化科學(xué)知識(shí)；能勝任個(gè)人在社會(huì)生活中的各種角色（包括職業(yè)角色、家庭角色以及在婚姻、家庭、工作、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)中的角色轉(zhuǎn)換與人際關(guān)系適應(yīng)等）。 ? 道德健康的主要內(nèi)涵在于具有辨別真?zhèn)?、善惡、美丑、榮辱等是非的觀(guān)念和能力，并能按照社會(huì)行為的文明準(zhǔn)則來(lái)約束、支配自己的思想和行為，而不以損害他人利益而滿(mǎn)足自己的需要。 ? 良好心態(tài) 促使人體生理功能處于最佳狀態(tài)或加快疾病的康復(fù)，促進(jìn)人際關(guān)系和睦。 ：一有睡意，能很快入睡，且睡得好，醒后頭腦清醒，精神飽滿(mǎn)。情緒穩(wěn)定，性格溫和；意志堅(jiān)強(qiáng)，感情豐富；胸懷坦蕩，豁達(dá)樂(lè)觀(guān)。助人為樂(lè)，與人為善，對(duì)人充滿(mǎn)熱情。 ? 三、影響人類(lèi)健康的主要因素 ? 根據(jù)生物學(xué)原理， 哺乳類(lèi)動(dòng)物的正常壽命是它生長(zhǎng)期的 56倍。 ? 現(xiàn)代社會(huì)， 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，醫(yī)療保障技術(shù)不斷更新，傳染性疾病逐年下降，人們平均壽命不斷上升，但 人的壽命仍未達(dá)到理想水平 。 ? 生活方式： 是指人們受社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和環(huán)境等因素影響，在日常生活中所形成的衣、食、住、行、樂(lè)的方式?？煞譃榻】敌袨楹臀ｋU(xiǎn)行為兩大類(lèi)： ? 健康行為（健康促進(jìn)的行為）： ? 基本健康行為： 合理飲食、適量運(yùn)動(dòng) …… ? 保健行為： 定期體檢、預(yù)防接種、遵醫(yī)囑等 …… ? 預(yù)警行為： 使用安全帶、學(xué)習(xí)自救互救技術(shù) …… ? 規(guī)避行為： 離開(kāi)污染環(huán)境、積極應(yīng)對(duì)緊張 …… ? 戒勉行為： 戒煙、限酒、戒除不良嗜好 …… ? 危險(xiǎn)行為（危害健康的行為）： ? 不良生活方式和習(xí)慣： 吸煙、酗酒、熬夜、飲食過(guò)度和不運(yùn)動(dòng)等 …… ? 致病性性格行為： 激動(dòng)型，憂(yōu)慮型 …… ? 諱疾忌醫(yī)行為： 疑病、恐病、不遵醫(yī)囑 …… ? 違反法律公德行為： 吸毒、性亂 …… ? 有資料顯示，目前我國(guó)慢性病患病情況： 高血壓病人已達(dá) 高血脂近２億 超重 2億 肥胖６千萬(wàn) 糖尿病 5千萬(wàn) 每年新增癌癥病人 200萬(wàn) 還有更多的隱性病人沒(méi)有被發(fā)現(xiàn) ? 全球每年因心腦血管疾病死亡人數(shù)達(dá) 1500萬(wàn) — 1700萬(wàn)人，如果能以健康的生活方式代以不良生活方式和行為，其中 50%的人的生命是可以得到挽救的。健康是一種積極的概念，強(qiáng)調(diào)社會(huì)和個(gè)人的資源以及個(gè)人軀體的能力。 ” ? “ 勞動(dòng)和自然界在一起它才是一切財(cái)富的源泉。世界上的資源一般可分為經(jīng)濟(jì)資源與非經(jīng)濟(jì)資源兩大類(lèi)。其中“ 1” 是健康，而后邊的“ 0” 依序代表著事業(yè)、家庭、財(cái)產(chǎn)、愛(ài)好、親情、友情 ......等等。世界上所有的資源都是有限的，健康資源更是如此。 ? 一方面通過(guò)監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估手段來(lái)掌握個(gè)體和群體的健康狀況， ? 另一方面通過(guò)確定健康風(fēng)險(xiǎn)因素，提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)，并對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)來(lái)維護(hù)和保障個(gè)體和群體的健康。 ? 健康管理生物學(xué)效應(yīng)分析與評(píng)價(jià) ? 干預(yù)計(jì)劃評(píng)價(jià)、干預(yù)過(guò)程評(píng)價(jià)、干預(yù)效果評(píng)價(jià) ? 健康管理經(jīng)濟(jì)學(xué)效應(yīng)分析與評(píng)價(jià) ? 成本效果分析、成本效益分析、成本效用分析 處于 健康 危險(xiǎn) 狀態(tài) 健 康 疾 病 進(jìn)入 疾病危險(xiǎn)狀態(tài) 發(fā)生 早期 改變 出現(xiàn) 臨床 癥狀 不 同 的 預(yù) 后 疾 病 臨床干預(yù) 預(yù)防干預(yù) 健康管理的 科學(xué)基礎(chǔ) 亞健 康 健康管理：無(wú)病早防，有病早治，防治結(jié)合 與疾病自然過(guò)程有關(guān)的三級(jí)預(yù)防 行為生活方式 ← 健康促進(jìn) ↓ 暴露于危險(xiǎn)因子 ← 特異性保護(hù) ↓ 功能可逆性變化 ← 三 早 ↓ 功能不可逆變化 ← 康 復(fù) ↓ 晚期疾病 ← 臨終關(guān)懷 第二級(jí)預(yù)防 （發(fā)病期預(yù)防） 第三級(jí)預(yù)防 （臨床預(yù)防） 第一級(jí)預(yù)防 （病因預(yù)防） 健康管理的特點(diǎn) ? ? 以循證醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和疾病預(yù)防與控制指南為依據(jù) ? 、二、三級(jí)預(yù)防并舉的綜合防治措施 ? 病因預(yù)防，臨床前期預(yù)防、臨床預(yù)防 ? 、健康評(píng)估、健康指導(dǎo)、健康干預(yù)四項(xiàng)原則 ? 健康信息收集管理、健康危險(xiǎn)因素分析評(píng)估、健康計(jì)劃指導(dǎo)、健康干預(yù)組織實(shí)施 ? 世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告指出： ? 人類(lèi)三分之一的疾病通過(guò)預(yù)防保健可以避免；三分之一的疾病通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)可以控制；三分之一的疾病通過(guò)積極有效的醫(yī)患溝通能夠提高治療效果。 ? 從衛(wèi)生服務(wù)的角度來(lái)說(shuō)，生活方式管理是指以個(gè)人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動(dòng)。 ? 可使用電話(huà)、互聯(lián)網(wǎng)等遠(yuǎn)程病人管理方式來(lái)指導(dǎo)個(gè)體正確地利用各種醫(yī)療保健服務(wù)滿(mǎn)足自己的健康需求。 ? （四）災(zāi)難性病傷管理 （重大疾病管理） ? 災(zāi)難性病傷管理是疾病管理的一個(gè)特殊類(lèi)型，顧名思義，它關(guān)注的是 “ 災(zāi)難性 ” 的疾病或傷害。 ? 目的：試圖減少工作地點(diǎn)發(fā)生殘疾事故的頻率和費(fèi)用代價(jià)。