醫(yī)療質量管理辦法解讀-wenkub
2023-01-23 01:37:45 本頁面
【正文】 司副司長王羽在大會發(fā)言中指出：我國當前病人安全問題面臨六大挑戰(zhàn)： 一是醫(yī)務人員畢業(yè)后教育、培訓滯后，整體素質和技術水平有待不斷提高；有些醫(yī)務人員對病人安全意識和責任心不夠強，導致醫(yī)療事故或差錯時有發(fā)生。醫(yī)療質量管理辦法解讀 陜西省友誼醫(yī)院醫(yī)教處 呂鐵升 前 言 ? 培養(yǎng)周期長、勞動強度大、職業(yè)風險高、責任擔當大、管理難度高 ? 醫(yī)療服務是一項科技含量高、風險大的工作，是認識未知和在一定程度上駕馭已知的艱難探索。 二是在市場經(jīng)濟過程中，有些醫(yī)療機構不規(guī)范執(zhí)業(yè)，過度追求經(jīng)濟效益，過度服務。 六是存在著不合理用藥，尤其是濫用抗菌素，以及注射、血液等安全隱患問題。 ? 持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全，是衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要內容和基礎 ? 對當前構建分級診療體系等改革措施的落實和醫(yī)改目標的實現(xiàn)具有重要意義 ? 從制度層面進一步加強保障和約束，實現(xiàn)全行業(yè)的統(tǒng)一管理和戰(zhàn)線全覆蓋 ? 通過頂層制度設計，進一步建立完善醫(yī)療質量管理長效工作機制，創(chuàng)新醫(yī)療質量持續(xù)改進方法，充分發(fā)揮信息化管理的積極作用，不斷提升醫(yī)療質量管理的科學化、精細化水平 ,提高不同地區(qū)、不同層級、不同類別醫(yī)療機構間醫(yī)療服務同質化程度，更好地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。確定各級衛(wèi)生計生行政部門依托專業(yè)組織開展醫(yī)療質量管控的工作機制，充分發(fā)揮信息化手段在醫(yī)療質量管理領域的重要作用。鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務人員主動上報醫(yī)療質量（安全）不良事件，促進信息共享和持續(xù)改進。 ? 明確醫(yī)療機構是醫(yī)療質量的責任主體， ? 醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療質量管理第一責任人 ? 要求醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理實行院、科兩級責任制，理順工作機制。 ? 第三條 國家衛(wèi)生計生委負責全國醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理工作。 ? 第五條 醫(yī)療質量管理應當充分發(fā)揮衛(wèi)生行業(yè)組織的作用 ，各級衛(wèi)生計生行政部門應當為衛(wèi)生行業(yè)組織參與醫(yī)療質量管理創(chuàng)造條件。 ? 各級衛(wèi)生計生行政部門組建或者指定各級、各專業(yè)醫(yī)療質量控制組織（以下稱質控組織）落實醫(yī)療質量管理與控制的有關工作要求。 ? 醫(yī)療機構主要負責人是本機構醫(yī)療質量管理的第一責任人 。醫(yī)療質量管理委員會主任由醫(yī)療機構主要負責人擔任，委員由醫(yī)療管理、質量控制、護理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)學工程、信息、后勤等相關職能部門負責人以及相關臨床、藥學、醫(yī)技等科室負責人組成，指定或者成立專門部門具體負責日常管理工作。醫(yī)療質量管理工作小組主要職責是： ? （一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療質量管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質量管理制度； ? （二）制訂本科室年度質量控制實施方案，組織開展科室醫(yī)療質量管理與控制工作； ? （三）制訂本科室醫(yī)療質量持續(xù)改進計劃和具體落實措施； ? （四）定期對科室醫(yī)療質量進行分析和評估，對醫(yī)療質量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實施； ? （五）對本科室醫(yī)務人員進行醫(yī)療質量管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術規(guī)范、標準、診療常規(guī)及指南的培訓和宣傳教育； ? （六）按照有關要求報送本科室醫(yī)療質量管理相關信息。 ? 第三章 醫(yī)療質量保障 ? 第十六條 醫(yī)療機構應當按照核準登記的診療科目執(zhí)業(yè)。 ? 第十七條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當遵循臨床診療指南、臨床技術操作規(guī)范、行業(yè)標準和臨床路徑等有關要求開展診療工作，嚴格遵守醫(yī)療質量安全核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。 ? 第二十條 醫(yī)療機構應當加強醫(yī)技科室的質量管理， 建立覆蓋檢查、檢驗全過程的質量管理制度，加強室內質量控制，配合做好室間質量評價工作，促進臨床檢查檢驗結果互認。 ? 第三章 醫(yī)療質量保障 ? 第二十四條 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展診療活動，應當 遵循患者知情同意原則，尊重患者的自主選擇權和隱私權，并對患者的隱私保密。 ? 醫(yī)療機構應當按照有關要求，向衛(wèi)生計生行政部門或者質控組織及時、準確地報送本機構醫(yī)療質量安全相關數(shù)據(jù)信息。 ? 第二十八條 醫(yī)療機構應當加強 單病種質量管理與控制工作 ，建立本機構單病種管理的指標體系，制訂單病種醫(yī)療質量參考標準，促進醫(yī)療質量精細化管理。 ? 醫(yī)療機構應當定期對醫(yī)療衛(wèi)生技術人員開展醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度、醫(yī)療質量管理與控制方法、專業(yè)技術規(guī)范等相關內容的 培訓和考核 。 ? 第三十三條 醫(yī)療機構應當對本機構醫(yī)療質量管理要求 執(zhí)行情況 進行 評估 ，對收集的醫(yī)療質量信息進行及時 分析和反饋 ，對醫(yī)療質量問題和醫(yī)療安全風險進行 預警 ，對存在的問題及時采取 有效干預措施 ，并評估干預效果 ，促進醫(yī)療質量的 持續(xù)改進 。 ? 第五章 醫(yī)療安全風險防范 ? 第三十六 條 醫(yī)療機構應當提高醫(yī)療安全意識，建立醫(yī)療安全與風險管理體系 ? 完善醫(yī)療安全管理相關工作制度、應急預案和工作流程 ? 加強醫(yī)療質量重點部門和關鍵環(huán)節(jié)的安全與風險管理，落實患者安全
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1