膽堿受體阻斷藥--藥學(xué)本科(案例版)-wenkub
2023-01-21 08:00:20 本頁面
【正文】 光配鏡 (兒童 )： 調(diào)節(jié)麻痹作用強(qiáng)、久?？赡埽? ①抑制汗腺 →體溫 ↑→代償性散熱 ②直接擴(kuò)張血管 ③大劑量阻斷 α受體 15 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 常用量 ()： 輕度興奮迷走中樞； 較大量 (12mg) ：輕度興奮延腦和大腦； 大劑量 (25mg)： 明顯興奮中樞； 中毒量 (＞ 10mg)：中樞癥狀明顯 ， 如幻覺 、 驚厥 ，甚至昏迷 、 呼吸麻痹死亡 。 ② 降低輸尿管、膀胱逼尿肌張力作用 次之 。 ③ 對(duì)膽道、支氣管平滑肌作用 較弱； ④ 對(duì)子宮平滑肌作用 不明顯。 16 解除平滑肌痙攣 , 治療各種內(nèi)臟絞痛 : ① 對(duì)胃腸 絞痛、 膀胱刺激癥 療效好； ②對(duì) 膽絞痛、腎絞痛 較差 , 常與哌替啶合用 抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗及流涎癥。 ③檢查眼底： 少用。 25 一、神經(jīng)節(jié)阻斷藥 美卡拉明 （美加明） 樟磺咪芬 N1，競爭性對(duì)抗 ACh的 N1作用，表現(xiàn)全部交感、副交感神經(jīng)被阻斷的效應(yīng)。 第二節(jié) N膽堿受體阻斷藥 26 根據(jù)作用機(jī)制不同，分為： ：琥珀膽堿 ：筒箭毒堿 二、骨骼肌松弛藥 主要作用于 神經(jīng)肌肉接頭處的 NM受體 ，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳遞，使骨骼肌張力下降而松弛。 31 【 藥理作用 】 快、短、 較易控制 短暫肌束（胸腹）顫動(dòng)、 1min轉(zhuǎn)為松弛、2min最明顯、 5min作用消失。 34 競爭性阻斷 NMR 肌松前無肌肉興奮現(xiàn)象 可用作較長時(shí)間手術(shù)的麻醉輔助用藥， 但安全性較小，臨床少用。 東莨菪堿的作用特點(diǎn)、用途。 哪類骨骼肌松弛藥過量中毒可以用新斯的明解救。 常用的擴(kuò)瞳藥解痙藥的作用特點(diǎn)、用途 。 阿托品的作用、用途和不良反應(yīng)。 32 【 臨床應(yīng)用 】
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