糖尿病足治療與護理-wenkub
2023-01-21 07:10:04 本頁面
【正文】 ? 過程 – 血管收縮期 組織受傷后 510分鐘 – 血管放松期 組織受傷后 12小時 – 毛細血管滲出 水腫 – 白血球游移和局部皮膚充血 第二階段：增生期 ? 出現(xiàn)于第 4天 – 可延長至 20天 ? 過程 – 肉芽組織的出現(xiàn) 纖維母細胞是最重要的細胞 ?膠原蛋白形成 ?血管增生因子生成 – 傷口的縮合 – 表皮增生 第三階段：成熟期 ? 傷口關(guān)閉后開始 – 開始受傷后第 21天 – 可延續(xù)至好幾年 ? 過程 – 血管萎縮 – 膠原蛋白重組 傷口管理 ? 不斷評估傷口和病人 ? 傷口是動態(tài)變化的在愈合過程中需要不同的處理方法 ? 局部治療僅是護理的一部分 必須去除誘因 ? 需不斷了解傷口產(chǎn)品以提供合適的選擇 傷口的評估 看 聽 感覺 聞 測量傷口的工具 棉簽 厘米尺 照相機 彩筆 傷口記錄表 傷口評估 ? 部位 ? 大小 –長，寬，深，潛行深度，隧道和 /或死腔 –組織類型 –上皮，肉芽或壞死組織 ? 滲出液 –顏色，氣味，量，和性質(zhì) 傷口評估 ? 邊緣 ? 周圍組織 ? 病史 –持續(xù)時間 –引發(fā)原因 傷口的外觀 紅 /干凈伴有新鮮肉芽 ? 外觀深紅 /嬌脆 ? 暗淡的紅色 /發(fā)灰 ? 黃 /紅 ? 黃 /灰 ? 厚而堅實的黃色組織 ? 厚而松或軟 /灰 ? 黑 /干 ? 厚黑 ? 黑灰 /濕 傷口床的準備 ? Definition: The removal of local barriers to healing. 局部清創(chuàng)以便愈合 ? 作為一個完整的傷口床的準備過程應(yīng)包括清創(chuàng)、抗感染、及濕式治療。 ? 產(chǎn)品選擇：紗布、藻酸鹽等 需要經(jīng)常重新評估傷口 吸收多余的滲液 吸收多余的滲液 吸收滲液的敷料 松軟的填塞紗條 藻酸鹽 將紗條松松地填入死腔 保持傷口濕潤 ?理由 潮濕的傷口表面可防止傷口干燥細胞壞死，促進表皮遷移，新血管生成及促進組織連接。 –填塞死腔時要輕柔 –更換頻率視滲出液情況而定，一般每 35天更換。 ? 三級：肌腱韌帶組織破壞。 足部保健 – 工作團隊 ? 患者 ? 內(nèi)科醫(yī)生 ? 足療師 ? 護士 ? 骨外科醫(yī)生 ? 血管外科醫(yī)生 ? 鞋匠 預(yù)防糖尿病足病變 多學(xué)科的協(xié)作 ? 糖尿病?？谱o士 — 糖尿病知識的普及教育 ? 足病醫(yī)生隨訪患者并進行皮膚 ,指甲和防治潰瘍等方面的醫(yī)護保健知識的教育，指導(dǎo)患者選擇或定做特制的鞋或矯形鞋套 ? 專科醫(yī)生加強糖尿病的控制 ? 多學(xué)科合作 糖尿病足的預(yù)防和護理原則 ? 1. 控制血糖 ? ? 3選擇合適的鞋襪 ? ? ? 控制血糖 ? 常規(guī)檢測血糖，并
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1