氣管食管異物耳的應(yīng)用解剖與生理-wenkub
2023-01-21 05:35:22 本頁面
【正文】 物的發(fā)生與年齡、性別、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)及食道疾病等諸多因素有關(guān)。 臨床表現(xiàn) ? 吞咽困難 ? 吞咽疼痛 ? 呼吸癥狀 診斷 ? 詳細(xì)的詢問病史 ? ? 間接喉鏡檢查 ? 影像學(xué)檢查 ? 食道鏡檢查 并發(fā)癥 ? 食管穿孔或損傷性食管炎 ? 頸部皮下氣腫或縱隔氣腫 ? 食管周圍炎及頸間隙感染或縱膈炎 ? 大血管破潰 ? 氣管食管瘺 治療 ? 及時取出異物 ? 一般治療 ? 出現(xiàn)食道周圍膿腫或咽后膿腫，應(yīng)行頸側(cè)切開引流。 ? 糾正兒童不要有口含東西玩耍的習(xí)慣。 ? 、各壁的重要結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系，了解鼓室內(nèi)容物。 ? 。 ? [講課時數(shù) ] 1學(xué)時 耳的整體剖視圖 外 耳⑴ ：耳廓 （ auricle） 外 耳⑵ ：外耳道 External auditory meatus ? 起自耳甲底，內(nèi)至鼓膜：成人～ CM； ? 骨部 2/3，軟骨部 1/3； ? 嬰幼兒牽拉方向不同； ? 皮膚薄，粘連緊 ，炎癥時痛甚； ? 耵聹腺 、毛囊、皮脂腺； ? 骨部皮膚無毛囊，不長癤； ? 耳道峽部，易嵌頓異物 ； ? 前：顳頜關(guān)節(jié)，后：乳突腔。 內(nèi)耳 (迷路 ):Inner ear (labyrinth) ?解剖和功能 ?耳蝸： 前部 似蝸牛殼 高 5mm 底 9mm 旋繞 ～ 底周相當(dāng)鼓岬 后下方有蝸窗。 聽覺生理小結(jié) 耳的生理 聽覺 概述 ?外耳： 收集聲波 ?中耳 ?鼓膜和聽骨鏈：增強(qiáng)聲壓 ?咽鼓管：中耳內(nèi)外壓平衡 ?內(nèi)耳： ?耳蝸：傳音、感音 ?前庭：平衡 鼓膜和聽骨鏈：增強(qiáng)聲壓 ? 聲能由空氣 →水，反射損失 ? 聲波 內(nèi)耳淋巴 →能量 ↓30dB ? 增強(qiáng)聲壓功能由中耳完成 咽鼓管 ? 維持中耳內(nèi)外壓力平衡 ? 引流 ? 防聲 ? 防逆行感染 耳的生理 聽覺 ?外耳 ?中耳 ?內(nèi)耳 耳的生理 聽覺 ?外耳 ?中耳 ?內(nèi)耳 耳的生理 聽覺 ?外耳 ?中耳 ?內(nèi)耳 ? 傳音 : 淋巴液 ?基底膜 ? 感音：螺旋器 （基底膜與蓋膜剪切運(yùn)動刺激纖毛 ?
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