眼科病人護(hù)理ppt課件-wenkub
2023-01-20 15:04:11 本頁(yè)面
【正文】 量易消化食物，不可過(guò)飽，以免術(shù)中發(fā)生嘔吐。 （ 6）術(shù)前做好術(shù)中、術(shù)后用藥應(yīng)做的過(guò)敏試驗(yàn)。 （ 2）訓(xùn)練患者在仰臥、頭部不動(dòng)的情況下，按要求向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球以便配合手術(shù)操作和術(shù)后觀察效果。 （ 2）發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、高血壓（舒張壓達(dá)100、收縮壓170mmHg，即舒張壓達(dá) ）、腹瀉、感冒、精神異常、月經(jīng)來(lái)潮、顏面疥瘡及全身感染等情況，均應(yīng)暫時(shí)推延手術(shù)。 (2)對(duì)有顧慮和思想過(guò)于緊張的患者應(yīng)耐心解釋、開導(dǎo)、不可嘲笑患者，以免加重患者思想顧慮和負(fù)擔(dān)而影響手術(shù)的順利進(jìn)行。 眼科病人護(hù)理 劉海燕 眼科護(hù)理常規(guī) 一、眼科一般護(hù)理常規(guī) 二、眼外科手術(shù)護(hù)理常規(guī) 三、眼內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī) 四、眼科常見急診的初步處理方法 眼科一般護(hù)理常規(guī) 【術(shù)前護(hù)理】 眼科手術(shù)多為復(fù)明手術(shù)，包括角膜、虹膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜等部的多種手術(shù)，為保證手術(shù)的順利進(jìn)行，術(shù)前必須做好充分的準(zhǔn)備，術(shù)前護(hù)理則為重要環(huán)節(jié)。決定手術(shù)日后應(yīng)及時(shí)通知患者，以使患者及家屬在心理和物質(zhì)上都有良好的準(zhǔn)備。 （ 3）小兒全麻患者應(yīng)了解有無(wú)蛔蟲癥，以免引起術(shù)后腹痛或嘔吐影響手術(shù)效果。 （ 3）為防止咳嗽、噴嚏振動(dòng)眼部，要教會(huì)患者有咳嗽、噴嚏沖動(dòng)時(shí)張口呼吸，用舌尖頂住上顎，以緩解沖動(dòng)，避免手術(shù)意外和術(shù)后出血。需輸血的患者做好交叉配血的準(zhǔn)備。 （ 9）術(shù)日晨測(cè)體溫、脈搏、血壓，并記錄于病歷上，如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理。 （ 10）患者到手術(shù)室后，按手術(shù)種類要求更換病床床單、被罩、枕套，準(zhǔn)備術(shù)后護(hù)理用品，等待患者術(shù)后回病房。 （ 2）待麻醉醫(yī)生為患者測(cè)完血壓后，主管護(hù)士為其測(cè)量體溫、脈搏、呼吸，并記錄在護(hù)理記錄單上。 術(shù)畢包扎術(shù)眼或雙眼，以平車將患者推至床旁，避免震動(dòng)。 詢問(wèn)患者術(shù)后感覺，囑患者安靜休養(yǎng)，不得用力擠眼、咳嗽及大聲說(shuō)笑。 術(shù)后注意事項(xiàng) （ 1）眼部術(shù)后感染通常發(fā)生于術(shù)后 8小時(shí)內(nèi)，如能及早發(fā)現(xiàn)，往往可通過(guò)緊急有效的處理而得到挽救。 術(shù)后飲食 （ 1）術(shù)后臥床應(yīng)進(jìn)易消化或半流飲食，不可食帶有骨刺、堅(jiān)硬或刺激性強(qiáng)的食物，以免影響術(shù)眼休息。 （ 4）術(shù)后便秘增加腹壓，對(duì)傷口不利， 3日內(nèi)無(wú)大便，應(yīng)通知醫(yī)生，必要時(shí)遵醫(yī)囑給緩泄劑。 眼壓增高：注意觀察患者視力有無(wú)改變，有無(wú)眼痛、眼脹、偏頭痛、惡心、嘔吐等眼內(nèi)壓增高的癥狀。 （ 4）出院后常規(guī)一周復(fù)診，復(fù)診時(shí)請(qǐng)攜帶門診病歷卡，掛號(hào)取門診病歷后到門診復(fù)查，若病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診，以免延誤病情。 眼外科手術(shù)護(hù)理常規(guī) （一）白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理常規(guī) （二） LASIK手術(shù)護(hù)理常規(guī) （一）、白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理常規(guī) 【術(shù)前護(hù)理】 規(guī) ：講解簡(jiǎn)要手術(shù)方法，告知患者白內(nèi)障手術(shù)所需時(shí)間不長(zhǎng)，但術(shù)中需要患者密切配合，這點(diǎn)非常重要。 【術(shù)后護(hù)理】 （ 1）按眼科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī) （ 2）術(shù)后體位無(wú)特殊要求，以平臥位不壓迫術(shù)眼為宜。 （ 5）術(shù)后有眼紅、畏光、流淚等不適時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，給予早期處理。 【出院宣教】 同眼科一般常規(guī)護(hù)理。 （ 5）堅(jiān)持按時(shí)點(diǎn)藥，預(yù)防感染。 （二）眼臉整形手術(shù)護(hù)理常規(guī) 【術(shù)前護(hù)理】 按眼科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。手術(shù)醫(yī)生介紹麻醉方式，術(shù)前晚保證充足睡眠。 （ 2）全麻患者按要求于術(shù)前6~8小時(shí)禁食、水。 （ 5）傾聽患者主訴，并向患者交代術(shù)后注意事項(xiàng)。皮膚縫線應(yīng)在 5~7日后拆除。 （ 2）眼部整形患者，常需多次手術(shù)，應(yīng)注意患者的心理護(hù)理。 （ 5）遵醫(yī)囑按時(shí)拆除皮膚縫線。 心理護(hù)理：眼外傷多為意外傷害，患者多伴有緊張、焦慮、悲觀，難于接受，應(yīng)多關(guān)心鼓勵(lì)患者，講解手術(shù)的注意事項(xiàng)，取得患者的積極配合。 【術(shù)后護(hù)理】 按眼科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)。 遵醫(yī)囑合理使用抗生素，預(yù)防感染。 手術(shù)后應(yīng)安靜休養(yǎng)，不得用力擠眼及大聲說(shuō)笑。 （四） LASIK手術(shù)護(hù)理常規(guī) 【術(shù)前護(hù)理】 按眼科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。 術(shù)前一晚保證充足的睡眠。 其他護(hù)理措施 （ 1）手術(shù)當(dāng)日洗臉，眼部不化妝，以免影響術(shù)前眼部消毒效果
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