斜視和弱視眼科學ppt課件-wenkub
2023-01-20 11:32:23 本頁面
【正文】 等。斜視者在雙眼視的情況下，通過一眼的中心凹與另一眼中心凹以外的點建立點點對應關(guān)系。 ：斜視后不同物體無法融合。如同一眼內(nèi)轉(zhuǎn)或外轉(zhuǎn)時，內(nèi)直肌和外直肌相互制約，即為拮抗肌。斜視和弱視 南昌大學一附院 眼科教研室 授課老師 楊 璐 第一眼位 (primary position on gaze) 眼外肌的解剖及其功能 四條直肌，兩條斜肌 除下斜肌外，均起源于總腱環(huán)； 上下直肌與視軸成 230 ，上下斜肌與視軸成 510 內(nèi)直肌 —— 內(nèi)轉(zhuǎn)（ medial rectus） 外直肌 —— 外轉(zhuǎn)（ lateral rectus） 上直肌 —— 上轉(zhuǎn)，內(nèi)旋，內(nèi)轉(zhuǎn) superior rectus 下直肌 —— 下轉(zhuǎn)，外旋，內(nèi)轉(zhuǎn) inferior rectus 上斜肌 —— 內(nèi)旋，下轉(zhuǎn)，外轉(zhuǎn) superior oblique 下斜肌 —— 外旋，上轉(zhuǎn)，外轉(zhuǎn) inferior oblique 第一眼位時眼外肌作用表 各條眼外肌的作用方向 水平、垂直直?。? 與肌肉名稱同方向 垂直?。褐奔?nèi)轉(zhuǎn)，斜肌外轉(zhuǎn) 上方肌內(nèi)旋，下方肌外旋 六個診斷眼位 協(xié)同肌和拮抗肌 單眼某一眼外肌行使主要作用時，還有其它眼外肌來協(xié)助完成，起協(xié)助作用的眼外肌，稱協(xié)同肌。 配偶肌 ：雙眼向同一方向共同運動時，使雙眼向同一方向運動的肌肉稱為配偶肌。 3. 抑制：發(fā)生斜視后，在雙眼視的情況下，同一物體不能同時落在兩眼的中心凹上，因而出現(xiàn)復視。以消除復視現(xiàn)象。 2. 一般情況：偏斜方向和程度，眼裂大小等 3. 視力檢查 visual acuity： 4. 屈光檢查 refractive examination： 5. 斜視的定性和定量檢查 (Quantitative examination of strabismus) （ 1）遮蓋試驗 (cover test)： ： 去遮蓋試驗： （ 2）角膜映光法： （ 3）三棱鏡法 讓病人用一眼注視，將三棱鏡置于眼前，分別測定 33厘米及 6厘米戴棱鏡與不戴棱鏡的斜視度數(shù)。 （ 4）同視機檢查法： （ 5）復視試驗： （ 6）歪頭試驗：用來鑒定上斜肌或?qū)?cè)上直肌的麻痹。 C. 立體視功能檢測：應用隨機點立體圖檢測。 非手術(shù)治療： 1. 弱視的治療 ：配鏡 ： ：補充和鞏固手術(shù)效果。 病 因 先天性： 由于先天性發(fā)育異常、 產(chǎn)傷、 眼外肌缺如等 后天性： 急性發(fā)病 復視 ? 外傷：顱底骨折 ?炎癥：腦膜炎 、 腦炎 ?血管?。焊哐獕? 腦血管意外 ?腫瘤：鼻咽癌 ?代謝性疾?。禾悄虿? ?肌源性疾?。褐匕Y肌無力 甲亢 眼肌炎 ?其它 嵌頓
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