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醫(yī)療質(zhì)量管理工具ppt課件-wenkub

2023-01-20 08:10:39 本頁(yè)面
 

【正文】 施 ?C(Check)-檢查 ?A(Action)-處理: 對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理,成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化;失 敗的教訓(xùn)加以總結(jié),未解決的問題放到下一個(gè) PDCA循環(huán) PDCA:簡(jiǎn)表 程 序 項(xiàng)目: XXX 資 料 P 計(jì)劃與標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目、規(guī)范、規(guī)定、工作制度、流程、目標(biāo)、方案、預(yù)案、對(duì)策、科室、人員、職責(zé) …… 【 “5W1H”即:為什么制定該措施( Why)? 達(dá)到什么目標(biāo)( What)? 在何處( Where)?由誰(shuí)負(fù)責(zé)完成( Who)? 什么時(shí)間完成( When)?如何完成( How)? 】 D 培訓(xùn) 實(shí)施 院科:培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)圖片、記錄(文字資料,講稿, PPT,簽名等) 各科室:培訓(xùn)記錄 各科室、各位醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行、實(shí)施并記錄 …… C 檢 查 相關(guān)職能科室:每月督查記錄 科室:自查記錄 A 總 結(jié) 相關(guān)職能科室月、季、年總結(jié),反饋意見 科室醫(yī)療安全月、季、年總結(jié),反饋意見 持續(xù)改進(jìn) 相關(guān)職能科室:整改措施(獎(jiǎng)懲、再培訓(xùn)) 科室:整改措施(獎(jiǎng)懲、再培訓(xùn)) PDCA循環(huán)四個(gè)特點(diǎn) 四個(gè)階段缺一不可,周而復(fù)始 – PDCA循環(huán)的四個(gè)過程不是運(yùn)行一次就完結(jié),而是周而復(fù)始地進(jìn)行。 PDCA循環(huán)示意圖 A P C D A P C D 原有水平 改進(jìn) 新目標(biāo) 再改進(jìn) A P C D A P C D A P C D A P C D PDCA循環(huán)四個(gè)特點(diǎn) ?統(tǒng)計(jì)的工具 – PDCA循環(huán)應(yīng)用了科學(xué)的統(tǒng)計(jì)觀念和處理方法。 老七種工具的特點(diǎn): 老七種工具中除因果圖外,均為數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法。他還指出:“ 企業(yè) 95%的問題,可以用簡(jiǎn)單的技法來(lái)解決 ” 、 “ 用排列圖、因果圖就能解決絕大部分問題 ” 。 ?是由日本管理大師石川馨先生所發(fā)明出來(lái)的,故又名 石川圖 ?“風(fēng)暴 ” 結(jié)束之后,按照 “ 人員、機(jī)器、方法、材料、環(huán)境 ” 五類,對(duì) “ 風(fēng)暴 ” 的原因組織歸類和評(píng)估,分出可控因素、不可控因素、常量或噪音,繪制魚骨圖。 因果圖應(yīng)用程序(一) ? 1. 確定結(jié)果 , 即需要解決的質(zhì)量問題 。如繪圖日期、參加討論的人員、可靠的參考資料等。 ?通過可以觀測(cè)并研究這批數(shù)據(jù)的取值范圍、集中及分散等分布情況。不應(yīng)少于 50個(gè)數(shù)據(jù)。 ?由兩個(gè)縱坐標(biāo)、一個(gè)橫坐標(biāo)、幾個(gè)直方塊和一條折線所構(gòu)成 ?累計(jì)百分比將影響因素分成 A、 B、 C三類 0~ 80%為 A類因素,主要因素; 80%~ 90%為 B類因素,次要因素; 90%~ 100%為 C類因素,一般因素。按累計(jì)百分比將影響因素分為三類。 ? 4. 對(duì)照采取措施后的排列圖 , 研究各類因素的變化情況 , 以驗(yàn)證改進(jìn)效果 。 搶救成功率 85% 控制圖原理 過程處于統(tǒng)計(jì)控制狀態(tài)時(shí) ( 也即受控狀態(tài) ) , 事物總體的質(zhì)量特性數(shù)據(jù)的分布一般服從正態(tài)分布 , 即 X~N(X, σ2)( 注: μ是指過程均值; σ是指過程標(biāo)準(zhǔn)差 ) 。 3σ作為上下控制界限 , 以質(zhì)量特性數(shù)據(jù)是否超越這一上 、 下界限以及數(shù)據(jù)的排列情況來(lái)判斷過程是否處于受控狀態(tài) 。 ?關(guān)聯(lián)圖就是把現(xiàn)象與問題有關(guān)系的各種因素串聯(lián) 起來(lái)的圖形, ? 示例 提高搶救成功率 加強(qiáng)信息管理 加強(qiáng)臨床管理 搶救管理 科室管理 急救知識(shí)培訓(xùn) 搶救設(shè)備保障 健全急救組織 危重病人管理 確保首頁(yè)錄入質(zhì)量 確保數(shù)據(jù)采集質(zhì)量 ?調(diào)查表又稱檢查表 、 數(shù)據(jù)采集表 。 “ 調(diào)查的是什么問題 ” 、 “ 為什么要收集數(shù)據(jù) ” 、 “ 誰(shuí)將使用收集的數(shù)據(jù) ” 、 “ 數(shù)據(jù)由誰(shuí)來(lái)收集 ” ? 2. 設(shè)計(jì)一個(gè)清楚完整 、 易于使用的表格 ,包括項(xiàng)目名稱 、 資料收集的時(shí)間和地點(diǎn) 、資料收集和記錄人員姓名 、 具體收集到的各分類資料或信息 、 數(shù)據(jù)匯總 、 備注或其他必要的信息 。 ?形式: 多種多樣 , 如不合格品項(xiàng)目調(diào)查表 、缺陷位置調(diào)查表 、 質(zhì)量分布調(diào)查表 、 矩陣調(diào)查表 。 一般采用人
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