ca術患者的護理ppt課件-wenkub
2023-01-20 03:22:12 本頁面
【正文】 成形術是采用經皮股動脈穿刺法將球囊導管沿主動脈逆行送入冠狀動脈部位，利用球囊擴張的機械作用直接擴張狹窄部位導致粥樣硬化斑塊撕裂，從而使狹窄管擴大，改善心急供血達到緩解癥狀和減少心肌梗死發(fā)生的目的。 3. 慢性完全閉塞病變估計閉塞時間過長（超過 6個月） 。 ，球囊擴張的血管有發(fā)生出血或血栓閉塞的危險 。經鞘管注入肝素9000— 10000IU，然后經鞘管送入引導導管，在熒光透視下將引導導管尖端送至擴張的冠狀動脈口，調整位置使之保持穩(wěn)定，選擇理想角度進行基礎冠狀動脈造影。壓力自小向大逐漸增加，直至球囊上病變壓跡消失為止，常用 5— 8個大氣壓，個別較硬的病變需高壓擴張。再次重復冠狀動脈造影后，引導導管，鞘管留置于血管內，縫合一針固定于皮膚上，敷以消毒敷料。 多支病變行 PTCA，當擴張的所有病變全部被成功的擴張或關鍵行狹窄倍成功的擴張伴有臨床改善時視為成功。 （一）繼續(xù)嚴密監(jiān)測生命體征變化 ： 神志、血壓、體溫、脈搏、呼吸 （二）有無胸痛發(fā)作或憋氣等不適 （三）觀察足背動脈波動情況，及鞘管留置部位有無出血，血腫； 術 后 監(jiān) 護
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