【正文】 “四人幫”以后，政治空氣緩和了，漸漸忘卻了這件事， 前不久被領(lǐng)導(dǎo)委以重任，擔當政教主任，在宣布任命會議上，突然要他講幾句話，表一下態(tài)， ? 在興奮緊張的情況下 ， 突然又想起當年挨批的情景 ， 全身出汗 ， 幾乎休克 ?！甭犃诉@話后，更加緊張，晚上難以入眠，反復(fù)權(quán)衡應(yīng)怎樣表態(tài)為好，他想立場問題比情感問題嚴重，所以還是認為憶苦飯不好吃罪過輕些；又想，軍宣隊是毛主席派來的，應(yīng)和他們保持一致，所以要承認憶苦飯好吃。 1968年軍宣隊進駐學(xué)校 ,組織大家吃憶苦飯 ， 吃過憶苦飯后座談感受 。 1966年 “ 文革 ” 開臺 ， 最初有些緊張 ， 看到很多領(lǐng)導(dǎo)和老師被揪斗 ，自己也有些害怕 。 ? 例 2: 某男 ,51歲 ,大學(xué)文化程度 ， 已婚 ， 體健 。通過耐心的勸說后，知道是自己產(chǎn)生了誤會，情緒好轉(zhuǎn)，也能和同學(xué)們友好相處。自認為已盡最大的努力去容忍班里同學(xué)身上那些令人討厭的 “ 毛病 ” （ 例如 ， 打呼嚕 ， 講粗話 ，做事效率低 ， 耽誤很多時間 ） 。 ? 此例屬于正常的心理應(yīng)激反應(yīng) ， 其痛苦情緒發(fā)生有因 ， 時間有限 ， 其強度也在正常范圍內(nèi) 。 ? 例 3 x x x，父親于 7個月前，因車禍去世。 ? 上述兩例顯然屬于心理問題，是由明確的原因所引起的心理沖突所致。由于長期的精神折磨，有時伴有軀體化癥狀或人格上的問題，如心理生理障礙、退縮與攻擊。 ? 心理紊亂（心理障礙），是指其反應(yīng)強度劇烈并嚴重影響思維邏緝。 ? 著力于正面教育引導(dǎo)，了解有關(guān)知識，優(yōu)化個性品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力。有兩種形式： 一是積極的心理教育 ，指培養(yǎng)心理素質(zhì)，促進身心健康，是占主導(dǎo)地位的形式。 心理健康的標準 普識性標準 :(1)智力正常 .(2)能協(xié)調(diào)與控制情緒 ,心境良好 .(3)人際關(guān)系和諧 .(4)適應(yīng)社會生活 .(5)熱愛生活 ,有積極 ,現(xiàn)實的人生目標 .(6)有較完整和諧的人格。這在心理學(xué)上被稱之為發(fā)展課題 ,人生發(fā)展課題是“個體所必須學(xué)習(xí)的各種各樣的課題”，它“在人的一生中的各個時期產(chǎn)生，如果此一課題能得以圓滿實現(xiàn)的話，不僅給個人帶來幸福，也為下一課題的成功奠定基礎(chǔ)，倘若失敗，不僅造成個人不幸，社會也不認可，更為以后的課題實現(xiàn)帶來困難。班主任工作與心理健康教育 （中） 劉維鴻 ? 主要內(nèi)容 班主任角色 青少年心理健康教育 學(xué)校心理咨詢實踐 班主任的職業(yè)角色定位 ? 班級的管理者、領(lǐng)導(dǎo)者，學(xué)校各項工作的總承接者 ? 家長代理人（父母的慈愛 —專制） ? 知識的傳授者（教育引導(dǎo) —博學(xué)多知） ? 學(xué)生的楷模（示范 —壓力） ? 學(xué)生的朋友與知己（尊重、交心、換位） ? 心理調(diào)節(jié)者（了解、傾聽、鑒別、預(yù)防、疏導(dǎo) …… ） 心理健康教育 ? 人的身心發(fā)展是在個體自身條件、環(huán)境因素、社會實踐三大要素的相互作用中實現(xiàn)的，遵循著一定的順序，呈現(xiàn)著不同的階段和個體差異，不平衡的、相對穩(wěn)定的、互相緊密聯(lián)系的向前推進，人的身心發(fā)展具有整體性、順序性、階段性、連續(xù)性、相對穩(wěn)定性、不平衡性、差異性和可塑性，心理素質(zhì)是人在先天生理基礎(chǔ)上，在個體與客觀外界相互作用過程中產(chǎn)生、發(fā)展起來的比較穩(wěn)定的心理特征、屬性和品質(zhì)，它包括認知能力、情緒和情感品質(zhì)、意志品質(zhì)和個性心理品質(zhì)等方面?！? 中學(xué)中專心理健康教育所面對的 ,基本上都是與學(xué)生發(fā)展課題相關(guān)的 ,出現(xiàn)的問題大都屬于 發(fā)展性心理問題(適應(yīng)問題 ,學(xué)習(xí)問題 ,青春期性問題 ,人格問題 ,問題行為 ).也有部分 與生理密切相關(guān)的有臨床表現(xiàn)的 ? 障礙 (智力缺損 ,多動 ,遺尿 ,口吃 ,神經(jīng)性厭食 ,抽動 ,咬手指指甲 ,神經(jīng)癥等 ) ? 一、心理健康的含義及標準： ? 心理健康是指生活在一定的社會環(huán)境中的個體，在高級神經(jīng)功能正常的情況下，智力正常、情緒穩(wěn)定、行為適度，具有協(xié)調(diào)關(guān)系和適應(yīng)環(huán)境的能力及特性。(7)活動符合年齡特征。二是治療性的心理教育 ，指解決心理問題，保持身心健康，其任務(wù)是：解決心理失常、心理障礙和心理問題，防止心理變態(tài)、精神病等心理問題的產(chǎn)生 。 ? 四、主要途徑 ? 課堂教學(xué) (學(xué)科滲透、專設(shè)科目 ),課外輔導(dǎo)、 “ 咨詢 ” ,家長學(xué)校 ,兼施并舉 ,溝通 . ? 五、正常與異常心理的區(qū)分 ? 判斷標準： ? 醫(yī)學(xué)標準統(tǒng)計學(xué)標準 ? 內(nèi)省經(jīng)驗標準 ? 社會適應(yīng)標準 ? 區(qū)分原則： ? 主客觀統(tǒng)一性原則； ? 心理活動內(nèi)在一致性原則； ? 人格的相對穩(wěn)定性原則 ? 六、常見心理障礙 ? （一）認知障礙 ? 感覺過敏 ? 錯覺 ? 幻覺 ? 思維障礙： ? 思維貧乏、思維遲緩、強制性思維 ? 妄想、超價、強迫， ? 記憶障礙： ? 減退，錯構(gòu)，虛構(gòu) ? 注意障礙： ? 增強，減退，渙散，、轉(zhuǎn)移，衰退 ? （二）情緒情感障礙 ? 情感淡漠 ? 情緒低落 ? 焦慮 ? 情感脆弱 ? （三）意向行為障礙 ? 意向缺乏、增強、倒錯、強迫意向和動作。初始反應(yīng)強烈，如在暴怒情況下，出現(xiàn)強烈的非理性行為，沖動毀物。 ? 邊緣狀態(tài)是指這樣一組臨床現(xiàn)象，既無法納人精神病學(xué)（含神經(jīng)癥）診斷標準，又超越了臨床心理學(xué)診斷范圍，只有心理學(xué)家和精神病學(xué)家會診，方可確定是使用心理學(xué)治療方案，抑或使用精神病學(xué)治療方案。癥狀不泛化，強度也不大。他認為，這一突然發(fā)生的事故實在不能讓人接受，現(xiàn)在痛苦、并有失眠、頭暈等癥狀，如果是勸別人，自己也能講出一大番道理。 ? （ 二 ） 屬于心理紊亂者： ? 例 1: x x x男性 17歲，自小與外公、外婆住在一起。 但大家仍說 “ 他‘ 不夠熱情 ， 沒有耐心 ,自以為是 ” ， 。后聽說今年評比，班里有三個同志的評價比他高，該青年又開始有無端發(fā)火、暴怒、摔砸東西等癥狀，大家擔心他又犯病了。 1965年大學(xué)畢業(yè)后被分配到中學(xué)任教 ， 在學(xué)校讀書期 ? 間 ， 愛好廣泛 ， 與同學(xué)關(guān)系良好 ， 曾擔任學(xué)生會干部 ， 有較強的能力 ， 頗受同學(xué)贊賞 。 在一次會議上發(fā)言時因口誤受批斗 ， 險些被打成反革命 。軍宣隊問他憶苦飯的味道如何 ， 他說實在難以下咽 。就這樣，好吃還是不好吃的問題想了一夜。 后來 ， 不僅大會上不能講話 ， 在小的座談會上也不能講話 ， 最近一段時期里 ， 不敢參加任何會議 ， 一想到明天有會 ，就一夜睡不著覺 ， 有恐懼感 ， 多次就醫(yī) ， 診斷為“ 神經(jīng)官能癥 ” 。可見這種負性情緒長期困擾著患者，情緒反應(yīng)由大會講話泛化到小會講話，再泛化到一聽說要開會就害怕。夏天，有一次回家，發(fā)現(xiàn)我媽媽不在家，等了很久也不見回來，打電話到工作單位問，說不在。后來就與在外地工作的爸爸離婚，與那個“同學(xué)”結(jié)了婚，這件事對我刺激很大，爸爸不?；丶?，我一個人孤單地生活了幾年，爸爸再婚后，繼母對我不冷不熱的，再也感受不到家庭的溫暖了。想到這種事的時候很氣憤。近來，不敢與人對視，盡量不外出，十分痛苦。由于這些想法影響自己的學(xué)習(xí)和生活，并出現(xiàn)失眠、頭痛、心慌，去醫(yī)院檢查，認為是“神經(jīng)衰弱”。但醫(yī)院檢查沒有器質(zhì)性病變，符合“持久的心理沖突并感到痛苦，但無器質(zhì)性病變”這一神經(jīng)癥的診斷標準。自幼學(xué)習(xí)很好，老師也很喜歡。后來突然聞到自己的腳有一種怪味心想，可能是別人覺到我 ? 的腳有怪味而不愿意與自己接近。 ? 此例患者的感覺，肯定是異常，而且持續(xù)了好多年。如果屬于精神分裂癥的感覺異常，在經(jīng)過若干年的發(fā)展之后，其他癥狀也會充分表現(xiàn)出來，但事實上多年來并未出現(xiàn)其他癥狀，所以在臨床心理學(xué)范圍內(nèi)只能認為是一種邊緣狀態(tài)。癥狀不是無中生有的，再加上周圍人給的信息增加和強化了這種感覺。 ? 我們也不能否認這樣的事實，凡具有精神癥狀的患者，即便是目前無充分根據(jù)診斷為“精神分裂癥”或其他“重性精神病”，但這類人是精神病的易感者，在人群的精神健康水平的分布中，他們的確處在正常與異常的邊緣狀態(tài)。心情總是不好，總想自己可能落下了后遺癥。后來，凡遇精神不愉快的情況都有這類動作出現(xiàn)，持續(xù)了一段時間自行緩解。如果將患者歸人反應(yīng)精神病和強迫性神經(jīng)癥也是可以的，但問題是又沒有那樣嚴重，所以在臨床心理學(xué)范圍內(nèi)便可將其歸人邊緣狀態(tài)。因與原單位同事關(guān)系不好而調(diào)入新工作單位已經(jīng)一年。來咨詢時，發(fā)現(xiàn)其環(huán)顧四周眼神飄忽不定，行為拘謹。由于他懷疑自己已經(jīng)有慢性中毒，損害臟器，所以不斷去醫(yī)院檢查，而且各種陰性結(jié)果都不能說服他“沒有病”，曾被診斷為“疑病性神經(jīng)癥”。 (5%10%)需分析原因（ 其形成復(fù)雜 ） ， 進行矯治 。學(xué)習(xí)慣性問題（不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣）， ? （對策；改善心理感受，指導(dǎo)方法 ,營造環(huán)境，善比較，減心理負擔） ? (二 )人格問題和問題行為 ? 人格是構(gòu)成一個人思想、情感及行為的特有模式，它包括氣質(zhì)、性格、認知風格和自我調(diào)控系統(tǒng)等。 當個體在群體中受到孤立 、 排擠和歧視時 ，容易出現(xiàn)心理問題 。自知與他知 ,特別是交友不慎等問題 ） ? 。不和父母對中小學(xué)生的心理影響是多方面的， 有被拋棄感和憤怒感；并有可能變得抑郁，敵對，富于破壞性， …… 還常常使得他們對學(xué)校作業(yè)和社會生活不感興趣 。隨后由小肖駕車至張家界市永定區(qū)沙堤鄉(xiāng)板坪村兩岔水庫地段，點燃火藥燒毀鄭的面容，并將尸體推下路坎。 “ 沒有，繼父對我很好，他性格好，脾氣溫和，從沒有打罵過我。好強的小肖當場就與他爭了起來，個子比他還高的那個同伴也不示弱，猛推了他一下。從此，他與那 4個高年級輟學(xué)學(xué)生成了好朋友，一下課就與他們混到一起。小肖被轉(zhuǎn)到黔陽的一個中學(xué)去了，住在黔陽的姨媽家里。但是接下來，小肖的母親卻犯了一個自己后悔終生的大錯：初中畢業(yè)，小肖強烈要求不再念高中，想做一份開車的工作，他纏著母親讓他學(xué)開車。 ? 他沒有再拒絕母親讓他念中專的請求，進入了離家很近的某輕紡技校。他和這 3個同學(xué)同坐一排，上課同進同出，考試 “ 互相幫助 ” 。 “ 最多的時間，我車里坐了 8個人，四男四女。 ” 其中一個人說。 ? “ 學(xué)校教育盡是講些大道理，大道理很能模糊一個人的概念，還不如講些實在細小的平凡的東西。 “ 我去開那輛車，我確實不知道是犯法，我知道殺人搶劫是犯法，但當時我認為自己沒有直接參與。但不要老談大道理，大道理很能模糊一個人的概念，一些細小的平凡的東西就沒人注意了。 ” “ 對家里來說，我只能說我對不起他們。其主要表現(xiàn)是趨于關(guān)閉封鎖的外在表現(xiàn)和日益豐富、復(fù)雜的內(nèi)心活動并存于同一個體，可以說封閉心理是青春期心理的一個普遍存在而又特殊的標志。那他們就會活著，外界的人會給他們很好的建議，讓他們有勇氣來面對問題，也不會走上無希望的路了 ? 、表露而又內(nèi)隱。 ? 3“.初戀 ” （異性吸引）引發(fā)中學(xué)生發(fā)生性行為，甚至懷孕、流產(chǎn)的事件 。孫張兩人經(jīng)過慎重的的思考之后以嚴肅的態(tài)度寫出了 藏在書包里的玫瑰 ,引發(fā)了更大范圍內(nèi)對中學(xué)生性教育的思考 .接受訪談的 13位主人公他們無一例外地是為自己純真的、青春萌動的愛情自愿付出這人生的第一次；他們幾乎所有人當時都緊張無措；他們沒有人從這第一次中體味到快樂，多數(shù)女孩子感到自己像是放在愛情祭壇上的祭品；一旦導(dǎo)致女方懷孕，他們都萬分驚慌、不敢負責；他們沒有人至今仍舊和自己的 第一個 保持著愛情關(guān)系。高三時，大家看我很正常，表面上一直在笑，學(xué)習(xí)也很好，但是沒有一個人知道我內(nèi)心的掙扎、想法以及自暴自棄的情緒。直到碰到現(xiàn)在的男朋友。這，更是一個事實。我上初一的時候，家里裝了電話，我有自己的一個電話本。 孫杉坦言，從初一到高一，他直接獲取性知識的渠道只有黃盤。一個男生在初二時交了女友，褲兜里就總要放一個避孕套。 ? 一位女生在瞞著父母做完人工流產(chǎn)的第二天就去上課，第五天就參加體育考試，測 1000米跑，結(jié)果還沒跑完就昏倒在賽場上。 ? 問題：給中學(xué)生開展青春期性教育的目的是什么？是為了性安全還是為了性純潔？是為了滿足青少年身心發(fā)展的需要還是單純?yōu)榱朔乐箓魅静『蜕鐣栴}的發(fā)生？青春期性教育什么時候開始最好？現(xiàn)在的教育內(nèi)容對他們夠用嗎？ ? 13位接受訪談的中學(xué)生都表示 ， 他們當時所接受的青春期教育實在太沒意思 ， 太不適用了 。我覺得即使有人在教育，但它完全是理性的。無聊。因為他（她）在同性 朋友或家庭中間缺乏這個。另一方面，青年人選擇結(jié)婚的年齡則大大推遲。 既然性成熟期已經(jīng)提前到十二三歲，作為青少年的監(jiān)護人、教育者和保護者，我們這些成年人應(yīng)該怎樣對待中學(xué)生戀愛、發(fā)生性行為乃至懷孕、墮胎？ ? 很多批評中國現(xiàn)在的青春期性教育的人經(jīng)常認為我們的問題出在觀念禁錮上，經(jīng)常推崇國外的性教育。他們的社會氛圍比我們更寬容 。 ? 中國的青少年性健康教育究竟應(yīng)該采取哪種模式？家長們、老師們希望孩子在結(jié)婚前不要干這些事情，大部分學(xué)生是接受成人和社會的這種期望的。 ? (五 ),情緒與意志問題 .中小學(xué)生最常見的是情緒不穩(wěn)定 、 喜怒無常 、