第十九章作用于消化系統(tǒng)藥物-wenkub
2022-10-09 13:00:58 本頁面
【正文】 及修復(fù)或增強(qiáng)胃的“ 防御因子 ” 。 第二節(jié) ┃ 抗消化性潰瘍藥 消化性潰瘍： 主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍 ， 發(fā)病率約 10%， 具有自然緩解和反復(fù)發(fā)作的特點 。 ? [作用 ] 分解糖類產(chǎn)生乳酸，使腸內(nèi)酸性增高，抑制腸內(nèi)腐敗菌的繁殖，減少發(fā)酵和產(chǎn)氣。其在酸性環(huán)境 ）中可迅速將蛋白質(zhì)消化。第十九章 作用于消化系統(tǒng)藥物 [分類 ] 消化系統(tǒng)疾病種類繁多 ， 因此治療的藥物也很多 ， 主要有 抗消化性潰瘍藥 、 助消化藥 、 止吐藥 、 瀉藥 、止瀉藥 、 利膽藥 、 膽石溶解藥 、 治療肝昏迷藥 。 PH值在 6以上即發(fā)生變性而失活。 ? 用于消化不良、腸發(fā)酵、腹脹及小兒消化不良性腹瀉等。 臨床主要癥狀： 反酸 、 噯氣 、 周期性上腹部疼痛 。 常用抗消化性潰瘍藥有： 抗酸藥、抑制胃酸分泌藥、黏 膜保護(hù)藥和抗 Hp藥。 可增效，克服不良反應(yīng) 。 連續(xù)用 7日 ， 可使每日胃酸分泌降低 95%以上 。 選擇性阻斷胃壁細(xì)胞 H2受體 ， 抑制組胺引起的胃酸分泌 ， 作用較 M受體阻滯藥強(qiáng)而持久 。 用于卓 艾綜合征需用較大劑量 。 長期服用丁咪替丁的男性青年 ， 可引起陽痿 、 性欲消失及乳房發(fā)育 。 （ 四 ） 胃泌素受體阻滯藥 丙谷胺 丙谷胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與胃泌素相似 ， 可競爭性阻斷促胃泌素受體 ， 減少胃酸分泌 ，還對胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)潰瘍愈合作用 。 主要用于消化性潰瘍的治療 。 【 藥理作用 】 ① 抑制各種刺激因素所致的胃酸分泌 ，可使基礎(chǔ)分泌和夜間分泌均減少； ② 刺激胃黏液的分泌 ， 使黏液層增厚和十二指腸堿性腸液的分泌增加 。 在粘膜表面，尤其是潰瘍表面形成保護(hù)層，從而阻止胃酸、胃酶對潰瘍面的刺激和腐蝕，利于潰瘍愈合。 四 、 抗幽門螺桿菌 （ Hp） 藥 臨床上常用 克拉霉素 、 阿莫西林 、 甲硝唑 、 四環(huán)素 、 呋喃唑酮 、慶大霉素 等
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