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清創(chuàng)縫合的原則及方法免金幣-wenkub

2023-05-22 08:36:29 本頁面
 

【正文】 下肢可用 硬膜外 麻醉。若一期縫合發(fā)生感染的可能性和局部表現(xiàn),若不縫合下一步的處理方法,解釋傷合功能、美容的影響等。 ? 。 ? ,一般在傷后 24— 48h以內(nèi),爭取清創(chuàng)后一期縫合。 重視 ? 清創(chuàng)術(shù)是一種外科基本手術(shù)操作。 ? 乙級,用 “ 乙 ” 表示,指愈合處有炎癥反應(yīng),但未化膿 。 ,膽囊手術(shù)。清創(chuàng)縫合的原則及方法 清創(chuàng)縫合術(shù),清創(chuàng)術(shù) ? 清創(chuàng)術(shù)是對新鮮開放性污染傷口進(jìn)行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機(jī)的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染,甚至變成清潔傷口,達(dá)到一期愈合,有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù) 。 ? 污染切口,用 “” 表示,指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染區(qū)的切口。 ? 丙級,用 “ 丙 ” 表示,指切口化膿,需切開引流等處理。傷口 初期處理的好壞,對傷口愈合、受傷部位組織的功能 和形態(tài)的恢復(fù)起決定性作用,應(yīng)予以重視。 [術(shù)前準(zhǔn)備 ] ? ,如有 休克 ,應(yīng)先搶救,待休克好轉(zhuǎn)后爭取時間進(jìn)行清創(chuàng)。 ? ,污染嚴(yán)重,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,在術(shù)前 1小時,如手術(shù) 時間> 4h術(shù)中追加,術(shù)畢分別用一定量的抗生素。爭取清醒病人配合,并簽署有創(chuàng)操作知情同意書。較小較淺的傷口可使用 局麻 ;較大復(fù)雜嚴(yán)重的則可選用全麻 。擦干傷口內(nèi)的沖洗液及傷口周圍皮膚,檢查傷口內(nèi)有無血凝塊及異物,并檢查傷口深度,有無合并神經(jīng)、血管、筋腱與骨骼損傷,在此過程中若遇有較大的出血點(diǎn),應(yīng)予以止血。勿使消毒液流入傷口內(nèi),
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