清創(chuàng)術(shù)的簡單原則及方法-wenkub
2023-05-22 08:36:29 本頁面
【正文】 用 硬膜外 麻醉。若一期縫合發(fā)生感染的可能性和局部表現(xiàn)，若不縫合下一步的處理方法，解釋傷合功能、美容的影響等。 ? 。 ? ，一般在傷后 24— 48h以內(nèi)，爭取清創(chuàng)后一期縫合。 重視 ? 清創(chuàng)術(shù)是一種外科基本手術(shù)操作。 ? 乙級(jí)，用 “ 乙 ” 表示，指愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿 。 ，膽囊手術(shù)。清創(chuàng)縫合的原則及方法 清創(chuàng)縫合術(shù)，清創(chuàng)術(shù) ? 清創(chuàng)術(shù)是對(duì)新鮮開放性污染傷口進(jìn)行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機(jī)的組織、縫合傷口，使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù) 。 ? 污染切口，用 “” 表示，指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染區(qū)的切口。 ? 丙級(jí)，用 “ 丙 ” 表示，指切口化膿，需切開引流等處理。傷口 初期處理的好壞，對(duì)傷口愈合、受傷部位組織的功能 和形態(tài)的恢復(fù)起決定性作用，應(yīng)予以重視。 [術(shù)前準(zhǔn)備 ] ? ，如有 休克 ，應(yīng)先搶救，待休克好轉(zhuǎn)后爭取時(shí)間進(jìn)行清創(chuàng)。 ? ，污染嚴(yán)重，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素，在術(shù)前 1小時(shí)，如手術(shù) 時(shí)間＞ 4h術(shù)中追加，術(shù)畢分別用一定量的抗生素。爭取清醒病人配合，并簽署有創(chuàng)操作知情同意書。較小較淺的傷口可使用 局麻 ；較大復(fù)雜嚴(yán)重的則可選用全麻 。擦干傷口內(nèi)的沖洗液及傷口周圍皮膚，檢查傷口內(nèi)有無血凝塊及異物，并檢查傷口深度，有無合并神經(jīng)、血管、筋腱與骨骼損傷，在此過程中若遇有較大的出血點(diǎn)，應(yīng)予以止血。勿使消毒液流入傷口內(nèi)，必要時(shí)
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