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正文內(nèi)容

急性肺血栓栓塞癥規(guī)范化診斷與治療-wenkub

2022-09-12 10:51:02 本頁面
 

【正文】 ? 有竇性心動過速、心悸等癥狀的肺血栓栓塞癥患者(指南) 溶栓禁忌癥: ? 絕對禁忌證: (1)活動性內(nèi)出血; (2)近期自發(fā)性顱內(nèi)出血。 ? 相對禁忌證 : (1)2周內(nèi)的大手術、分娩、器官活檢或不能以壓迫止血部位的血管穿刺; (2)2個月內(nèi)的缺血性中風; (3)10d內(nèi)的胃腸道出血; (4)15d內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷; (5)1個月內(nèi)的神經(jīng)外科或眼科手術; (6)難于控制的重度高血壓 (收縮壓 180mmHg,舒張壓 110mmHg); (7)近期曾行心肺復蘇; (8)血小板計數(shù); (9)妊娠; (10)細菌性心內(nèi)膜炎; (11)嚴重肝腎功能不全; (12)糖尿病出血性視網(wǎng)膜病變; (13)出血性疾病; (14)動脈瘤; (15)左心房血栓 溶栓治療中國專家共識 ? 尿激酶和 rtPA兩種溶栓藥物 12小時療效相當 ? 專家共識推薦 rtPA用法: 50100 mg持續(xù)靜脈滴注 2 h。 對于危險因素短期內(nèi)可消除及孤立遠端 DVT的無 誘因首發(fā)病例治療時間 3個月 ,無明顯誘因的 VTE患者 治療至少 3個月 ,無 /低出
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