【正文】 ..........................................8 三、我國農(nóng)村養(yǎng)老存在問題的主要原因 .....................................................................................9 （一）農(nóng)村經(jīng)濟條件差 .................................................................................................... 10 （二）尊老、養(yǎng)老氛圍不濃厚、養(yǎng)老觀念差 ..................................................................... 10 （三）農(nóng)村養(yǎng)老保險制度存在弊端 ................................................................................... 11 （四）農(nóng)村醫(yī)療合作制度不完善 ...................................................................................... 11 四、我國農(nóng)村養(yǎng)老問題的解決方法 .......................................................................................... 12 （一）大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟 ................................................................................................. 12 （二）加強老齡宣傳 工作，營造敬老、愛老氛圍 .............................................................. 13 （三）完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度 .......................................................................................... 14 （四） 進一步健全農(nóng)村醫(yī)療合作制度 ............................................................................. 14 結(jié)語 ....................................................................................................................................... 15 參 考文獻 ................................................................................................................................ 15 致謝 ....................................................................................................................................... 17 附錄 ....................................................................................................................................... 18 1 引 言 人總是要老的，這是一種客觀的不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。為了了解當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老的狀況，特以山西省臨汾市侯馬市上馬辦為調(diào)查對象展開調(diào)查。農(nóng)村養(yǎng)老是一個必須正視、亟待解決的問題，這個問題能否得到解決，直接關(guān)系到社會政治穩(wěn)定和經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，影響到農(nóng)村社會生活的安定，進而影響到社會主義和諧社會的建設(shè)。父母養(yǎng)育了兒女，兒女就有義務(wù)贍養(yǎng)年邁的父母，這種傳統(tǒng)的贍養(yǎng)方式，兩千多年來一直由家庭單位承擔(dān)，早已扎根于國人的思維之中。 集體養(yǎng)老就是由集體經(jīng)濟組織對年老多病、無依無靠的老人進行贍養(yǎng)的制度。 五保供養(yǎng)制度是對農(nóng)村無勞動能力、無生活來源、無法定撫養(yǎng)義務(wù)人的孤寡老人在吃、穿、住、醫(yī)、葬五個方面給予照顧和物質(zhì)幫助。在問及“您或您家人的養(yǎng)老方式 ① 趙耀：《中國農(nóng)村養(yǎng)老體系探討》， 2020 年第 2 期 ② 成海軍：《中國農(nóng)村養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀與前瞻》， 2020 年第 3 期。社會養(yǎng)老保險是指國家通過立法，采取個人、單位和國家三方出資的方式籌集養(yǎng)老基金，為老年 人提供經(jīng)濟幫助、保障其基本生活的一項制度。 ② 優(yōu)撫對象包括殘疾人員（傷殘民兵民工、殘軍人、傷殘國家機關(guān)工作人員 、傷殘人民警察）、“三屬”（ 病故軍人遺屬、因公犧牲軍人遺屬、烈屬）、“三紅”（ 紅軍失散人員、在鄉(xiāng)西路軍紅軍老戰(zhàn)士、在鄉(xiāng)退伍紅軍老戰(zhàn)士）等人員。 4 （二）當(dāng)前我國農(nóng)村養(yǎng)老的成效 中國農(nóng)村養(yǎng)老保險制度正式創(chuàng)立于 20世紀 80年代中期?！靶罗r(nóng)?！痹圏c工作堅持“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，貫徹執(zhí)行“個人繳費、集體補助、政府補貼相結(jié)合”的方針，實行社會統(tǒng)籌與個人 賬戶相結(jié)合的模式，以便農(nóng)村居民老年得到基本生活保障。截止 2020年底，全國新農(nóng)保、城居保參保人數(shù)已達 億人，其中領(lǐng)取待遇人數(shù)達 。盡管我國的農(nóng)村醫(yī)療保障制度在上世紀的發(fā)展歷程中碰到過不少阻礙，也暴露了很多問題，但自 2020 年 10 月國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》后，我國在農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)上迎來了一個嶄新的時期，開始進入“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”時期。 農(nóng)村最低生活保障是國家和社會為保障收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的一種新型的社會救助制度。經(jīng)過多年的發(fā)展，我國的農(nóng)村最低生活保障制度受益人群己具備一定的規(guī)模。該項制度的不斷完善使農(nóng)村貧困老人的生活水平獲得了相應(yīng)的提高?？梢姡S著年齡增長，老年人的自理能力也會下降，年邁的老人健康狀況有所惡化，患病率也會不斷上升。醫(yī)院的級別越高，費用越高，對大多數(shù)低收入家庭尤其是自費醫(yī)療的老人來講，醫(yī)療費用難以承受。 再者， 一些鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備陳舊落后 ,醫(yī)務(wù)人員少，缺少醫(yī)藥，出現(xiàn) 醫(yī)療資源絕對不足 現(xiàn)象 ，難以滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。 ，法制意識淡薄 當(dāng)前時期的大部分農(nóng)村老人文化程 度相對較低，法制意識不強，缺乏自我保護和維權(quán)意識。更是有一些道德敗 壞的年輕人利用老年人文化素質(zhì)低下，懷有迷信思想，不懂法的弱點，專門從事騙取老人錢物的非法活動，使老人的生活更加艱難。與此同時，他們還承擔(dān)家務(wù)，照顧孫子女，接送他們上下學(xué)，洗衣，做飯，農(nóng)村老年人的晚年生活非常艱難。在“您所在的村是否有老年娛樂中心”中， 19%的人選擇了有， 20%的人選擇了沒有， 61%的人選擇了有，但是設(shè)施不全或不經(jīng)常開放。這些現(xiàn)象表面，農(nóng)村老人物質(zhì)需要不僅缺乏保障，精神需要還難以滿足，農(nóng)村老人已經(jīng)成為弱者中的弱者。 首先，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，國家計劃生育的實施，現(xiàn)在大多家庭趨于小型化，核心家庭增多導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能弱化。 其次，競爭壓力增加，外出務(wù)工頻繁，家庭成員遠距離分散，代際傾斜嚴重導(dǎo)致了家庭養(yǎng)老功能弱化。 9 2. 農(nóng)村社會保障不完善 首先，農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不完善。侯馬市的一些山村，經(jīng)濟十分落后，政府救濟資金投入嚴重不足，無力救助生 活艱難的村民。 “空巢老人”現(xiàn)象增多 隨著我國社會主義現(xiàn)代化的發(fā)展，農(nóng)村的大批剩余勞動力不斷涌入城鎮(zhèn)。 三、我國農(nóng)村養(yǎng)老存在問題的主要原因 養(yǎng)老問題事關(guān)每一個人的未來，解決養(yǎng)老問題必須要找到問題出現(xiàn)的原因才能對癥下藥。農(nóng)村的經(jīng)濟收入來源比較單一，經(jīng)濟基礎(chǔ)不牢固。而在全家開支中，教育、醫(yī)療、日常生活等各項開銷都要靠年輕人承擔(dān)，再加上農(nóng)村人口在減少，微薄的經(jīng)濟收入，勢必給農(nóng)村老年人的養(yǎng)老帶來很大的沖擊力。在農(nóng)村還經(jīng)常會出現(xiàn)子女不供養(yǎng)老人，甚至打罵、虐待老人的現(xiàn)象。 ① 我國現(xiàn)行的財務(wù)統(tǒng)計制度發(fā)展滯后，財務(wù)人員素質(zhì)低下，農(nóng)村養(yǎng)老保險基金管理比較混亂，經(jīng)過的中間環(huán)節(jié)繁多，常常出現(xiàn)挪用基金的情況，運轉(zhuǎn)資金不能及時到位；農(nóng)村的保險業(yè)務(wù)發(fā)展比較緩慢，保險機構(gòu)的管理一般不合理；在制度層面和實際操作方面，農(nóng)村養(yǎng)老保障工作存在很多問題，這就在很大程度上了制約了參保的人數(shù)，長年在外的農(nóng)民工常常就不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險。實際上，大部分農(nóng)村集體經(jīng)濟發(fā)展滯后，農(nóng)村養(yǎng)老保險基金過于分散、各自為政、管理費用高、受政府干預(yù)比較多，普通農(nóng)民很難享受到集體的補助。大多數(shù)農(nóng)民對推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療 的報銷手續(xù)、相關(guān)報銷病種、