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最新醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作總結(jié)簡(jiǎn)短(3篇)-wenkub

2025-08-03 21 本頁面
 

【正文】 a的濃度達(dá)到,中性粒細(xì)胞腫脹、分葉消失,血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片,這些改變都會(huì)使血常規(guī)檢驗(yàn)和血細(xì)胞計(jì)數(shù)得出錯(cuò)誤結(jié)果。除采血因素的影響(生理性因素、采血部位等)外,多數(shù)情況下,血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例。各類文獻(xiàn)均表明,靜脈血血樣是最可靠的標(biāo)本,手指血是末梢毛細(xì)血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩(wěn)定的血樣。高質(zhì)量的標(biāo)本是高質(zhì)量檢驗(yàn)的第一步。血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目,它的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液系統(tǒng)疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等。舉個(gè)例子來說,通常感染性疾病會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化;貧血時(shí)血紅蛋白或紅細(xì)胞的檢驗(yàn)值會(huì)降低;而血小板的減少會(huì)導(dǎo)致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多會(huì)增多血栓發(fā)生的可能;另外,有些腫瘤、變化反映性疾病也可以引起血常規(guī)檢查部分?jǐn)?shù)值的變化。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作總結(jié)簡(jiǎn)短篇一摘要:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用非常廣泛,是臨床醫(yī)學(xué)和治療必不可少的部分,本文著重介紹醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中常見的一種——血常規(guī)檢測(cè),在文章中將重點(diǎn)介紹血液檢驗(yàn)的過程,方法,以及這種檢驗(yàn)的實(shí)際意義,通過本文的介紹,希望大家對(duì)于血常規(guī)檢驗(yàn)有一些基本的了解,如有不足之處,請(qǐng)幫忙指正。該學(xué)科要求使用各種光電儀器及化學(xué)試劑完成實(shí)驗(yàn)分析,所以偏重理科,要求有較好的物理、化學(xué)基礎(chǔ)。所以說血常規(guī)檢驗(yàn)不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù),而且對(duì)其它系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息,是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最常用、最重要的基本內(nèi)容之一。保證血液標(biāo)本中各項(xiàng)細(xì)胞的完整形態(tài)是作為血常規(guī)檢驗(yàn)用的高質(zhì)量的標(biāo)本的最基本的要求。有研究表明,與靜脈血相比,手指血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性仍然較差:白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高(+8%)而血小板計(jì)數(shù)明顯低(9%)。血液比例過高時(shí),由于抗凝劑相對(duì)不足,血漿中出現(xiàn)微凝血塊的可能性增加,在用于血細(xì)胞分析儀時(shí),微凝血塊可能阻塞儀器,同時(shí)影響一些檢驗(yàn)指標(biāo)。這一點(diǎn)在用自動(dòng)血細(xì)胞分析儀時(shí)尤為重要。無論鏡檢,或是使用血液細(xì)胞分析儀,由于絕大多數(shù)的對(duì)標(biāo)本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑,在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液(1040181。在進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)計(jì)數(shù)時(shí),直接用血液計(jì)數(shù)是困難的,無論是鏡檢還是用血細(xì)胞分析儀,血液均需合適準(zhǔn)確的稀釋后才能進(jìn)行血細(xì)胞的檢驗(yàn)計(jì)數(shù)。由此可見,準(zhǔn)確合理的稀釋倍數(shù)(在用于儀器時(shí),rbc、plt的稀釋倍數(shù)一般為1:10000至1:3000;wbc、hgb的稀釋倍數(shù)一般為1:250左右)和準(zhǔn)確、穩(wěn)定的測(cè)量容量是血細(xì)胞檢測(cè)的又一重要基礎(chǔ)。如果不需要血小板和白細(xì)胞分類的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),則標(biāo)本可以在2℃8℃的條件下存入至24小時(shí)。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)講解:精液檢查的要求如果取精液檢查,應(yīng)在檢查前5天內(nèi)不排精。因此,很多性病可以通過精液傳染給對(duì)方。只要有體液的交流,異性戀的性行為也是可以傳播性病的。每次排精量為2~6毫升,常受排精次數(shù)與頻率的影響。正常的精子活動(dòng)力為2~3級(jí)的精子》=40%~50%.精子形態(tài):畸形精子小于50%.分析男性生育能力不能單從精液的一項(xiàng)指標(biāo)定論,應(yīng)對(duì)精子數(shù)量、活力、活動(dòng)率、液化時(shí)間、畸形率等多方面進(jìn)行綜合能力分析。精子由睪丸產(chǎn)生。正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色,每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬至2億個(gè)。精液是堿性,女性生殖器內(nèi)部則為酸性。精漿是精子活動(dòng)的介質(zhì),并可中和陰道的酸性分泌物,以免影響精子活力。精液內(nèi)含有一種可與青霉素相媲美的抗菌物質(zhì)———精液胞漿素。凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色并含有大量紅細(xì)胞者稱為血精,可能由于前列腺和精非特異性炎癥、生殖系結(jié)核、腫瘤或結(jié)石所致黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。因此,如果吞食了精液,是絕對(duì)不可能導(dǎo)致女人懷孕的。古人因?yàn)橛廾翢o知,所以有“一滴精,十滴血”,“精盡人亡”之類的錯(cuò)誤說法。現(xiàn)代科學(xué)研究,證明精液根本就不是所謂男性的精華所在。、妊娠脂肪肝、心肌梗死、做導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后,mast也可升高2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試臨檢基礎(chǔ)輔導(dǎo):腎前性少尿腎前性少尿:由于各種原因造成腎血流量不足,腎小球?yàn)V過率減低所致;如①腎缺血:各種原因引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動(dòng)脈栓塞、腫瘤壓迫等。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試臨檢基礎(chǔ)輔導(dǎo):病理性多尿1)內(nèi)分泌疾?。喝缒虮腊Y,指抗利尿激素(adh)嚴(yán)重分泌不足或缺乏(中樞性尿崩癥),或腎臟對(duì)adh不敏感或靈敏度減低(腎源性尿崩癥),患者24h尿量可多達(dá)5~15l,尿滲透壓在50~200mmol/l之間。腎小管破壞致腎濃縮功能逐漸減退均可引起多尿。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)講解:血清學(xué)試驗(yàn)的應(yīng)用血清學(xué)試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已廣泛應(yīng)用,可直接或間接從傳染病、寄生蟲病、腫瘤、自身免疫病和變態(tài)反應(yīng)性疾病的感染組織、血清、體液中檢出相應(yīng)的抗原或抗體,從而作出確切診斷。血清學(xué)試驗(yàn)還廣泛應(yīng)用于生物活性物質(zhì)的超微定量、物種及微生物鑒定和分型等方面。此外,實(shí)驗(yàn)癥明它還參加與對(duì)嚅蟲的免疫反應(yīng)。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)講解:血清學(xué)試驗(yàn)的概念抗原抗體反應(yīng)是指抗原與相應(yīng)的抗體之間發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。因抗體主要存在于血清中,所以將體外發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)稱為血清學(xué)反應(yīng)或血清學(xué)試驗(yàn)。③古錢樣紅細(xì)胞:形似中國古錢幣。⑦手鐲樣紅細(xì)胞:胞體較大,呈明顯內(nèi)外兩層膜改變。④紅細(xì)胞大小不等,大者為正常的1~2倍,小者為其1/2,顏色變淺。⑧其他形狀,如細(xì)胞膜破裂成各種形狀,馬蹄形、月牙型等。根據(jù)畸形和均一型紅細(xì)胞所占比例的不同,可分為畸形為主的混合型紅細(xì)胞血尿(畸形紅細(xì)胞》50%)和以均一型紅細(xì)胞為主的混合型紅細(xì)胞血尿(均一型紅細(xì)胞所占》50%)兩種。以上畸形紅細(xì)胞、均一型紅細(xì)胞和混合型紅細(xì)胞3型結(jié)果均有趨向性,不存在可逆行,當(dāng)然結(jié)合臨床癥狀觀察更為客觀。棘形、靶形紅細(xì)胞的出現(xiàn)更具有臨床診斷價(jià)值。體內(nèi)和個(gè)體間變異分量表達(dá)為變異系數(shù)(分別為cvi和cvg)2012醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試質(zhì)量管理與控制輔導(dǎo):準(zhǔn)確度的總誤差概念測(cè)定結(jié)果與真值的差異是隨機(jī)誤差(be)和系統(tǒng)誤差(se)的總和,即總誤差(te)。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試臨床檢驗(yàn)技師綜合輔導(dǎo):酶的作用機(jī)理一、酶作用在于降低反應(yīng)活化能在任何化學(xué)反應(yīng)中,反應(yīng)物分子必須超過一定的能閾,成為活化的狀態(tài),才能發(fā)生變化,形成產(chǎn)物。例如前述的h2o2酶的例子,可以顯著地看出,酶能降低反應(yīng)活化能,使反應(yīng)速度增高千百萬倍以上。酶的活性中心具有某些氨基酸殘基的r基團(tuán),這些基團(tuán)往往是良好的質(zhì)子供體或受體,在水溶液中這些廣義的酸性基團(tuán)或廣義的堿性基團(tuán)對(duì)許多化學(xué)反應(yīng)是有力的催化劑。變性蛋白質(zhì)和天然蛋白質(zhì)最明顯的區(qū)別是溶解度降低,同時(shí)蛋白質(zhì)的粘度增加,結(jié)晶性破壞,生物學(xué)活性喪失,易被蛋白酶分解。反之,注意防止蛋白質(zhì)變性就能有效地保存蛋白質(zhì)制劑。許多蛋白質(zhì)變性時(shí)被破壞嚴(yán)重,不能恢復(fù),稱為不可逆性變性。核圓形、腎形或分葉狀、常偏位。染色質(zhì)細(xì)致呈網(wǎng)狀排列,可見1~2個(gè)至發(fā)生母細(xì)胞化的結(jié)果??捎猩贁?shù)空泡。置室溫30min,低速離心1分鐘觀察有無凝集。實(shí)驗(yàn)中要注意控制溫度,以免由于抗血清中冷凝集素未被完全吸收而造成結(jié)果判斷錯(cuò)誤。這時(shí)有嚴(yán)重abo同種免疫史的孕婦非分泌型的胎兒血型鑒定提供了可能,也為在位于abo基因部位的遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷提供了可能,而可不必考慮胎兒是否為分泌型。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試血液檢驗(yàn)復(fù)習(xí)輔導(dǎo):hiv抗體常見檢測(cè)方法目前作為診斷手段使用的檢測(cè)主要包括抗hiv病毒抗體檢測(cè)、病毒培養(yǎng)、核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)。國內(nèi)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是wb.(一)免疫印跡實(shí)驗(yàn)(wb)免疫印跡實(shí)驗(yàn)是廣泛用于許多傳染病診斷的實(shí)驗(yàn)方法,就hiv的病原學(xué)診斷而言,它是首選的用以確認(rèn)hiv抗體的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)方法,wb的檢測(cè)結(jié)果常常被作為鑒別其他檢驗(yàn)方法優(yōu)劣的“金標(biāo)準(zhǔn)”。從wb確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果看出,初篩試驗(yàn)盡管選擇質(zhì)量較好的試劑,如第三代elisa,仍會(huì)有假陽性出現(xiàn),必須通過確認(rèn)試驗(yàn)才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。但是我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到血細(xì)胞分析儀還是一個(gè)過篩工具,至今最先進(jìn)的全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀還不能完全取代人工檢查,仍然有部分標(biāo)本需要復(fù)檢。一、為什么要復(fù)檢?考試用書 血細(xì)胞分析儀測(cè)定原理雖有不同,但它的各種項(xiàng)目的閾值是人設(shè)定的,而且是固定的,可是病人血細(xì)胞變化是千姿百態(tài),有部分細(xì)胞難以識(shí)別或認(rèn)錯(cuò)干擾其它細(xì)胞計(jì)數(shù),如有核紅細(xì)胞可影響白細(xì)胞計(jì)數(shù);細(xì)胞碎片、血小板聚集可影響血小板計(jì)數(shù)等。1989年coulter公司制定了復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn),調(diào)查了11個(gè)床位及性質(zhì)不同的醫(yī)療單位,它們均使用該公司的三分群血細(xì)胞分析儀,根據(jù)該公司的復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn),其復(fù)檢率為15%~60%,平均為40%,使手工分類減少40~85%,平均減少了60%,也就是說用節(jié)省下來的時(shí)間好好為40%需要分類的病人服務(wù)。復(fù)檢內(nèi)涵應(yīng)包據(jù):對(duì)血細(xì)胞分析儀測(cè)定的全部結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)包括原標(biāo)本重查,或重新用人工復(fù)查等。找不到精子必須離心后檢驗(yàn),仍然找不到精子;方可報(bào)告無精。血漿的主要功能是運(yùn)載血細(xì)胞,同時(shí)也是運(yùn)輸分泌產(chǎn)物的主要媒介。提供激素和各種生長因子:胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素(氫化可的松、地塞米松)、類固醇激素(雌二醇、睪酮、孕酮)等。提供促接觸和伸展因子使細(xì)胞貼壁免受機(jī)械損傷。血清蛋白形成了血清的粘度,可以保護(hù)細(xì)胞免受機(jī)械損傷,特別是在懸浮培養(yǎng)攪拌時(shí),粘度起到重要作用。前者主要用于分離生物材料,每次分離樣品的容量比較大,后者則主要用于研究純品大分子物質(zhì),包括某些顆粒體如核蛋白體等物質(zhì)的性質(zhì),每次分析的樣品容量很小,根據(jù)待測(cè)物質(zhì)在離心場(chǎng)中的行為(可用離心機(jī)中的光學(xué)系統(tǒng)連續(xù)地監(jiān)測(cè)),能推斷其純度、形狀和相對(duì)分子質(zhì)量等性質(zhì)。離心機(jī)轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)時(shí),當(dāng)懸浮顆粒密度大于周圍介質(zhì)密度時(shí),顆粒離開軸心方向移動(dòng),發(fā)生沉降;如果顆粒密度低于周圍介質(zhì)的密度時(shí),則顆粒朝向軸心方向移動(dòng)而發(fā)生漂浮。2)預(yù)制梯度等密度離心法。某些密度介質(zhì)經(jīng)過離心后會(huì)自成梯度,例percoll,可迅速形成梯度,cscl、cs2so4和三碘甲酰葡萄糖胺經(jīng)長時(shí)間離心后也可產(chǎn)生穩(wěn)定的梯度。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)輔導(dǎo):離心技術(shù)的概況離心技術(shù)是利用物體高速旋轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)大的離心力,使置于旋轉(zhuǎn)體中的懸浮顆粒發(fā)生沉降或漂浮,從而使某些顆粒達(dá)到濃縮或與其他顆粒分離之目的。根據(jù)離心原理,可設(shè)計(jì)多種離心方法,常見下列三大類型:。離心前,離心管內(nèi)先裝入蔗糖、甘油、cscl、percoll等密度梯度介質(zhì),待分離樣品鋪在梯度液的頂部,離心管底部或梯度層中間,同梯度液一起離心,利用各顆粒在梯度液中沉降速度或漂浮速度的不同,使具有不同沉降速度的顆粒處于不同密度的梯度層內(nèi),達(dá)到彼此分離的目的。離心后,不同密度的樣品顆粒到達(dá)與自身密度相等的梯度層,即達(dá)到等密度的位置而獲得分離??鼓齽┥倭藭?huì)使血液凝集,堵塞血?dú)夥治鰞x的流路系統(tǒng),抗凝劑多了會(huì)影響血?dú)夂碗x子的檢測(cè)結(jié)果,大劑量的抗凝劑會(huì)嚴(yán)重使離子鈣偏低,誤導(dǎo)臨床。動(dòng)脈化毛細(xì)血管采血,用不超過42~45℃的濕巾熱敷采血部位皮膚5~15分鐘,使血液增加,血流加速,達(dá)到動(dòng)脈化,然后穿刺,穿刺要深,使血流快速自動(dòng)流出,棄去第一滴血,不能擠壓,用肝素化的毛細(xì)管吸取(建議采用廠家配套提供的專用毛細(xì)管),吸滿后一定要密封,混勻后立即送檢。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)輔導(dǎo):vc影響血糖尿糖檢測(cè)解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)中心主任叢玉隆指出,維生素c(vc)可以還原尿糖檢測(cè)試劑中的酶,會(huì)導(dǎo)致尿糖檢測(cè)的結(jié)果失真,對(duì)于糖尿病患者來說,服用維生素要謹(jǐn)慎。于是檢驗(yàn)科再次對(duì)病人的血樣化驗(yàn),結(jié)果還是8毫克,叢玉隆仔細(xì)檢查了檢驗(yàn)程序和檢驗(yàn)設(shè)備,都沒發(fā)現(xiàn)問題,但檢驗(yàn)結(jié)果確實(shí)與病人實(shí)際病情不符。一組人一天吃了9片vc,第二天尿含vc是300毫克。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)輔導(dǎo):血磷測(cè)定的參考值參考值:血清磷:~2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試生化檢驗(yàn)輔導(dǎo):血磷的測(cè)定方法血清無機(jī)磷的測(cè)定方法一般有磷鉬酸法、染料法和酶法。酶法是一個(gè)偶聯(lián)反應(yīng),參與反應(yīng)的酶有糖原磷酸化酶、葡萄糖磷酸變位酶及葡萄糖6磷酸脫氫酶,反應(yīng)中使nadp+還原成nadph,形成nadph在340nm波長下測(cè)定其吸光度,該方法不受有機(jī)磷酸酯的干擾?;鹧婀舛确ǔS玫幕鹧媸窃诖髿夂銐合陆?jīng)化學(xué)反應(yīng)而燃燒的。并使用了參考元素技術(shù)。方法簡(jiǎn)單迅速,組分影響較小,取樣量小,用一份溶液即可進(jìn)行多種元素分析,每毫升10微克濃度的鈉溶液也可測(cè)定。臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試血液檢驗(yàn)復(fù)習(xí)輔導(dǎo):骨髓象的分析與報(bào)告骨髓象的分析與報(bào)告包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例、粒系統(tǒng)細(xì)胞改變、紅系統(tǒng)細(xì)胞改變、巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變、淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變、單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試綜合知識(shí)輔導(dǎo):異相酶免疫測(cè)定異相酶免疫測(cè)定:又分為液相和固相酶免疫測(cè)定。肝硬化病變累及線粒體時(shí),多數(shù)ast升高程度超過alt。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)輔導(dǎo):尿的生理性變化(1)代謝產(chǎn)物:生理性影響尿顏色主要是尿色素、尿膽素(urb)、尿膽原(uro)等。②磷酸鹽或碳酸鹽結(jié)晶:尿呈堿性或中性時(shí),可析出灰白色結(jié)晶。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)血液檢驗(yàn)輔導(dǎo):紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)(1)原理:在低氧分壓條件下,hbs轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原狀態(tài)后溶解度降低,從而聚合成短棒狀凝膠使紅細(xì)胞變形,呈鐮刀狀。
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