【正文】 驗（wb）、條帶免疫試驗（liatekhivⅲ）、放射免疫沉淀試驗（ripa）及免疫熒光試驗（ifa）。2012年醫(yī)學檢驗考試臨檢基礎知識輔導：重視血常規(guī)的復檢工作目前血細胞分析儀己經(jīng)普及到縣醫(yī)院或衛(wèi)生院，這對提高血細胞常規(guī)的準確性和重復性，減輕工作人員勞動強度起促進作用。根據(jù)1987年我赴日本考察時，日本對三分群儀器白細胞分類是不收費的，而且每一例仍然需要涂片染色，在顯微鏡下重新分類后才能報告。見不動精子，須染色方可區(qū)分：不活動的精子、死精子、未成熟精子等。2012年醫(yī)學檢驗考試免疫檢驗輔導：血漿的主要作用提供基本營養(yǎng)物質：氨基酸、維生素、無機物、脂類物質、核酸衍生物等，是細胞生長必須的物質。因為胰蛋白酶已經(jīng)被廣泛用于貼壁細胞的消化傳代。這里的懸浮顆粒往往是指制成懸浮狀態(tài)的細胞、細胞器、病毒和生物大分子等。本法可分離各種細胞、病毒、染色體、脂蛋白、dna和rna等生物樣品。根據(jù)被分離物質的浮力密度差別進行分離，所用的介質起始密度約等于被分離物質的密度，介質在離心過程中形成密度梯度，被分離物質沉降或上浮到達與之密度相等的介質區(qū)域中停留并形成區(qū)帶。離心前，離心管內先裝入分離介質（如蔗糖、甘油等），使形成連續(xù)的或不連續(xù)的密度梯度介質，然后加入樣品進行離心，具體又可分為：1）速度區(qū)帶離心法。需要離心分離的樣品可和梯度介質先均勻混合，離心開始后，梯度介質由于離心力的作用逐漸形成管底濃而管頂稀的密度梯度，與此同時，可以帶動原來混合的樣品顆粒也發(fā)生重新分布，到達與其自身密度相等的梯度層里，即達到等密度的位置而獲得分離。因技術條件限制，不能反復動脈穿刺時，早產(chǎn)兒與小嬰兒可在足后跟用肝素化毛細管采取動脈化毛細血管的血亦可。急診醫(yī)生一看檢驗報告馬上產(chǎn)生疑問：怎么會是8毫克？人的正常血糖最低是80毫克，如果真是8毫克，那這個人早就死了。試驗也證明5個小時以后，使用vc的病人每毫升尿含vc幾十毫克，已經(jīng)屬于正常值，不再干擾檢驗結果。反射鏡起聚光作用。2012年醫(yī)學檢驗考試生化檢驗輔導：火焰分光光度法的應用火焰分光光度法主要用于堿金屬和堿土金屬元素的定量分析。（2）油鏡：選擇滿意的片膜段，觀察200～500個細胞，按細胞的種類、發(fā)育階段分別計算，并計算它們各自的百分率；仔細觀察各系統(tǒng)的增生程度和各階段細胞數(shù)量和質量的變化。膽汁淤積性肝硬化alt活性較高可與黃疸平行，ast升高不及alt顯著。（4）鹽類結晶及酸堿度：生理性尿混濁的主要原因是含有較多的鹽類，常見有：①尿酸鹽結晶：在濃縮的酸性尿遇冷時，可有淡紅色結晶析出。2012年醫(yī)學檢驗知識輔導：埃希菌屬的常規(guī)檢驗項目cdc將大腸埃希氏菌o157：h7列為常規(guī)檢測項目ehec的血清型》50種，最具代表性的是o157：，o157：h7占腸道分離病原菌的第二或第三位，是從血便中分離到的最常見的病原菌，分離率占血便的40%，8三個月o157：h7感染的發(fā)生率最高。嚴重者可發(fā)展為急性腎衰竭。2012年醫(yī)學檢驗免疫檢驗考試輔導：細胞因子的類型細胞因子分類按其作用大致可分為免疫調節(jié)因子和免疫調控因子兩大類。白細胞計數(shù)及分類一般正常。（4）注意雙環(huán)現(xiàn)象（出現(xiàn)了兩種抗原性相同成分）。②抗原、抗體相對分子量的分析；抗原或抗體在瓊脂內自由擴散，其速度受分子量影響。當紅細胞膜蛋白及膜脂質有缺陷時，導致紅細胞懸液的吸光度降至50%的時間（aglt50）明顯縮短。血紅蛋白病多為遺傳性，如：因控制遺傳的珠蛋白基因發(fā)生突變所致的結構性血紅蛋白??；因指導珠蛋白合成速率的遺傳基因缺陷所致的珠蛋白生成障礙性貧血或稱海洋性貧血。每一個空斑表示一個抗體形成細胞，空斑大小表示抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少。用抗iga、igg或igm抗體包被srbc，可測定相應免疫球蛋白的產(chǎn)生細胞，這種試驗稱為反相空斑形成試驗。從糞便、尿、汗、頭發(fā)、及乳汁排泄。在由輸血引起的疾病中，以肝炎和艾滋病危害性最大。它是一種選擇性培養(yǎng)基。()。(√)1測定乳酸脫氫酶，順向反應是以乳酸為底物。()abo血型鑒定也是免疫學試驗。()，用于預防結核病。血鋅：80%存在于紅細胞，約18%的鋅分布于血漿。根據(jù)細胞的特性和標志選擇純化所需細胞的方法是陽性選擇法，而選擇性去除不要的細胞，僅留下所需的細胞為陰性選擇?，F(xiàn)在常用的為spasrbc溶血空斑試驗。常見的珠蛋白生成障礙性貧血為α或β珠蛋白生成障礙性貧血。膜的主要脂類為磷脂和膽固醇，起屏障和保持內環(huán)境穩(wěn)定性作用。③抗原性質的分析，受檢的抗原性質可能完全相同、部分相同、完全不同，沉淀弧可分別出現(xiàn)完全融合、部分融合、不融合三種情況；④抗體效價的滴定。平板法：是在瓊脂板上相距3～5mm打一對孔，或者梅花孔、雙排孔、三角孔等。平板法：%瓊脂糖內，未凝固前傾注成平板，然后在上打孔，將抗原加入孔中，放37℃讓其自由擴散，24～48h后可見孔周圍出現(xiàn)沉淀環(huán)，測定環(huán)的直徑或面積計算標本中待測抗原的濃度。（3）一種細胞可產(chǎn)生多種細胞因子，不同類型的細胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細胞因子。大腸埃希菌俗稱大腸桿菌，大多數(shù)菌株是人類和動物腸道正常菌群。（2）腸致病型大腸埃希菌（epec）：主要引起嬰兒腹瀉。動物實驗和臨床經(jīng)驗表明，tnf對某些腫瘤具有明顯的抑制作用，但副作用大，建立合理的用藥方案及治療措施，可望降低用量，減輕副作用，達到最佳治療效果。臨床應用僅作參考2012年醫(yī)學檢驗基礎知識輔導：尿的質量控制，鹽類結晶析出、尿膽原轉變?yōu)槟蚰懰?、細菌增殖和腐敗、尿素分解，均可使尿顏色加深、混濁度增高。②克隆酶供體免疫分析：dna重組技術可分別合成某種功能酶（如βd半乳糖苷酶）分子的兩個片段，大片段稱為酶受體（ea），小分子稱作酶供體（ed），兩者單獨均無酶活性，一定條件下結合形成四聚體方具酶活性。骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮：①骨髓腔中紅骨髓豐富；②穿刺部位應淺表、易定位；③應避開重要臟器。2012年醫(yī)學檢驗考試生化檢驗輔導：火焰分光光度法的簡史，就是火焰分光光度法的起源，用此法發(fā)現(xiàn)了許多新元素。雖非常敏感，但影響因素多，顯色不穩(wěn)定，重復性也較差，不能用于常規(guī)檢驗。一組人一天吃6片vc，第二天尿含vc90毫克。若不能立即測定，應將血氣標本保存在2～8℃容器內，但即使這樣待測時間也不宜超過2小時。每抽血氣前，用2ml注射器抽取肝素稀釋液2ml，完全濕潤整個針管后棄去肝素液，殘留在針頭及針管頭部死腔內的肝素液即可起到抗凝作用。要求在離心前預先配制管底濃而管頂稀的密度梯度介質，常用介質有蔗糖、cscl、cs2so4等，待分離樣品一般鋪在梯度液頂上，如需挾在梯度液中間或管底部，則需調節(jié)樣品液密度。常用的離心機有多種類型，一般低速離心機的最高轉速不超過6000rpm，高速離心機在25000rpm以下，超速離心機的最高速度達30000rpm以上。3）自成梯度等密度離心法。通過逐步增加相對離心力，使一個非均相混合液內形狀不同的大小顆粒分步沉淀。離心機的種類很多，按照使用目的，可兩類，即制備型離心機和分析型離心機。結合蛋白在細胞代謝過程中起重要作用。人體含有27503300毫升血漿，約占血液總體積的55%.血漿的絕大部分是水（體積的90%），其中溶解的物質主要是血漿蛋白，還包括葡萄糖、無機鹽離子、激素以及二氧化碳。二、復檢內涵尚待統(tǒng)一有人認為“復檢”就是要在鏡下重新進行白細胞分類計數(shù)而己，這是偏面的。現(xiàn)就此問題談談個人看法。如果出現(xiàn)hiv2型的特異性指示條帶，需用hiv2型免疫印跡試劑再做hiv2的抗體確認試驗，呈陰性反應，報告hiv2抗體陰性；呈陽性反應則報告hiv2抗體血清學陽性，并將樣品送國家參比實驗室進行核酸序列分析，wb的敏感性一般不低于初篩實驗，但它的特異性很高，這主要是基于hiv不同抗原組分的分離以及濃縮和純化，能夠檢測針對不同抗原成分的抗體，因而能夠用wb方法鑒別初篩實驗的準確性。，表明有不同程度的生育障礙。：11：256倍比稀釋后，將2%a，b，置室溫1小時后觀察結果，以出現(xiàn)4+凝塊的最高稀釋度定為最適稀釋度。胞質量豐富，染色淡藍或灰藍色，有透明感，邊緣處著色較深藍色。胞體比正常淋巴細胞稍大，多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。在臨床醫(yī)學上，變性因素常被應用于消毒及滅菌。底物的結合可誘導酶分子構象發(fā)生變化，比底物大得多的酶分子的三、四級結構的變化，也可對底物產(chǎn)生張力作用，使底物扭曲，促進es進入活性狀態(tài)。2012年醫(yī)學檢驗考試臨檢基礎輔導：精液的精子活動率檢測【正常參考值】正常精子活力一般在ⅲ級（活動較好，有中速運動，但波形運動的較多）以上，射精后1小時內有ⅲ級以上活動能力的精于應》.【臨床意義】如果0級（死精子，無活動能力，加溫后仍不活動）和ⅰ級（活動不良，精子原地旋轉、擺動或抖動，運動遲緩），常為男性不育癥的重要原因之一。采用顯微鏡觀察檢查尿內紅細胞形態(tài)的變化，對診斷腎小球疾病引起的血尿和鑒別診斷是有一定價值和臨床意義的。此型多屬于非腎小球性血尿。③紅細胞膜呈顆粒樣、串珠樣。②炸面包卷樣紅細胞：紅細胞膜呈明顯的內外兩圈、四周肥厚、形似炸面包卷。由于嗜酸性粒細胞在外周血中百分率很低，故經(jīng)白細胞總數(shù)和嗜酸性粒細胞百分率換算而來的絕對值誤差較大，因此，在臨床上需在了解嗜酸性粒細胞的變化時，應采用直接計數(shù)法。在動物疫病的群體檢疫、疫苗免疫效果監(jiān)測和流行病學調查中，也已廣泛應用了血清學試驗以檢測抗原或抗體。3）腎臟性疾病：如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性腎功能衰竭早期、腎小管酸中毒ⅰ型、急性腎功能衰竭多尿期、失鉀性腎病等。當急性肝炎病變嚴重累及線粒體時，ast/alt比值升高，此時應注意是否發(fā)展為慢性肝炎。有些男性，受到一些封建迷信的宣傳，所以對于自己的精液特別重視。精液呈灰白色，自行液化后為半透明的乳白色，久未射精者可略顯淺黃色。若禁欲57天射精量仍少于2毫升，視為精液減少；若不射精，稱為無精液癥（aspermia）。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。排精后1小時內活動精》=50%.世界衛(wèi)生組織推薦精子活動力分為四級：0級：不活動；1級：精子原地擺動；2級：有中等的前向運動；3級：前向運動活躍，快速直線運動。這也是為什么同性戀的男性比較容易得艾滋病的原因。醫(yī)學檢驗工作總結簡短篇二2012年醫(yī)學檢驗考試生化檢驗輔導：膽道疾病的臨床意義正常時肝細胞內alt、ast的一部分可通過肝細胞膜到肝竇狀隙而進入血液，一部分通過溶酶體分泌進入毛細膽管排人小腸，故當各種原因引起膽道梗阻時，后部分酶反流入血，可致alt中度升高，梗阻緩解后l～2周即可恢復正常。實際應用時，是將血液稀釋于稀釋液中形成稀釋標本（稀釋比為1：n），以流動檢測的方式測出一定量（v）的稀釋標本內的血細胞數(shù)（t），經(jīng)換算后得出血液中的細胞濃度（l）：ltn/v。因此，多數(shù)專家建議，在制備全血標本時，應使用定量的含edta鹽的真空采血管采集靜脈血。除采血因素的影響（生理性因素、采血部位等）外，多數(shù)情況下，血樣的質量取決于血液和抗凝劑的比例。高質量的標本是高質量檢驗的第一步。舉個例子來說，通常感染性疾病會使白細胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化；貧血時血紅蛋白或紅細胞的檢驗值會降低；而血小板的減少會導致容易出血或出血后不容易止住，而血小板增多會增多血栓發(fā)生的可能；另外，有些腫瘤、變化反映性疾病也可以引起血常規(guī)檢查部分數(shù)值的變化。醫(yī)學檢驗工作總結簡短篇一摘要：醫(yī)學檢驗在醫(yī)學中的運用非常廣泛，是臨床醫(yī)學和治療必不可少的部分，本文著重介紹醫(yī)學檢驗中常見的一種——血常規(guī)檢測，在文章中將重點介紹血液檢驗的過程，方法，以及這種檢驗的實際意義，通過本文的介紹，希望大家對于血常規(guī)檢驗有一些基本的了解，如有不足之處，請幫忙指正。所以說血常規(guī)檢驗不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其它系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息，是臨床醫(yī)學檢驗中最常用、最重要的基本內容之一。有研究表明，與靜脈血相比，手指血的準確性和可重復性仍然較差：白細胞計數(shù)明顯高（+8%）而血小板計數(shù)明顯低（9%）。這一點在用自動血細胞分析儀時尤為重要。在進行血細胞檢驗計數(shù)時，直接用血液計數(shù)是困難的，無論是鏡檢還是用血細胞分析儀，血液均需合適準確的稀釋后才能進行血細胞的檢驗計數(shù)。如果不需要血小板和白細胞分類的準確數(shù)據(jù)，則標本可以在2℃8℃的條件下存入至24小時。因此，很多性病可以通過精液傳染給對方。每次排精量為2～6毫升，常受排精次數(shù)與頻率的影響。精子由睪丸產(chǎn)生。精液是堿性，女性生殖器內部則為酸性。精液內含有一種可與青霉素相媲美的抗菌物質———精液胞漿素。因此，如果吞食了精液，是絕對不可能導致女人懷孕的?，F(xiàn)代科學研究，證明精液根本就不是所謂男性的精華所在。2012年醫(yī)學檢驗考試臨檢基礎輔導：病理性多尿1）內分泌疾?。喝缒虮腊Y，指抗利尿激素（adh）嚴重分泌不足或缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟對adh不敏感或靈敏度減低（腎源性尿崩癥），患者24h尿量可多達5～15l，尿滲透壓在50～200mmol/l之間。2012年醫(yī)學檢驗知識講解：血清學試驗的應用血清學試驗在醫(yī)學和獸醫(yī)學領域已廣泛應用，可直接或間接從傳染病、寄生蟲病、腫瘤、自身免疫病和變態(tài)反應性疾病的感染組織、血清、體液中檢出相應的抗原或抗體，從而作出確切診斷。此外，實驗癥明它還參加與對嚅蟲的免疫反應。因抗體主要存在于血清中，所以將體外發(fā)生的抗原抗體結合反