【正文】 第一篇：神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院〃貴陽(yáng)市金陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際變知識(shí)為技能的必須過(guò)程，是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。每年都要接受大量的大、中專生來(lái)臨床實(shí)習(xí)。由于目前教科書(shū)中有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容相對(duì)較少，因此護(hù)生的理論知識(shí)也相對(duì)較薄弱，另一方面，神經(jīng)內(nèi)科危重病人較多，基礎(chǔ)護(hù)理繁重，而且死亡率高，造成護(hù)生往往在臨床前就產(chǎn)生了畏懼、恐懼的心理。因此帶教老師要努力把握護(hù)生的心理狀態(tài)。神經(jīng)內(nèi)科各優(yōu)秀護(hù)士人員總結(jié)出幾點(diǎn)帶教體會(huì)。制定計(jì)劃，實(shí)施神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教以培養(yǎng)護(hù)生在臨床實(shí)踐中用現(xiàn)代護(hù)理進(jìn)行護(hù)理為目標(biāo)。根據(jù)帶教護(hù)生的實(shí)際情況和本科的實(shí)際情況特制定如下計(jì)劃：帶教方式：豐富神經(jīng)內(nèi)科理論知識(shí)，了解神經(jīng)內(nèi)科業(yè)務(wù)特性，選擇政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)水平高、的優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行一對(duì)一言傳身教帶教工作。教師選擇：為圓滿地完成本科的帶教任務(wù)。臨床帶教護(hù)士的選擇必須具有較豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，愛(ài)崗敬業(yè)，具有高度的責(zé)任心，能用現(xiàn)代護(hù)理觀念進(jìn)行臨床帶教的護(hù)士。實(shí)習(xí)內(nèi)容安排 ：，如吸痰，輸血的護(hù)理，昏迷病人的口腔護(hù)理。護(hù)生剛進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科對(duì)環(huán)境生疏，緊張往往會(huì)感到手足無(wú)措。面對(duì)這種心態(tài)要介紹神經(jīng)內(nèi)科工作環(huán)境、規(guī)章制度、神經(jīng)內(nèi)科每日工作程序，使護(hù)生對(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)的環(huán)境有全面的了解。再由帶教老師帶護(hù)生巡視病房時(shí)，通過(guò)提問(wèn)的方式，促進(jìn)實(shí)習(xí)生帶著問(wèn)題主動(dòng)學(xué)習(xí)。，時(shí)時(shí)有提問(wèn)。每個(gè)同學(xué)有固定的老師，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，讓學(xué)生探求知識(shí)，并運(yùn)用知識(shí)分析和解決問(wèn)題，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。這點(diǎn)本科室本科生護(hù)師劉曉波業(yè)務(wù)|操作能力非常突出。她總能詳細(xì)講解每項(xiàng)操作的過(guò)程，使護(hù)生能學(xué)到書(shū)本以外的知識(shí)，學(xué)為所用，邊學(xué)邊用。她小講課力求精、細(xì)，重點(diǎn)突出，每課有提問(wèn)，這樣有目標(biāo)的教學(xué)方式，使護(hù)生很快熟悉神經(jīng)內(nèi)科基本業(yè)務(wù)，了解崗位不同職責(zé)。實(shí)踐目標(biāo)帶教 ：訓(xùn)練期：在一群優(yōu)秀護(hù)士帶教老師的帶領(lǐng)下，分別參加各種操作。帶教老師嚴(yán)格指導(dǎo)，規(guī)范操作，根據(jù)每個(gè)護(hù)生的弱點(diǎn)，有側(cè)重點(diǎn)地講解，此期分三步進(jìn)行。老師操作為主，邊做邊講；護(hù)生看學(xué)，做配角。每一項(xiàng)操作，老師從準(zhǔn)備物品到無(wú)菌操作過(guò)程，隨時(shí)講解，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。學(xué)生與老師一起做：參與12次操作后，學(xué)生初步掌握了一些技能和操作，護(hù)生和老師同時(shí)做。老師邊操作邊講解，每一項(xiàng)操作，帶教老師做示范，護(hù)生照老師的樣子做。學(xué)生做，老師看：放手讓學(xué)生自己操作，老師在一旁督促，師護(hù)生有章可尋，避免操作的盲目性。每一項(xiàng)操作前，復(fù)習(xí)已學(xué)過(guò)的理論知識(shí)基礎(chǔ)多制造訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，多數(shù)護(hù)生能掌握基本的操作，一般患者的各種處置也能應(yīng)付自如，因此可安排學(xué)生進(jìn)行一些小的操作。帶教老師堅(jiān)持“放手不放眼”的原則，獲得過(guò)優(yōu)秀帶教老師的護(hù)士張春輝與有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士李楠等一眾優(yōu)秀護(hù)士，都對(duì)實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)及心理狀態(tài)及時(shí)關(guān)注與溝通。神經(jīng)內(nèi)科危重患者較多，尤其是腦卒中的急診病人多，來(lái)時(shí)病情往往兇險(xiǎn)，遇到這種情況，讓護(hù)生在旁邊觀察接診和搶救過(guò)程，再由帶教老師總結(jié)歸納出急診救護(hù)的要求和特點(diǎn)。護(hù)生親身經(jīng)歷一次搶救過(guò)程,并使他們?cè)谶@樣的過(guò)程中得到訓(xùn)練。在以后的急診救護(hù)中，可讓他們參與其中。腦卒中病人早期往往會(huì)有意識(shí)障礙及消化道出血和呼吸衰竭等并發(fā)癥，首先密切觀察生命體征、瞳孔及意識(shí)狀態(tài)的變化，進(jìn)行皮膚及引流管的護(hù)理，應(yīng)激性上消化道出血的護(hù)理，并配合治療。在護(hù)理過(guò)程中護(hù)生進(jìn)行任何操作的失敗都可能會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，甚至危及患者的生命。并且患者法律意識(shí)的提高等使剛進(jìn)入臨床的護(hù)生心理壓力非常大，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力，提高他們的自信心，要善于捕捉護(hù)生的心理動(dòng)態(tài)，工作中多與他們進(jìn)行交流與溝通，深入了解他們的想法，正確對(duì)待他們的心理問(wèn)題，盡量滿足他們的心理要求。對(duì)他們要像對(duì)待朋友一樣真誠(chéng)，這樣才會(huì)增進(jìn)師生感情，也可以消除護(hù)生的心理壓力，讓護(hù)生在一種輕松和諧的氣氛中實(shí)習(xí)及工作。另外，在帶教中發(fā)現(xiàn)護(hù)生只重視技術(shù)操作方面的學(xué)習(xí)，而忽視了生活護(hù)理的重要性。帶教老師要從問(wèn)題出發(fā)，提出“為什么要進(jìn)行生活護(hù)理？”“并發(fā)癥與生活護(hù)理有什么關(guān)系？”等問(wèn)題，讓護(hù)生學(xué)習(xí)和討論，使護(hù)生在思想上意識(shí)到生活護(hù)理的重要性。在護(hù)理過(guò)程中，帶教老師要以身作則，不怕臟，不怕累，手把手的教護(hù)生給病人進(jìn)行生活護(hù)理。學(xué)習(xí)護(hù)患溝通技巧，營(yíng)造和諧的護(hù)患關(guān)系護(hù)理是一門既有科學(xué)性，又有藝術(shù)性的工作。帶教老師必須傳授護(hù)生護(hù)患交流技巧，培養(yǎng)護(hù)生全面護(hù)理能力。在臨床帶教中引導(dǎo)護(hù)生從病人角度出發(fā)，給病人以尊重的護(hù)理行為，以減輕病人的心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；同時(shí)引導(dǎo)護(hù)生要善于運(yùn)用心理疏通應(yīng)以親切、耐心、體諒、關(guān)懷的態(tài)度傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)和主官感覺(jué)，根據(jù)病人的認(rèn)知程度，針對(duì)性運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，幫助病人分析治療的利弊，認(rèn)真恰當(dāng)?shù)亟忉屢蓡?wèn)，提高病人戰(zhàn)勝疾病的主管能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)心理認(rèn)同；還要引導(dǎo)護(hù)生溝通情景，鼓勵(lì)病人毫無(wú)拘束地傾聽(tīng)自己的感情和想法，消除顧慮，促進(jìn)護(hù)患間的配合?？傊?，護(hù)患溝通技巧很多，要引導(dǎo)從臨床實(shí)踐不斷探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。促進(jìn)病人的早日康復(fù)。雖然每天都面對(duì)不同的患者與困難，但作為醫(yī)護(hù)人員，作為二院八病房的全體醫(yī)護(hù)姐妹，她們還是竭盡全力為這個(gè)科室、崗位、醫(yī)院、患者貢獻(xiàn)出了全部的熱情與青春。她們送走了一批又一批的實(shí)習(xí)人員，也帶領(lǐng)一批又一批的接班人在醫(yī)療事業(yè)里辛勤工作！第二篇：神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)的重要科室，關(guān)于下面是小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定，希望對(duì)大家有所幫助。神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定篇一在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓，腦出血很常見(jiàn)，長(zhǎng)期臥床的病人也很多，氣管切開(kāi)的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦，所以一開(kāi)始不敢給他們打針，害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效，讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō)：“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)橹廊绻揖o張，病人會(huì)更加緊張，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天面?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開(kāi)始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi)。當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō)：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失落，會(huì)難過(guò)，但是沒(méi)有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定篇二神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病