20xx年醫(yī)學專題—缺鐵性貧血20xx(已修改)
2024-11-14 07:12 本頁面
【正文】 缺鐵性貧血(p237。nxu232。) (Iron Deficient Anemia, IDA),華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬(f249。shǔ) 同濟醫(yī)院血液科 楊 漾,第一頁，共三十五頁。,定義(d236。ngy236。),鐵缺乏(quēf225。)分為：,缺鐵性紅細胞生成(shēnɡ ch233。nɡ)（iron deficiency erythropoiesis, IDE）,缺鐵性貧血（iron deficient anemia, IDA）,貯鐵耗竭（iron depletion, ID）,因體內(nèi)鐵儲備耗竭，血紅蛋白合成減少引起的貧血。,第二頁，共三十五頁。,流行病學(li x237。nɡ b236。nɡ xu233。),最常見貧血 嬰幼 、育齡婦女、青少年、妊娠(r232。nshēn)狀態(tài),第三頁，共三十五頁。,鐵的代謝(d224。ixi232。)分布,功能(gōngn233。ng)狀態(tài)的鐵,第四頁，共三十五頁。,鐵的來源(l225。iyu225。n),01 part,鐵代謝(d224。ixi232。),外源性鐵：從食物中攝取(sh232。qǔ)，1.0~1.5mg/日，孕、乳婦24mg/日 肝、肉類、海帶、木耳、香菇、豆類等。 動物鐵可吸收率為20%。 植物鐵可吸收率為1~7%。 內(nèi)源性鐵：衰老或被破壞的紅細胞，可吸收率為100%。 病態(tài)情況下口服鐵劑、肌注鐵劑、靜脈輸血等,第五頁，共三十五頁。,鐵的吸收(xīshōu),02 part,鐵代謝(d224。ixi232。),吸收部位(b249。w232。i)：十二指腸和空腸上端 吸收途徑： 血紅素鐵吸收途徑：血紅蛋白 血紅素,酶解,亞鐵血紅素攜帶蛋白1,進入腸細胞(Fe2＋),血紅素氧化酶,原卟啉 二價鐵,二價鐵吸收途徑：,三價鐵Fe3+,鐵還原酶十二指腸細胞色素b,亞鐵(Fe2＋),二價金屬離子轉(zhuǎn)運蛋白1,進入小腸細胞,膜鐵轉(zhuǎn)出蛋白1,膜結(jié)合鐵氧化酶赫菲斯蛋白,Fe3+進入血漿,第六頁，共三十五頁。,鐵的吸收(xīshōu),03 part,鐵代謝(d224。ixi232。),鐵吸收率影響因素 食物 血紅素鐵不被絡合，幾乎不受食物其他成分影響 非血紅素鐵：維生素C (Fe3+還原為Fe2＋） 動物性蛋白（可溶性復合物） 人乳 鞣酸（茶葉） 多酚（茶葉，咖啡和某些(mǒu xiē)豆科食物） 植物性食品：三價羥化高鐵可結(jié)合枸 櫞酸、乳酸、草酸等,抑制吸收,促進吸收,第七頁，共三十五頁。,鐵的轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。n),04 part,鐵代謝(d224。ixi232。),運輸形式：Fe3+－運鐵蛋白（transferrin)
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1