【正文】 的鐵蛋白用普魯士藍染色時呈顆粒 狀，正常約占幼紅細胞的50% （血漿）運鐵蛋白受體濃度：與紅系造血活性呈正相關，濃度升高 是組織缺鐵的敏感指標 總鐵結合力（total ironbinding capacity TIBC):運鐵蛋白能結合 鐵的數(shù)量 正常情況下，只有1/3的運鐵蛋白鐵結合位點被占據(jù)，即運鐵 蛋白飽和度約為33%,第八頁，共三十五頁。 動物鐵可吸收率為20%。,流行病學(lingy236。iyu225。),鐵吸收率影響因素 食物 血紅素鐵不被絡合，幾乎不受食物其他成分影響 非血紅素鐵：維生素C (Fe3+還原為Fe2＋） 動物性蛋白（可溶性復合物） 人乳 鞣酸（茶葉） 多酚（茶葉，咖啡和某些(mǒu xiē)豆科食物） 植物性食品：三價羥化高鐵可結合枸 櫞酸、乳酸、草酸等,抑制吸收,促進吸收,第七頁，共三十五頁。tǒng) 血漿中微量鐵蛋白：一項反映機體鐵儲備較敏感的實驗室指標,第十頁，共三十五頁。ch233。n),口唇角化(jiǎo hu224。),IDA骨髓(ɡǔ suǐ)象：中幼紅細胞、晚幼紅細胞增生為主，核小而濃染、胞漿偏藍，呈“幼漿老核”現(xiàn)象。n)和鑒別診斷(zhěndu224。bāo)性貧血,環(huán)鐵幼粒細胞：粗大(cūd224。 成人治療劑量以150～200mg/d元素鐵為宜，預防(y249。ngm224。血紅蛋白電泳：異常血紅蛋白帶。2 多種原因導致的胃腸道功能紊亂（慢性腹瀉、慢性腸炎等）。li225。ngyīn)，補足貯鐵 1.病因治療 2.補充鐵劑,第二十八頁，共三十五頁。nbi233。 C Hb及血清鐵等指標正常。ng),01,實驗室檢查(jiǎnch225。,胃腸道潰瘍、腫瘤、痔瘡：黑便和血便 腸道寄生蟲可致腹痛 腫瘤性疾?。合?。 （二）鐵吸收障礙 1 胃大切術后 2 多種原因導致的胃腸道功能紊亂（慢性腹瀉、慢性腸炎等） （三）鐵丟失過多 1 慢性胃腸道失血（炎癥、腫瘤、寄生蟲、感染） 2 月經(jīng)過多 3 咯血 4 血紅蛋白尿,第十二頁，共三十五頁。,鐵的儲存(chǔcw232。ixi232。nxu232。),最常見貧血 嬰幼 、育齡婦女、青少年、妊娠(r232。,鐵的吸收(xīshōu),02 part,鐵代謝(d224。h233。 2 偏食、挑食者，習慣吃烘烤食物者易患IDA。)、心 悸活動后氣短、眼花。,第十六頁，共三十五頁。,缺鐵可分為三個階段診斷標準如下： 1. 貯鐵缺乏（iron depletion,ID）的診斷標準 A 血清鐵蛋白＜12ug/L。ngyīn)診斷,只有明確病因，IDA才可能(kěn233。,IDA的治療(zh236。)機體鐵儲備。ir243。2周后Hb上升，1~2月達正