20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-胸腔積液(已修改)
2024-11-13 18:02 本頁面
【正文】 胸腔(xiōngqiāng)積液,山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院 內(nèi)科(n232。ikē)教研室 岳雅麗,第一頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng),概述 發(fā)病機制和病因 診斷(zhěndu224。n) 治療,重點(zh242。ngdiǎn),重點,第二頁，共三十八頁。,胸膜腔(pleural space)是一個位于(w232。iy)肺和胸 壁之間的潛在腔隙,第三頁，共三十八頁。,第四頁，共三十八頁。,概 述,正常情況下，胸膜腔內(nèi)含有一層很薄的液體（厚210um），在呼吸運動時起潤滑作用。健康人每24小時可有0.51L的液體形成與吸收，維持動態(tài)平衡。 胸腔積液（Pleural effusion）是指由于全身或局部病變破壞(p242。hu224。i)了這種動態(tài)平衡，胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，導(dǎo)致胸腔積液。,第五頁，共三十八頁。,充血性心力衰竭 縮窄性心包炎 血容量增加 上腔靜脈(j236。ngm224。i)或奇靜脈(j236。ngm224。i)受阻 產(chǎn)生胸腔漏出液。,一、胸膜毛細血管(m225。o x236。 xu232。 ɡuǎn)內(nèi)靜水壓增高,第六頁，共三十八頁。,二、胸膜(xiōngm243。)毛細血管通透性增加,胸膜炎癥(結(jié)核病、肺炎) 結(jié)締組織?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎） 胸膜腫瘤(惡性腫瘤(232。 x236。ng zhǒng li)轉(zhuǎn)移、間皮瘤) 肺梗死、膈下炎癥（膈下膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎） 產(chǎn)生胸腔滲出液。,第七頁，共三十八頁。,胸膜(xiōngm243。)毛細血管內(nèi)膠體滲透壓 降低,低蛋白血癥、肝硬化 腎病綜合征、急性腎小球腎炎 粘液性水腫 產(chǎn)生(chǎnshēng)胸腔漏出液。,三、,第八頁，共三十八
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