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心理咨詢教案簡(jiǎn)案[模版](已修改)

2024-11-09 18:34 本頁面
 

【正文】 第一篇:心理咨詢教案簡(jiǎn)案[模版]第一章心理咨詢與治療概述一心理咨詢及特征 心理咨詢的界說心理咨詢的界說包含廣義和狹義兩方面的理解廣義的心理咨詢:包括心理咨詢、心理治療、有時(shí)包括心理檢查、心理測(cè)驗(yàn)等而狹義的心理咨詢:只限于心理咨詢雙方通過面談、書信和電話等手段向求詢者提供心理援助和咨詢幫助。心理咨詢,是指運(yùn)用心理學(xué)的方法,對(duì)在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的求詢者提供心理援助的過程。心理咨詢的內(nèi)涵心理咨詢的定義,國(guó)內(nèi)外有不同的界定,我們?cè)诮梃b的基礎(chǔ)上,對(duì)心理咨詢的內(nèi)涵做如下的歸納:(1)心理咨詢是一種幫助性人際關(guān)系 在心理咨詢是一種幫助性人際關(guān)系,在這種人際關(guān)系中,咨詢者與來訪者(來詢者)扮演不同的角色,咨詢者要意識(shí)到自己作為幫助者的角色,而來訪者也不能過分依賴咨詢者。塞西爾H帕特森(Cecil H Patterson)也說過,咨詢是一種人際關(guān)系,在這種關(guān)系中咨詢?nèi)藛T要提供一定的心理氣氛或條件,使咨詢對(duì)象發(fā)生變化,作出選擇,解決自己的問題,并且形成一個(gè)有責(zé)任的獨(dú)立個(gè)性,從而成為更好的人和更好的社會(huì)成員。(2)心理咨詢的目的是幫助人們掃除心理障礙 無論是異常心理、變態(tài)心理,還是各種形式的心理不適應(yīng),諸如性變態(tài)行為、各種強(qiáng)迫癥、抑郁癥等等,對(duì)于個(gè)體、家庭、集體和社會(huì)都是一種不幸,尤其是直接的受害者,每一個(gè)淪落到心理傷痛陰影中的人都是在為其生存與此付出代價(jià),甚至于是生命的代價(jià),而這種傷痛帶來的影響卻常常是無形的、間接的,因此給人的錯(cuò)覺,就是與生理上的傷痛相比,心理的或精神上的痛苦要小得多,不值得大驚小怪,很顯然,在今天激烈的人際競(jìng)爭(zhēng)中人們背負(fù)者沉重的精神傷痛,心理亞健康和健康水平低的人群越來越多,心理咨詢工作者的職責(zé)就是幫助人們掃除心理障礙,重回健康的“精神家園”,享受正常人的生活。(3)心理咨詢是一種技巧性發(fā)揮美國(guó)學(xué)者卡文那(MECavanagh)曾專門分析了咨詢者的能力要素:如必須是受過訓(xùn)練的,具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn);有必要的咨詢技能等等。(4)心理咨詢是一種社會(huì)性服務(wù)美國(guó)勞工部編的《職業(yè)名稱詞典》指出:咨詢心理學(xué)家在中小學(xué)、學(xué)院、大學(xué)、醫(yī)院、診所、康復(fù)中心和工業(yè)企業(yè)中提供個(gè)別的或集體的指導(dǎo)和咨詢服務(wù),以幫助人們?cè)趥€(gè)人、社會(huì)、教育、職業(yè)等方面達(dá)到有效的發(fā)展,并取得成就。所以,心理咨詢常常被認(rèn)為是一個(gè)服務(wù)領(lǐng)域,通過咨詢這個(gè)過程,個(gè)體可以作出決定和解決問題。鑒于上述種種看法,我們這樣理解心理咨詢的內(nèi)涵:心理咨詢,是心理咨詢者采用恰當(dāng)?shù)募记?,與咨詢對(duì)象建立一種和諧融洽的人際關(guān)系,利用心理學(xué)有關(guān)知識(shí)與原理,幫助來訪者發(fā)現(xiàn)問題的根源,在充分發(fā)掘其潛力的基礎(chǔ)上,改變其錯(cuò)誤的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為方式,讓其恢復(fù)或提高社會(huì)適應(yīng)力。3心理咨詢的幾個(gè)特點(diǎn)從以上對(duì)心理咨詢的定義和內(nèi)涵的分析,可以歸納出心理咨詢有以下的幾個(gè)特點(diǎn):(1)咨詢的對(duì)象主要是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。在1984年,國(guó)際心理學(xué)會(huì)編撰的《心理學(xué)百科全書》肯定了心理咨詢的兩種定義模式,即教育模式和發(fā)展模式。其中認(rèn)為,“咨詢心理學(xué)家應(yīng)該遵循的是教育模式而不是臨床的、治療的或醫(yī)學(xué)的模式咨詢心理學(xué)家的任務(wù)就是要教會(huì)他們模仿某些策略和新的行為,從而能夠最大限度發(fā)揮起已經(jīng)存在的能力,或者形成更為適當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力”,由此心理咨詢工作者的主要任務(wù)是幫助那些在學(xué)習(xí)、生活和工作中出現(xiàn)障礙或在處理人際關(guān)系、家庭婚姻中存在問題以及個(gè)體遇到的各種心理困惑、矛盾、心理沖突的人們。(2)心理咨詢是一個(gè)促使求助者自我成長(zhǎng)的過程心理咨詢的重點(diǎn)應(yīng)該放在發(fā)掘咨詢對(duì)象(來訪者的個(gè)人能動(dòng)性方面,幫助來訪者 問題)發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)心存在的問題,通過發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)心在問題,通過一些技術(shù)性手段使其找到引起心理問題的根源,并最終依靠其自身力量將自己引向健康的回歸之路。就正如心理學(xué)者岳曉東在《登天的感覺》一書中所說,心理咨詢不同與一般的安慰,心理咨詢不僅要使人開心,更要使人成長(zhǎng)。這里的成長(zhǎng),是心理意義上的成長(zhǎng),其中包含心理成熟、自主性的增強(qiáng)與自我的完善,通過心理咨詢,使來放者正確對(duì)待自己所面臨的問題,認(rèn)清問題的實(shí)質(zhì),正確看待生活中的煩惱憂愁,積極對(duì)待自己所經(jīng)受的挫折與磨練,找到解決問題的辦法。著名的美國(guó)黑人領(lǐng)袖馬丁路德金曾說過:“世界上所作的每一件事都是抱著希望而做成的?!睆?qiáng)大的動(dòng)機(jī)促使每一個(gè)愿意重新回到陽關(guān)下繼續(xù)健康生活的人依靠自身,改變不良的生活方式,因?yàn)椤叭耸强赡苄缘拇嬖凇?,“可能性”意味著人可以在自己身上發(fā)掘無限的潛力,而這種潛力往往不容易被察覺到。一個(gè)人能夠激勵(lì)自己,有效地控制自己,從而使自己重歸健康之路,也是對(duì)其自身價(jià)值體系、自信心、自我能力和報(bào)負(fù)水平的綜合考驗(yàn)。(3)心理咨詢具有漸進(jìn)性個(gè)體心理品質(zhì)的形成與發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的漸進(jìn)的過程,不是一朝一夕的結(jié)果。同樣不良心理特質(zhì)也需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程才能將其慢慢革除,所謂“冰凍三尺非一日之寒”。(4)心理咨詢具有社會(huì)性 在進(jìn)行心理咨詢時(shí),咨詢?nèi)藛T必須考慮到社會(huì)環(huán)境在改變?nèi)藗冃睦頎顟B(tài)方面起的作用。心理疾病通常緣與一定的社會(huì)事實(shí)。從社會(huì)心理學(xué)的角度出發(fā),無論是人的優(yōu)秀的心理品質(zhì)還是不良的心理結(jié)構(gòu)和行為習(xí)慣大都是在社會(huì)環(huán)境中逐漸形成的。恰如聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康的定義那樣:“健康不僅僅是沒有疾病,而且是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上的完全狀態(tài)?!贝硕x的意義在于他充分強(qiáng)調(diào)了社會(huì)適應(yīng)能力的重要作用。個(gè)體能否恰當(dāng)與社會(huì)保持協(xié)調(diào)一致的關(guān)系反映出其心智的和諧程度。這給與我們的啟示是,在進(jìn)行心理咨詢和治療時(shí),必須足夠重視社會(huì)學(xué)或社會(huì)心理學(xué)所給于我們的視角,就是說,社會(huì)學(xué)或社會(huì)心理學(xué)在對(duì)個(gè)案進(jìn)行分析時(shí),非常強(qiáng)調(diào)社會(huì)因素在形成心理疾病方面所充當(dāng)?shù)慕巧?。二心理治療及特?心理治療的界說心理治療又稱精神治療,是指應(yīng)用心理學(xué)的理論與方法治療病人心理疾病的過程。主要是用語言、表情、動(dòng)作和行為向?qū)Ψ绞┘佑绊?,解決心理上的矛盾,達(dá)到治療心理疾病的目的。心理治療是針對(duì)情結(jié)問題的一種治療方法,主要由一位經(jīng)過專門訓(xùn)練的人員一慎重細(xì)致的態(tài)度與病人建立一種業(yè)務(wù)性的聯(lián)系,用以消除、矯正或緩和現(xiàn)有的癥狀,調(diào)解異常行為形式,促進(jìn)積極的人格成長(zhǎng)和發(fā)展。三 心理咨詢與心理治療的關(guān)系1心理咨詢和治療的不可分割性心理咨詢與心理治療在許多方面相互重疊,咨詢中間有治療,沒有治療的心理咨詢是不完全的,或者說沒有實(shí)際意義的,而治療不能脫離咨詢,咨詢是心理治療的必要前提,實(shí)效性的心理治療必須建立在大量的、詳實(shí)的咨詢基礎(chǔ)之上。2心理咨詢與治療的主要區(qū)別 可以從以下幾方面區(qū)分(1)對(duì)象不同:心理咨詢主要針對(duì)正常人,在日常生活中的人際交往問題、職業(yè)選擇問題、社會(huì)化問題、婚姻家庭問題等;而心理治療主要包括神經(jīng)癥、性變態(tài)、心理生理障礙、輕度或恢復(fù)期的心理病人(2)目的不同:心理咨詢本質(zhì)上是幫助來詢者從自卑和迷茫的泥潭中自己掙扎出來。即是助人自助;心理治療解決心理問題,需要通過治療程序(3)獲得的信息不同:心理咨詢獲得的信息必須是全面的,需要了解對(duì)方的家庭、環(huán)境、個(gè)人活動(dòng)、心理特征等;心理治療獲得的信息比較單純,可通過癥狀來選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福?)與來訪者的關(guān)系不同:心理咨詢中咨詢者和求詢者雙方是平等的關(guān)系;而心理治療中治療者與求治者是醫(yī)生與病人的關(guān)系,即醫(yī)患關(guān)系。時(shí)間:時(shí)間跨度較短(5)工作環(huán)境不同:(6)時(shí)間不同:心理咨詢的時(shí)間跨度較短,而心理治療的時(shí)間跨度較長(zhǎng),少者幾次多者幾年不等。影響心理健康的主要社會(huì)因素大致有:第二章 咨詢要素分析一、咨詢和治療中共同要素心理痛苦的共同性:心理障礙的終極原因可能不同,癥狀也各有不同,但各種心理障礙都有一個(gè)共同的痛苦來源,弗蘭克稱之為精神崩潰或心力萎頓。心力萎頓是這樣一種心理狀態(tài),他起于人的主觀無能感,既無法應(yīng)付他自己以及周圍的人都覺得它能夠處理的問題。??他的主導(dǎo)心境通常是焦慮和抑郁,程度可能有不同——從輕微的擔(dān)心知道恐慌,從輕微的沮喪直到絕望。各種治療之共有功能:激起和維持來訪者的獲助期望,來訪者相信治療者和治療能夠幫助他,對(duì)積極的治療結(jié)果具有莫大意義。一是期望為來訪者積極投入咨詢提供動(dòng)力,各具動(dòng)機(jī)理論,動(dòng)機(jī)強(qiáng)度等于目標(biāo)效價(jià)乘以期望值。二是來訪者從“無望”變?yōu)椤坝型北旧砭蜁?huì)在一定程度上改善來訪者的心境,他的悲觀、抑郁、消極情緒會(huì)受到?jīng)_擊,而產(chǎn)生振奮、積極的情緒體驗(yàn)。三是還有一種或許是與喚起期望有關(guān)的情況:許多來訪者進(jìn)入咨詢時(shí)懷著它是“唯一有這種困難的人”這種想法,并覺得自己“真蠢、真倒霉”,通過初步會(huì)談,讓他了解并非只有他一人有這種困難的信息??疏導(dǎo)來訪者的情緒,情緒的疏泄是各種治療的共同功能。情緒疏泄稱作情緒“喚起”或“情緒釋放”或“情緒發(fā)泄”,都是指來訪者體驗(yàn)、表達(dá)或釋放某種情緒。弗蘭克認(rèn)為情緒喚起之所以有作用有三個(gè)原因:一是情緒喚起給來訪者提供了激勵(lì)力量,使得它能夠經(jīng)受改變的痛苦;二是他加快了來訪者的態(tài)度改變;三是它增強(qiáng)了來訪者對(duì)環(huán)境影響的敏感性。提供新的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)是人的心理、行為改變的基本途徑。對(duì)來訪者而言,可能有兩種稍有不同的學(xué)習(xí),一是學(xué)習(xí)新行為或?yàn)樽约旱膯栴}找到解決辦法,二是發(fā)現(xiàn)其他新的看待自己或其他問題的視角。增強(qiáng)了來訪者的“主宰感”或自我效能感,一是給自己的感受命名;二是對(duì)來訪者的感受給與某種看似合理的解釋也能導(dǎo)致支配感,以為人們似乎都有這么一種信念,理解了的就可以駕馭它;三是最能增強(qiáng)支配感的恐怕莫過于成功體驗(yàn)。提供機(jī)會(huì),使來訪者能夠內(nèi)化并維持治療收獲,要實(shí)現(xiàn)內(nèi)化,來訪者不斷地練習(xí)、實(shí)踐習(xí)得的改變是一個(gè)必要途徑第三章 心理咨詢的基本目標(biāo)三心理咨詢的方法、形式及范圍(一)心理咨詢常見的方法心理咨詢常見的方法有以下3種 會(huì)談法:是指心理咨詢者同來訪者為特定目的進(jìn)行的面對(duì)面交談的一種方法。會(huì)談一般為自由式會(huì)談和結(jié)構(gòu)式會(huì)談。測(cè)驗(yàn)法:是憑借標(biāo)準(zhǔn)化工具對(duì)來訪者的心理和行為進(jìn)行客觀測(cè)定的一種方法。3 個(gè)案法:是通過收集與某人有關(guān)的個(gè)案材料,從而全面、深入、系統(tǒng)地了解一個(gè)人的心理特征的方法。(二)心理咨詢的形式 1 門診咨詢是心理咨詢工作者在心理咨詢門診部坐等來訪者上門咨詢的一種形式。是個(gè)別咨詢中最常見的形式。門診咨詢具有可以使來訪者進(jìn)行詳盡的傾訴,來訪者可以將自己心中的煩惱、焦慮、不安或困惑直接告訴咨詢者,這種咨詢面談比其他形式的咨詢更直接、自然;同時(shí)更能夠直接了解來訪者的個(gè)性、心理健康狀況,便于診斷;門診咨詢是個(gè)別咨詢,不允許第三者在場(chǎng),來訪者易于消除顧慮,容易談出自己內(nèi)心深處的想法等優(yōu)越性。電話咨詢:是通過電話進(jìn)行交談。是一種較為方便而又迅速、及時(shí)的心理咨詢方式。電話咨詢?cè)谝恍┌l(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)通行多年。1960年,洛杉機(jī)自殺防治中心開始應(yīng)用電話咨詢,后來其他國(guó)家也開始。電話咨詢?cè)诜乐褂捎谛睦砦C(jī)而釀成的自殺與犯罪方面起到了良好的作用。電話咨詢?nèi)藗儼阉Q為“希望線”或“生命線”。書信咨詢:通過書信形式進(jìn)行心理咨詢,也是心理咨詢的一種方式。其優(yōu)點(diǎn)是可以打破空間距離的限制,具有簡(jiǎn)單易行、運(yùn)用方便、涉及面廣等優(yōu)點(diǎn)。小組咨詢:有兩種形式,一種是由有共同問題的來訪者自愿組織為 兩三人或更多一些人數(shù)的小團(tuán)體,前按理心理在咨詢機(jī)構(gòu)詢問或磋商一些共同關(guān)心的問題。這種咨詢形式在大學(xué)生心理咨詢中常見。另一種是由咨詢者把存在共同問題的來訪者組織在一起,和他們一起討論問題,并給予切實(shí)的指導(dǎo),也可組織心理衛(wèi)生講座。目的是力圖使病人獲得自我認(rèn)可,自我協(xié)調(diào),自我指導(dǎo),自負(fù)其責(zé),并了解自己的動(dòng)機(jī)和行為模式。5 現(xiàn)場(chǎng)咨詢:這是咨詢機(jī)構(gòu)的專職人員深入到基層或求詢者的家里,為廣大求詢者提供多方面服務(wù)的一種咨詢形式。在國(guó)外這種形式已引起越來越多的人們的關(guān)注。第四章 心理咨詢的面談技術(shù)一 準(zhǔn)備在會(huì)見第一個(gè)來訪者之前,你要考慮處理一些實(shí)際問題,以使面談看起來是職業(yè)的、有準(zhǔn)備的,本節(jié)考察了前期準(zhǔn)備工作中兩個(gè)獨(dú)立但相關(guān)的方面:物質(zhì)條件和職業(yè)倫理問題。(一)物質(zhì)條件當(dāng)咨詢師和來訪者坐在一起時(shí),一些環(huán)境因素將影響到他們的行為,盡管咨詢師可能是影響來訪者行為的最重要的環(huán)境因素,但是其他的外在的變化因素也會(huì)對(duì)面談的過程結(jié)果產(chǎn)生重要的影響。咨詢師應(yīng)該在訪談前意識(shí)到這些因素并認(rèn)真對(duì)待它們。1 房間:(1)什么樣的房間最適合臨床面談?通常,臨床面談是在房間里進(jìn)行的,但也例外。行為治療師有時(shí)會(huì)把來訪者帶到能引起他們焦慮的情境中去,進(jìn)行系統(tǒng)脫敏治療。我們的訓(xùn)練課程則相對(duì)傳統(tǒng)和保守,需要一個(gè)房間,尤其是對(duì)你們初學(xué)者。(A)最低要求是 具有私密性以及將打擾和分心的可能性降至最小。一個(gè)令人愉快的、采光好的、舒適的房間,并能隔絕外界燥音和干擾,是最基本的需要。(B)用于面談的時(shí)間是專門撥出的,面談被打擾是不能容忍的。(C)是否鎖門?(D)干擾及控制 2 安排座位問題討論:訪談中的兩個(gè)人應(yīng)該怎樣座?座位安排的選擇有關(guān)的因素:咨詢師的理論派別;個(gè)人風(fēng)格;來訪者的人格類型等建議:咨詢師不必堅(jiān)持按擺好的座位就坐,如果來訪者在不是事先安排或非常規(guī)的座位上感到很舒服時(shí),我們應(yīng)該允許來訪者自己選擇,并把這個(gè)行為記在腦子里,再繼續(xù)訪談。3 做記錄(1)如何做記錄?Shea曾經(jīng)說過:我經(jīng)常不會(huì)在訪談深入之前拿起記錄板。當(dāng)我開始記錄時(shí),為了表示尊重,我會(huì)對(duì)來訪者說:“我準(zhǔn)備做一些記錄確保我能夠準(zhǔn)確地記住所有事你認(rèn)為可以嗎?”來訪者對(duì)這種簡(jiǎn)單的客套話會(huì)比較滿意。說這話的目的也能減輕來訪者有時(shí)同時(shí)投射在做記錄上的猜疑,正如他們懷疑咨詢師會(huì)對(duì)他們的每一個(gè)想法和行為瘋狂地分析。(2)做記錄的原則A千萬不要讓做記錄影響了面談過程或情感協(xié)調(diào)的建立 B別忘了向來訪者解釋你做記錄的目的C不要用任何方式蓋住你的筆記本,這會(huì)暗示來訪者他們無權(quán)看到你的記錄。D不要將任何你的來訪者看了會(huì)感到不舒服的東西寫在記錄本上,這就是說你應(yīng)該主要把你來訪者告訴你的事實(shí)記錄下來,除非你確定你的來訪者不會(huì)看你寫下的東西,你才可以把你對(duì)來訪者的個(gè)人看法記錄下來E如果你的來訪者要求看你寫的東西,那么和他們探討他們的想法,然后提議讓他們?yōu)g覽你的筆記本。(3)錄音或錄像(二)職業(yè)與倫理問題 1 自我表現(xiàn)(1)外貌和衣著 目標(biāo)是你的外表應(yīng)該給人帶來好的第一印象的方式穿著打扮應(yīng)該成為有用的信息來源,這將有助與發(fā)展默契、信任和知詢
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