【正文】 第一篇：六、醫(yī)學(xué)裝備管理辦法武漢市第三醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法第一章 總 則第一條 為了規(guī)范和加強醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理，促進醫(yī)學(xué)裝備合理配置、安全與有效利用，充分發(fā)揮使用效益，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，依據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于《醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2011]24號）的文件精神，制定本辦法。第二條 本辦法所稱的醫(yī)學(xué)裝備，是指醫(yī)院中用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等工作，具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)特征的儀器設(shè)備、器械、耗材和醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等的總稱。第三條 醫(yī)院利用各種資金來源購置、接受捐贈和調(diào)撥的醫(yī)學(xué)裝備，均應(yīng)當(dāng)按照本辦法實施管理。第四條 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負責(zé)、權(quán)責(zé)一致的原則，應(yīng)用信息技術(shù)等現(xiàn)代化管理方法，提高管理效能。第五條 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會主管全院醫(yī)學(xué)裝備管理工作，負責(zé)制定醫(yī)學(xué)裝備管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)實施。設(shè)備科和信息科（以下簡稱管理部門）、監(jiān)察科、績效考核辦等職能部門依據(jù)上級主管部門及醫(yī)院管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，負責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法具體實施、監(jiān)督和指導(dǎo)和合同談判審定等工作。第六條 醫(yī)務(wù)處和科教科等職能部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院各學(xué)科建設(shè)，管理部門注重醫(yī)學(xué)裝備管理人才培養(yǎng)，建設(shè)專業(yè)化、職業(yè)化人才隊伍，提高醫(yī)學(xué)裝備管理能力和應(yīng)用技術(shù)水平。第二章 機構(gòu)與職責(zé)第七條 領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu) 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會 醫(yī)學(xué)裝備管理委員會的主要職責(zé)：根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，建立完善的醫(yī)學(xué)裝備管理工作制度并監(jiān)督執(zhí)行；負責(zé)醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度計劃的制定；負責(zé)對年度裝備計劃、招標(biāo)采購等重大事項進行評估、論證和咨詢，確保科學(xué)決策和民主決策；負責(zé)指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)學(xué)裝備的申購及采購；負責(zé)審批醫(yī)學(xué)裝備的處置及報廢；負責(zé)醫(yī)用耗材遴選與審核；按行政崗位和專業(yè)分工分別履行職責(zé)并考核。第八條 管理部門主要職責(zé)：、法規(guī)和條例等規(guī)定，嚴謹細致，踏實認真，行為規(guī)范，求真務(wù)實，程序合法，負責(zé)醫(yī)學(xué)裝備管理具體工作按制度，規(guī)范落實；，實施等工作。每年第四季度根據(jù)各科申購計劃和醫(yī)院資金安排，組織有關(guān)人員匯編、審理、制定采購計劃，報請醫(yī)學(xué)裝備管理委員會及院領(lǐng)導(dǎo)審批后實施；、驗收、質(zhì)控、維護、修理、運用分析和處置等全程規(guī)范管理；，通報設(shè)備采購進度，并確定非中標(biāo)耗材的種類及使用；，做出年度分析報告和分析結(jié)果并反饋；；。各類醫(yī)療器械的請領(lǐng)和保管，須由專人負責(zé)，大型儀器設(shè)備的報廢、報損、變價、轉(zhuǎn)讓或調(diào)撥，由科室填寫申請單，經(jīng)設(shè)備科審查后報院領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門批準(zhǔn)后實施；。設(shè)備維修人員定期深入臨床科室進行巡查，每月一次，及時按使用科室通知維修醫(yī)療設(shè)備(并有相應(yīng)記錄)，確保設(shè)備運行狀況良好；，提供決策參考依據(jù)； ； 。第九條 醫(yī)學(xué)裝備使用部門應(yīng)當(dāng)設(shè)專職或兼職管理人員，在管理部門的指導(dǎo)下，具體負責(zé)本部門的醫(yī)學(xué)裝備有效、合理、規(guī)范應(yīng)用和日常管理工作(內(nèi)容包括：使用及維護記錄等資料的管理和日常清潔工作等)。第三章 計劃與采購第十條 醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備委員會根據(jù)相關(guān)法規(guī)、制度結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要實際情況，綜合考慮科室申購計劃，制定年度采購計劃。臨床各科應(yīng)當(dāng)根據(jù)科室的規(guī)模、功能定位和業(yè)務(wù)發(fā)展需要科學(xué)制訂醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院優(yōu)先考慮配置功能使用、技術(shù)適宜、患者需求量大、節(jié)能環(huán)保的裝備，注重資源共享，杜絕盲目配置和閑置浪費。第十一條 管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院批準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算，結(jié)合各使用部門裝備配置和保障需求，編制年度裝備計劃和采購實施計劃。第十二條 醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購(包括耗材等醫(yī)學(xué)裝備)實施計劃經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會討論同意，通過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體研究批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。需主管部門審批的，應(yīng)當(dāng)獲得批準(zhǔn)后執(zhí)行。經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)裝備發(fā)展規(guī)劃、年度裝備計劃和采購實施計劃，不得隨意更改。第十三條 單價在1萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備原則上應(yīng)當(dāng)納入年度裝備計劃管理。特殊情況需購置計劃外的設(shè)備，由科室按程序上報審批并報班子會通過后實施。價格在50萬元以上的大型設(shè)備需由醫(yī)學(xué)裝備委員會討論通過后方可實施。第十四條 單價在50萬元及以上的醫(yī)學(xué)裝備計劃，申報科室須進行可行性論證(論證內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括配置必要性、社會和經(jīng)濟效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)、裝備安裝地點落實情況及成本支出等)。第十五條 管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則，加強醫(yī)學(xué)裝備采購管理。第十六條 納入集中采購目錄或采購限額標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)實行集中采購，并首選公開招標(biāo)方式進行采購。采取公開招標(biāo)以外其他方式進行采購的，應(yīng)當(dāng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定報批。第十七條 未納入集中采購目錄和集中采購限額標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)學(xué)裝備可按照有關(guān)規(guī)定選擇醫(yī)院議標(biāo)議價方式進行采購。第十八條 管理部門應(yīng)當(dāng)加強預(yù)算管理，嚴格執(zhí)行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目，原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的，嚴格審批程序，使用科室申報說明具體情況，首先由業(yè)務(wù)職能管理部門、裝備管理部門簽署意見，再報分管領(lǐng)導(dǎo)審批，最后經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)批示后再實施采購。第十九條 因突發(fā)公共事件等應(yīng)急情況需要緊急采購的，醫(yī)院按照上級規(guī)定和要求執(zhí)行。第二十條需采購進口醫(yī)學(xué)裝備的，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定嚴格履行進口設(shè)備采購審批程序。第二十一條 醫(yī)學(xué)裝備采購合同簽訂后，管理部門嚴格按照合同執(zhí)行，保證采購裝備的質(zhì)量，嚴格防范各類風(fēng)險，確保資金安全。第二十二條 管理部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)裝備驗收制度。醫(yī)學(xué)裝備到貨、安裝、調(diào)試后，管理部門應(yīng)當(dāng)組織使用部門、供貨方依據(jù)合同約定及時進行驗收。驗收完成后應(yīng)當(dāng)填寫驗收報告，并由各方簽字確認。第二十三條 醫(yī)學(xué)裝備驗收工作應(yīng)當(dāng)在合同約定的索賠期限內(nèi)完成。經(jīng)驗收不合格的，應(yīng)當(dāng)及時辦理索賠。第二十四條 申請和購置納入國家規(guī)定管理品目的大型醫(yī)用設(shè)備，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十五條 建立醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理制度。屬于集中采購目錄內(nèi)的，管理部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定組織醫(yī)學(xué)裝備管理委員會進行遴選。不在集中采購目錄內(nèi)但臨床科室確需使用的，管理部門應(yīng)當(dāng)組織專家嚴格論證，原則上每年論證一次，按照有關(guān)規(guī)定進行采購。第二十六條 建立醫(yī)用耗材入出庫管理制度并嚴格執(zhí)行。第二十七條 加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、原產(chǎn)地、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、采購日期等，確保能夠追溯至每批產(chǎn)品的進貨來源。第四