20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病危險(xiǎn)評(píng)分與決策n(已修改)
2024-11-05 00:03 本頁(yè)面
【正文】 冠心病危險(xiǎn)評(píng)分(p237。ng fēn)與決策,drug,PCI,CABG,河北(h233。 běi)醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 心內(nèi)科 籍振國(guó),第一頁(yè)，共五十一頁(yè)。,內(nèi) 容,概述 2012中國(guó)冠脈介入指南推薦的評(píng)估模型 歐洲心臟危險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)( EuroSCORE) 美國(guó)國(guó)家心血管注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分體系(tǐx236。)（NCDRCathPCI) 美國(guó)外科醫(yī)師協(xié)會(huì)評(píng)分( STS) 年齡肌酐射血分?jǐn)?shù)( ACEF)評(píng)分 SYNTAX評(píng)分及其擴(kuò)展（剩余SYNTAX積分、功能SYNTAX積分、臨床SYNTAX積分）,第二頁(yè)，共五十一頁(yè)。,傳統(tǒng)評(píng)分(p237。ng fēn)模型分類,臨床(l237。n chu225。nɡ) 解剖,第三頁(yè)，共五十一頁(yè)。,第四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,目前(m249。qi225。n)眾多的評(píng)分工具,第五頁(yè)，共五十一頁(yè)。,目前(m249。qi225。n)危險(xiǎn)性評(píng)估數(shù)理模型的優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn) 預(yù)后預(yù)測(cè)性 消耗時(shí)間 有助個(gè)體化治療 用戶界面差 有助醫(yī)生(yīshēng)及患者 預(yù)測(cè)效率偏低 選擇最佳方案 模型太多,第六頁(yè)，共五十一頁(yè)。,理想(lǐxiǎng)的危險(xiǎn)性評(píng)分模型,易用性：床旁或?qū)沂?可重復(fù)性 操作前應(yīng)用(y236。ngy242。ng)常規(guī)資料 準(zhǔn)確性,第七頁(yè)，共五十一頁(yè)。,2012年中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南,第八頁(yè)，共五十一頁(yè)。,第九頁(yè)，共五十一頁(yè)。,歐洲心臟(xīnz224。ng)危險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)( EuroSCORE),用于預(yù)測(cè)外科手術(shù)死亡率。主要應(yīng)用于血運(yùn)重建的風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估及策略選擇。2011年前用。,EuroSCORE累計(jì)評(píng)分0～2分為低危組，3～5分為中危組，≥6分為高危組，3組病例實(shí)際死亡率分別(fēnbi233。)為0％、0．47％和6．09％，與EuroSCORE累積分值明顯相關(guān)(P0．001)。,第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。,Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 March。 14(3): 258–262.,第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。,主動(dòng)脈瓣狹窄(xi225。zhǎi)的患者,J Cardiothorac Surg. 2009。 4: 32,第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。,中華(Zhōnghu225。)流行病學(xué)雜志2010年10月第31卷第l0期：1170,第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。,2011年后用EuroSCORE II,第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。,美國(guó)國(guó)家(gu243。jiā)心血管注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分體系[(National Cardiovascular Data
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