20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童少年期)(已修改)
2025-10-30 23:06 本頁面
【正文】 兒童(233。r t243。ng)和少年期精神障礙,第一頁，共三十三頁。,精神發(fā)育遲滯(ch237。zh236。) 兒童孤獨(dú)癥 注意缺陷與多動障礙 抽動障礙,第二頁，共三十三頁。,精神發(fā)育遲滯(ch237。zh236。) ★精神發(fā)育遲滯（mental retardation）是指起病于18歲之前，由生物學(xué)因素、心理社會因素等多種原因所引起，以智力低下和社會適應(yīng)困難為主要特征的一組綜合征。,第三頁，共三十三頁。,病因 （一）生物學(xué)因素 1.產(chǎn)前因素 （1）遺傳因素 ①染色體異常 ②單基因遺傳疾病 ③多基因遺傳疾病 （2）母體(mǔtǐ)在妊娠期受到有害因素的影響 ①病毒和弓形蟲感染 ②藥物及化學(xué)毒素 ③放射線 ④母體健康狀況,⑤胎盤功能不足 ⑥情緒因素 2.產(chǎn)時因素 3.產(chǎn)后因素 （二）心理(xīnlǐ)社會因素,第四頁，共三十三頁。,★臨床表現(xiàn) 1.輕度(qīnɡ d249。) 約占該障礙的75%80%，智商范圍為5069，成年后智力水平相當(dāng)于912歲正常兒童。 2.中度 約占該障礙的12%，智商范圍為3549，成年后智力水平相當(dāng)于69歲正常兒童。 3.重度 約占該障礙的8%，智商范圍為2034，成年后智力水平相當(dāng)于36歲正常兒童。 4.極重度 約占該障礙的1%5%，智商范圍低于20，成年后智力水平低于3歲正常兒童。,第五頁，共三十三頁。,診斷 診斷要點(diǎn) 鑒別(ji224。nbi233。)診斷 1.兒童孤獨(dú)癥 2.注意缺陷與多動障礙,第六頁，共三十三頁。,治療和預(yù)防 1.教育訓(xùn)練 2.病因治療 3.促進(jìn)和改善腦細(xì)胞功能的藥物(y224。ow249。)治療 4.對癥治療 5.預(yù)防,第七頁，共三十三頁。,幼童期精神病——兒童孤獨(dú)癥 ★兒童孤獨(dú)癥（child autism）是在嬰幼兒期起病的、特有的、嚴(yán)重的精神障礙，系為廣泛發(fā)育障礙或稱全面發(fā)育障礙。以男性多見，主要表現(xiàn)為社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板(k232。bǎn)重復(fù)的行為方式和對環(huán)境奇特的反應(yīng)。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。1943年Kanner L.首先描述此病。,第八頁，共三十三頁。,流行病學(xué) 患病率為萬分之4～5，男性(n225。nx236。ng)較多，男女比例一般為3～4：1。,第九頁，共三十三頁。,英語國家和德語國家在兒童孤獨(dú)癥界定問題(w232。nt237。)上的分歧,Kanner型 Asperger型,德語國家(gu243。jiā)的界定,英語(yīnɡ yǔ
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